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嬰兒消化不良該如何用藥


寶寶的消化器官尚未發育完善,受涼、病原微生物感染或飲食不當,都會造成寶寶消化功能紊亂,導致寶寶食欲減退、嘔吐、腹瀉、便秘、惡心。要給寶寶選擇合適的藥,才能對付這些消化問題,專家提醒,寶寶用藥要非常謹慎,以下給出一些用藥規則:
1、胃黏膜保護藥
這種藥的作用是在胃黏膜上形成薄膜,使胃黏膜不受胃酸、胃蛋白酶、食物等侵蝕,保護胃黏膜,副作用很小。雙八面體蒙脫石(思密達)為此類代表藥物。
這種藥物不但對消化道黏膜具有極強的覆蓋能力,還能吸附病原體。主要用于治療急、慢性腹瀉,

尤其對兒童病毒性腹瀉(例如秋季腹瀉)療效較好,因沒有殺菌作用,所以不能代替抗生素。
服用該藥有講究,一是有濃度要求,50毫升水沖一包,不能直接倒入口中吞服;二是要求空腹喝,因為此藥可影響其他藥物的吸收。如果要和抗生素、微生態制劑等聯合應用時,要在之前1小時先服用抗生素、微生態制劑。
2、助消化藥
嬰兒消化不良可使用助消化藥,讓胃腸道的消化功能運作得更好。這類藥物的代表有胃蛋白酶、胰酶、多酶片、麥飛鳴(乳酶生)等。助消化藥常用于吃了過多肉類食物導致的消化不良,或病后恢復期消化功能減退時。要在飯前或吃飯時服用。
嬰兒服用助消化藥也有講究。首先,不能與堿性藥物(如碳酸氫鈉)同服,
否則會降低活力;胰酶、多酶片是腸溶衣片,可使藥物延遲到腸內釋放,所以不能咀嚼或掰開,如胰酶片嚼碎后可弓I起口腔潰瘍;麥飛鳴與抗生素合用時,會降低療效。所以,如果需要同時服用這兩種藥,麥飛鳴應在飯前服,抗生素應在飯后服。

此外,寶寶出現消化不良情況時,適當服用一些副作用小的助消化中成藥,如三公仔小兒七星茶、衍生開奶茶等,也能起到一定的助消化作用。
3、促胃動力藥
促胃動力藥的主要作用是,恢復上腹部胃腸道動力,提高食管下括約肌張力,改善胃排空并加強腸蠕動,主要用于治療食管及胃腸道各種運動障礙性疾病。此類藥物代表有多潘立酮(商品名:嗎叮啉)、西沙比利(商品名:普輛博思)等。


當寶寶嚴重嘔吐不能進食時,可以短期使用該藥,促進寶寶恢復飲食。該藥須在餐前15分鐘服用。因為這類藥物有可能引起小嬰兒神經系統副作用,所以1歲以內的小寶寶要在醫生的監護下使用。大寶寶有胃腸道出血、腸梗阻或穿孔時,禁用這種藥。
4、微生態制劑
微生態制劑能為人體補充有益菌群,抑制有害菌群過度繁殖,調整體內的微生態失衡。此類藥物代表有雙歧桿菌、復方乳酸菌健腸劑(媽咪愛)等。
為了保證此類藥物活性,微生態制劑不能與抗生素合用,因為抗生素的抑菌、殺菌功能會降低或殺滅這些活菌,降低療效。而且該類藥物怕高溫,服用時水溫不宜高于40℃。另外,它對儲存條件也有特殊要求,適宜儲存溫度是2℃-10℃,
所以剩余藥物要置于冰箱冷藏。
5、止瀉藥
當嬰兒消化不良出現腹瀉癥狀時,可給寶寶服用止瀉藥,增加腸張力,抑制腸蠕動,使腸內容物延遲,用于嚴重、難控制的腹瀉。代表藥物有地芬諾酯(苯乙哌啶)等。不過這類藥物禁止2歲以下寶寶服用,因為副作用較多,一般只能短期用于寶寶腹瀉嚴重時。
提醒:
1、嬰兒消化不良,家長首先要尋找引起疾病的原因。針對病因用藥后,再結合寶寶出現的實際情況選擇一些輔助性質的藥物,才能讓治療效果更好。
2、在治療嬰兒消化不良的5種藥物中,胃黏膜保護藥、微生態制劑和助消化藥比較安全,可以單用或聯合使用。促胃動力藥和止瀉藥則屬于處方藥,沒有醫生的允許家長不要私自購買給寶寶服用。


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