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80后孕媽重產檢 但B超別多做

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[導讀]如今生育的主力軍都是“80后”孕婦, 她們中的不少人將產檢作為隨時監控胎兒的手段。 全面性的檢查必不可少, 但須注意B超這樣的超聲檢查需控制次數。 該怎么安排產檢?小編幫你列個清單吧!

懷孕兩個月B超做三次

28歲的李玉懷孕兩個多月, B超檢查卻已經做了三次:第一次是擔心胚胎不在子宮里, 第二次是想知道有沒有胎心, 第三次是想確定胎兒是不是正常發育。

“其實我自己也很糾結。 ”李玉頗為無奈地說, 即使沒有任何不適癥狀, 也很緊張胎兒的健康狀況。 從第8周聽到胎心起, 李玉差不多每隔一天就到醫院聽胎心, 否則整天惴惴不安。

據市婦幼保健院醫生介紹, 在日常檢查中, 他們經常遇到類似于李玉這種產前過分焦慮的孕婦, 其中具有較高文化水平的“80后”孕婦占八成多。 一般醫生會告知孕婦懷孕3個月才需要做產檢建立孕婦手冊。

小雁已經懷孕5個月。 陪她一起到市婦幼保健院產檢的丈夫說, 自從懷孕后, 小雁就非常謹小慎微, “除了正常的產檢, 她在市區其他醫院也做過單項檢查, 反復求證孩子的健康。 ”醫生說, 小雁這是典型的產前焦慮。

盲目檢查會“打擾”胎兒

市婦幼保健院婦產科副主任張紅萍介紹, 準媽媽由于擔心自己腹中的孩子健康, 又沒有什么經驗, 很容易過度緊張, 這樣對孩子的發育不利。 她提醒說, 產檢也應適時適度, 孕期產檢應在醫生指導下合理安排。 盲目、頻繁地做B超檢查, 有可能對胎兒造成不必要的“打擾”。

據了解, 一般來說, 孕期最好做4次超聲檢查:

首次檢查可在孕早期(12周末以前)進行, 若出現先兆流產等情況應及時做B超檢查;

第二次檢查可在孕中期(孕13~27周末), 此時做B超檢查, 能夠清晰地看到胎兒各個器官的情況、羊水多少及胎盤位置, 可以早期發現異常或者畸形;

第三次檢查可在孕晚期(孕28周以后), 目的是了解胎兒的發育情況, 進一步檢查胎兒有無畸形, 特別是唇腭裂;

最后一次B超, 可在接近預產期或臨產前時檢查, 目的是根據胎兒的頭徑、骨骼的測量值估計胎兒的體重, 明確胎兒的胎位, 來預測孕婦是否能自然分娩。

或許你們覺得這樣的描述有些籠統, 那么具體該怎么安排呢?為了應對準媽媽的過度焦慮, 我們特別整理出一份詳盡的孕產檢查時間表, 里面包含了超聲檢查及其他需要注意的事項。 按時進行各項檢查并確保母體和胎兒的健康,

相信你能安然度過難忘的280天!

0—5周初步驗孕

“老朋友”一直遲遲沒來, 就要懷疑自己是否懷孕了。 建議你不妨先去藥店購買市售的早孕試紙自行測試一下, 或直接去婦產科, 請專科醫師為你檢查。 妊娠試驗陽性, 恭喜你;陰性也不要大意哦, 如一周后仍未來潮, 還要復查。

5—6周?超聲波檢查

?看胚胎數

此時通過超聲波檢查, 大致能看到胚囊在子宮內的位置, 若仍未看到, 則要懷疑是否有子宮外孕的可能。 孕媽媽若無陰☆禁☆道出血的情況, 僅需看看胚囊著床的位置。 若有陰☆禁☆道出血時, 通常是“先兆性流產”, 這段時間若有一些組織從陰☆禁☆道中掉出來, 就要考慮是否真的已經流產。 另外, 在孕期5—8周間, 還可以看到胚胎數目, 以確定準媽媽是否孕育了雙胞胎!

6—8周?開始害喜

?超聲波檢查看到胎兒心跳、卵黃囊

在這個時期開始出現惡心、嘔吐、胃口不佳等情形, 要少量多餐, 防止饑餓性酮癥。 如果前面沒有做過超聲, 現在也可做超聲波檢查時, 可看到胚胎組織在胚囊內, 若能看到胎兒的心跳, 則代表胎兒目前處于正常狀態下。 此外, 還能看到供給胎兒12周以前營養所需的卵黃囊。

9—11周做絨毛膜采樣

若孕婦家族本身有遺傳性疾病, 可在這個時間段做“絨毛膜采樣”。 此項檢查具有侵入性, 常會造成孕婦流產以及胎兒受傷, 做之前要仔細聽從醫生的建議。

12周?第1次正式產檢

?領取“孕婦健康手冊”

