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胃炎檢查

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2014-08-15 3020
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胃炎的檢查方式, 包括胃鏡檢查及實驗室檢查, 以下來看看胃炎的不同檢查方式對胃炎的診斷方法。

胃鏡檢查:

1、淺表性胃炎:粘膜充血、水腫、呈花斑狀紅白相間的改變, 且以紅為主, 或呈麻疹樣表現, 有灰白或黃白色分泌物附著, 可有局限性糜爛和出血點。

2、萎縮性胃炎:粘膜失去正常的桔紅色, 可呈淡紅色、灰色、灰黃色或灰綠色, 重度萎縮呈灰白色, 色澤深淺不一, 皺襞變細、平坦, 粘膜下血管透見如樹樹狀或網狀。 有時在萎縮粘膜上見到上皮細胞增生而成的顆粒。 萎縮的粘膜脆性增加, 易出血, 可有糜爛灶。

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3、慢性糜爛性胃炎:又稱疣狀胃炎或痘疹狀胃炎, 它常和消化性潰瘍、淺表性或萎縮性胃炎等伴發, 亦可單獨發生。 主要表現為胃粘膜出現多個疣狀、膨大皺襞狀或丘疹樣隆起, 直徑5~10mm, 頂端可見粘膜缺損或臍樣凹陷, 中心有糜爛, 隆起周圍多無紅暈, 但常伴有大小相仿的紅斑, 以胃竇部多見, 可分為持續型及消失型。 在慢性胃炎悉尼系統分類中它屬于特殊類型胃炎, 內鏡分型為隆起糜爛型胃炎和扁平糜爛型胃炎。

實驗室檢查:

1、胃酸測定:淺表性胃炎胃酸正常或偏低, 萎縮性胃炎則明顯降低, 甚至缺乏。

2、血清胃泌素含量測定:B型胃炎含量一般正常, A型胃炎常升高, 尤其惡性貧血者上升更加明顯。

3、幽門螺桿菌檢查:可通過培養、涂片、尿素酶測定等方法檢查。

4、其他檢查:萎縮性胃炎血甭中可出現壁細胞抗體、內因子抗體或胃泌素抗體。 X線鋇餐檢查對慢性胃炎診斷幫助不大,

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但有助于鑒別診斷。

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