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如何取出寶寶鼻腔里的異物

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2014-08-15 4620
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學齡前幼兒多喜歡玩豆子、橡子、巧克力糖球、棉球、紐扣、塑料小玩具、紙團、果核等小東西,有些孩子出于好奇將這類小東西塞進鼻子里;也有在小兒睡眠時小昆蟲鉆入鼻腔的。 這樣就造成鼻腔異物。 如果不用正確的方式將其取出, 后果將后嚴重。 有些家長亂用錯誤方法去取, 那樣只會加大取的難度, 應及時就醫。

下面來說一個案例讓年輕的父母們引以為戒。

小逸是個頑皮的孩子, 那天他把一顆黃豆塞進鼻子里, 還得意洋洋地跑去告訴媽媽:“我可以用鼻子發豆芽啦!”媽媽一看, 嚇了一大跳, 馬上拿了自己拔眉毛的鑷子,

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和奶奶兩個人按住小逸就要把黃豆掏出來, 哪里知道越掏越往里, 還掏出了血, 小逸也哭鬧不止, 媽媽和奶奶沒有辦法, 只好急匆匆地抱著小逸來到急診。

孩子鼻腔里面塞進異物是常見的現象, 那家長應該怎么應對呢?中山大學孫逸仙紀念醫院南院區急診科朱頡醫生說, 孩子鼻腔塞進異物是急診非常常見的疾病, 但家長處理往往不得法, 把本來危險不大的異物變得異常危險, 把好處理的異物變得難處理。 像小逸這樣, 這顆黃豆本來位置不深, 孩子鼻腔里本來是有分泌物的, 如果家長不亂捅亂夾, 也許經過一路顛簸, 這顆黃豆會自行滑出, 可現在黃豆被捅到鼻腔后部, 還弄得血肉模糊, 增加了醫生處理的困難。

醫生進一步解釋說, 鼻腔異物最常見的就是發生在嬰幼兒身上, 小孩子玩耍的時候自己把異物塞進鼻孔里,

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而且品種非常豐富, 常見的花生、黃豆、鋼珠、電池、珍珠、口香糖、塑料泡沫等, 個別的有昆蟲自行爬入。

和感冒不一樣, 鼻腔異物只會引起單側鼻孔堵塞, 一般都不會引起明顯的癥狀。 因此很多時候, 孩子不會哭鬧, 慌張的只是家長。 只要家長不試圖強行取出異物, 孩子往往一路玩到醫院, 有時在路上, 異物就自己隨著鼻腔分泌物滑出。

醫生最后再次強調, 當發現異物時, 家長切忌盲目鉗夾, 這樣不但引起小孩煩躁, 還往往適得其反, 將異物送進鼻腔深部。 人的鼻腔構造, 前段是軟鼻甲、后段是硬鼻甲, 異物越往里會越卡越緊, 個別小球形物甚至會滑入氣管。 這樣更加大了取出的難度, 所以家長應該謹記!!

如果出現這種情況, 孩子就可能需要行纖維支氣管鏡取異物了, 這需要全麻進行, 風險大為增加。 和沒有受過專業訓練的家長相比, 醫生通常選擇的是“套擠”方式,

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把鑷子伸到異物后方拉出, 也可以在特殊的體位下, 把異物送進咽喉部。 這樣取異物, 可以迅速解決問題, 也不會留下任何后遺癥。

朱頡醫生提醒說, 由于很多時候鼻腔異物沒有特異癥狀, 有時粗心的家長在孩子的鼻子堵塞幾天后才發現, 有些植物類的異物如黃豆都腐敗變臭了, 有些異物也變成了結石與周圍組織粘連固定。 這種情況就必須選擇手術切開取異物了。 因此, 家長應多留意孩子的舉動, 如果發現孩子異樣, 應及時送院, 切勿在家自行處理, 以免造成嚴重后果。

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