?做各項基本檢查

大多數準媽媽在孕12周左右開始進行第1次產檢。 由于此時已經進入相對穩定的階段,

一般醫院會給媽媽們辦理“孕婦健康手冊”。 日后醫師為每位準媽媽做各項產檢時, 也會依據手冊內記載的檢查項目分別進行并做記錄。

檢查項目主要包括:

1. 進行問診

2.量體重和血壓

3. 身體各個部位檢查

4. 聽寶寶心跳

5. 檢查子宮大小

6.抽血

7.驗尿

8.“胎兒頸部透明帶”的篩查

13—16周?第2次產檢

?唐氏癥篩檢

?施行羊膜穿刺

從第二次產檢開始, 準媽媽每次必須做基本的例行檢查, 包括:稱體重、量血壓、問診、查子宮大小及看寶寶的胎心音等。 如果準媽媽年齡在35周歲以上, 建議您在16—18周后可抽血做唐氏癥篩檢。 胎兒頸部透明帶大于3.0mm, 抽血結果幾率大于1/270者, 有唐氏癥兒的可能性, 應安排做羊膜腔穿刺檢查。 至于施行羊膜穿刺的周期, 原則上是以16—20周開始進行,主要是看胎兒的染色體異常與否。

17—20周?第3次產檢

?詳細超音波檢查

?可看出胎兒性別

?首次胎動

孕20周做超聲波檢查,主要是看胎兒外觀發育上是否有較大的問題。醫師會仔細量胎兒的頭圍、腹圍、看大腿骨長度及檢視脊柱是否有先天性異常。準媽媽在16周時,已可看出胎兒性別,但在20周時,準確率更高。至于最令準媽媽期待的首次胎動,約在18—20周出現。

21—24周?第4次產檢

?妊娠糖尿病

?妊娠膽汁淤積癥篩檢

大部分妊娠糖尿病和妊娠膽汁淤積癥的篩檢,是在孕期第24周做的。醫生會抽取準媽媽的血液樣本進行篩查試驗。如檢查出患有妊娠糖尿病,在治療上,要采取飲食及注射胰島素來控制,千萬不可使用口服的降血糖藥物來治療,以免影響胎兒。如果膽汁酸升高,那就是妊娠膽汁淤積癥,需監護用藥直到產后。有的甚至要提前終止妊娠。中期以后較容易出現貧血、缺鈣,所以要多食用含鐵的食物,補鐵、補鈣。

25—28周?第5次產檢

?乙型肝炎抗原

?梅毒血清試驗

?艾☆禁☆滋☆禁☆病抗體

此階段最重要是為準媽媽抽血復查梅毒、艾☆禁☆滋☆禁☆病、乙型肝炎有關抗原、抗體。目的是要再次確認準媽媽早孕時所做的檢查結果,要檢視準媽媽本身是否帶有或已感染到乙型肝炎。此外,血糖、膽汁酸的復查也很必要。

29—32周?第6次產檢

?下肢水腫

?子癇前癥的發生在孕期28周以后,孕婦的產檢是每2周檢查1次。醫師要陸續為準媽媽檢查是否有水腫現象。由于大部分的子癇前癥,會在孕期28周以后發生,所以,準媽媽在懷孕后期,針對血壓、蛋白尿、尿糖所做的檢查非常重要。如果測量結果發現準媽媽的血壓偏高,又出現蛋白尿、全身水腫等情況時,準媽媽須多加留意,以免有子癇前癥的危險。另外心電圖、肝膽B超的檢查也是必要的。還要根據孕婦情況復查血糖、膽汁酸。

Tip:將大拇指壓在小腿脛骨處,當壓下后,皮膚會明顯地凹下去,且不會很快地恢復,即表示有水腫現象。準媽媽若要預防水腫的發生,平時可穿著彈性襪,睡覺時將雙腳抬高,并以左側位躺。

33—35周?第7次產檢

?超聲波檢查

?評估胎兒體重

到了孕期34周時,建議準媽媽做一次詳細的超聲波檢查,以評估胎兒當時的體重及發育狀況,并預估胎兒至足月生產時的重量。一旦發現胎兒體重不足,準媽媽就應多補充一些營養物質。

Tip:準媽媽在37周前,要特別預防早產的發生,如果陣痛超過30分鐘以上且持續增加,又合并有陰☆禁☆道出血或出水現象時,一定要立即送醫院檢查。

36周?第8次產檢

?為生產事宜做準備

從36周開始,準媽媽愈來愈接近生產日期,此時所做的產檢,以每周檢查1次為原則,并持續監視胎兒的狀態。此階段的準媽媽,可開始準備一些入院用的東西,以免生產當天太過匆忙,變得手忙腳亂。

37周?第9次檢查

?注意臨產征兆

隨著胎兒長大,胎動愈來愈明顯,準媽媽宜隨時注意胎兒及自身的情況,以免胎兒提前出生。腹部發硬、尿頻嚴重、胎動有所減少、陰☆禁☆道血性的分泌物等癥狀,都是臨近生產的征兆,孕媽媽要時刻準備著哦!破水時,要馬上平臥,急送醫院。

