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如何取出寶寶鼻腔里的異物

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學齡前幼兒多喜歡玩豆子、橡子、巧克力糖球、棉球、紐扣、塑料小玩具、紙團、果核等小東西,有些孩子出于好奇將這類小東西塞進鼻子里;也有在小兒睡眠時小昆蟲鉆入鼻腔的。這樣就造成鼻腔異物。如果不用正確的方式將其取出,后果將后嚴重。有些家長亂用錯誤方法去取,那樣只會加大取的難度,應及時就醫。

下面來說一個案例讓年輕的父母們引以為戒。

小逸是個頑皮的孩子,那天他把一顆黃豆塞進鼻子里,還得意洋洋地跑去告訴媽媽:“我可以用鼻子發豆芽啦!”媽媽一看,嚇了一大跳,馬上拿了自己拔眉毛的鑷子,

和奶奶兩個人按住小逸就要把黃豆掏出來,哪里知道越掏越往里,還掏出了血,小逸也哭鬧不止,媽媽和奶奶沒有辦法,只好急匆匆地抱著小逸來到急診。

孩子鼻腔里面塞進異物是常見的現象,那家長應該怎么應對呢?中山大學孫逸仙紀念醫院南院區急診科朱頡醫生說,孩子鼻腔塞進異物是急診非常常見的疾病,但家長處理往往不得法,把本來危險不大的異物變得異常危險,把好處理的異物變得難處理。像小逸這樣,這顆黃豆本來位置不深,孩子鼻腔里本來是有分泌物的,如果家長不亂捅亂夾,也許經過一路顛簸,這顆黃豆會自行滑出,可現在黃豆被捅到鼻腔后部,還弄得血肉模糊,增加了醫生處理的困難。

醫生進一步解釋說,鼻腔異物最常見的就是發生在嬰幼兒身上,小孩子玩耍的時候自己把異物塞進鼻孔里,而且品種非常豐富,常見的花生、黃豆、鋼珠、電池、珍珠、口香糖、塑料泡沫等,個別的有昆蟲自行爬入。

和感冒不一樣,鼻腔異物只會引起單側鼻孔堵塞,一般都不會引起明顯的癥狀。因此很多時候,孩子不會哭鬧,慌張的只是家長。只要家長不試圖強行取出異物,孩子往往一路玩到醫院,有時在路上,異物就自己隨著鼻腔分泌物滑出。

醫生最后再次強調,當發現異物時,家長切忌盲目鉗夾,這樣不但引起小孩煩躁,還往往適得其反,將異物送進鼻腔深部。人的鼻腔構造,前段是軟鼻甲、后段是硬鼻甲,

異物越往里會越卡越緊,個別小球形物甚至會滑入氣管。這樣更加大了取出的難度,所以家長應該謹記!!

如果出現這種情況,孩子就可能需要行纖維支氣管鏡取異物了,這需要全麻進行,風險大為增加。和沒有受過專業訓練的家長相比,醫生通常選擇的是“套擠”方式,把鑷子伸到異物后方拉出,也可以在特殊的體位下,把異物送進咽喉部。這樣取異物,可以迅速解決問題,也不會留下任何后遺癥。

朱頡醫生提醒說,由于很多時候鼻腔異物沒有特異癥狀,有時粗心的家長在孩子的鼻子堵塞幾天后才發現,有些植物類的異物如黃豆都腐敗變臭了,有些異物也變成了結石與周圍組織粘連固定。這種情況就必須選擇手術切開取異物了。

因此,家長應多留意孩子的舉動,如果發現孩子異樣,應及時送院,切勿在家自行處理,以免造成嚴重后果。

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