38—42周?第10次產檢

?胎位固定

?胎頭下降

?準備生產

?考慮催生

從38周開始,胎位開始固定,胎頭已經下來,并卡在骨盆腔內,此時準媽媽應有隨時準備生產的心理。在未生產前,仍應堅持每周檢查一次,讓醫生進行胎心監護、B超檢查,了解羊水以及胎兒在子宮內的狀況。如果超過41周還未有分娩跡象,準媽媽應該住院催產了,因為逾期過久,胎兒在宮內將面臨缺氧危險。

原則上是以16—20周開始進行,主要是看胎兒的染色體異常與否。

17—20周?第3次產檢

?詳細超音波檢查

?可看出胎兒性別

?首次胎動

孕20周做超聲波檢查,主要是看胎兒外觀發育上是否有較大的問題。醫師會仔細量胎兒的頭圍、腹圍、看大腿骨長度及檢視脊柱是否有先天性異常。準媽媽在16周時,已可看出胎兒性別,但在20周時,準確率更高。至于最令準媽媽期待的首次胎動,約在18—20周出現。

21—24周?第4次產檢

?妊娠糖尿病

?妊娠膽汁淤積癥篩檢

大部分妊娠糖尿病和妊娠膽汁淤積癥的篩檢,是在孕期第24周做的。醫生會抽取準媽媽的血液樣本進行篩查試驗。如檢查出患有妊娠糖尿病,在治療上,要采取飲食及注射胰島素來控制,千萬不可使用口服的降血糖藥物來治療,以免影響胎兒。如果膽汁酸升高,那就是妊娠膽汁淤積癥,需監護用藥直到產后。有的甚至要提前終止妊娠。中期以后較容易出現貧血、缺鈣,所以要多食用含鐵的食物,補鐵、補鈣。

25—28周?第5次產檢

?乙型肝炎抗原

?梅毒血清試驗

?艾☆禁☆滋☆禁☆病抗體

此階段最重要是為準媽媽抽血復查梅毒、艾☆禁☆滋☆禁☆病、乙型肝炎有關抗原、抗體。目的是要再次確認準媽媽早孕時所做的檢查結果,要檢視準媽媽本身是否帶有或已感染到乙型肝炎。此外,血糖、膽汁酸的復查也很必要。

29—32周?第6次產檢

?下肢水腫

?子癇前癥的發生在孕期28周以后,孕婦的產檢是每2周檢查1次。醫師要陸續為準媽媽檢查是否有水腫現象。由于大部分的子癇前癥,會在孕期28周以后發生,所以,準媽媽在懷孕后期,針對血壓、蛋白尿、尿糖所做的檢查非常重要。如果測量結果發現準媽媽的血壓偏高,又出現蛋白尿、全身水腫等情況時,準媽媽須多加留意,以免有子癇前癥的危險。另外心電圖、肝膽B超的檢查也是必要的。還要根據孕婦情況復查血糖、膽汁酸。

Tip:將大拇指壓在小腿脛骨處,當壓下后,皮膚會明顯地凹下去,且不會很快地恢復,即表示有水腫現象。準媽媽若要預防水腫的發生,平時可穿著彈性襪,睡覺時將雙腳抬高,并以左側位躺。

33—35周?第7次產檢

?超聲波檢查

?評估胎兒體重

到了孕期34周時,建議準媽媽做一次詳細的超聲波檢查,以評估胎兒當時的體重及發育狀況,并預估胎兒至足月生產時的重量。一旦發現胎兒體重不足,準媽媽就應多補充一些營養物質。

Tip:準媽媽在37周前,要特別預防早產的發生,如果陣痛超過30分鐘以上且持續增加,又合并有陰☆禁☆道出血或出水現象時,一定要立即送醫院檢查。

36周?第8次產檢

?為生產事宜做準備

從36周開始,準媽媽愈來愈接近生產日期,此時所做的產檢,以每周檢查1次為原則,并持續監視胎兒的狀態。此階段的準媽媽,可開始準備一些入院用的東西,以免生產當天太過匆忙,變得手忙腳亂。

37周?第9次檢查

?注意臨產征兆

隨著胎兒長大,胎動愈來愈明顯,準媽媽宜隨時注意胎兒及自身的情況,以免胎兒提前出生。腹部發硬、尿頻嚴重、胎動有所減少、陰☆禁☆道血性的分泌物等癥狀,都是臨近生產的征兆,孕媽媽要時刻準備著哦!破水時,要馬上平臥,急送醫院。

38—42周?第10次產檢

?胎位固定

?胎頭下降

?準備生產

?考慮催生

從38周開始,胎位開始固定,胎頭已經下來,并卡在骨盆腔內,此時準媽媽應有隨時準備生產的心理。在未生產前,仍應堅持每周檢查一次,讓醫生進行胎心監護、B超檢查,了解羊水以及胎兒在子宮內的狀況。如果超過41周還未有分娩跡象,準媽媽應該住院催產了,因為逾期過久,胎兒在宮內將面臨缺氧危險。

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