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揭開人工授精的神秘面紗

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因為種種原因導致不孕不育的女性愈來愈多, 她們很多選擇了人工授精。 那么, 究竟人工授精是怎么回事呢?

背景新聞: 廣西某網站和廣西一家醫院合作在網上視頻直播“人工授精”

全過程, 這段視頻短片長達28 分鐘, 介紹了不少有關人工授精方面的科學知識, 直播侵犯個人隱私還是知識普及, 引來網友一片熱論。

名詞解釋:人工授精是將精子通過非性☆禁☆交方式放入女性的子宮內, 使其受孕的一種技術。 包括使用丈夫精液人工授精和使用供精者精液人工授精。

適合人工授精的5 種人群

1.經詳細檢查,

確認女方有受孕和生育能力, 而且丈夫精液檢查的各項指標也在正常范圍之內, 但由于男女生☆禁☆殖☆禁☆器官的畸形或性功能障礙, 如男子陽萎、早泄、不射☆禁☆精、逆行射☆禁☆精等, 或女方陰☆禁☆道狹窄、陰☆禁☆道內疤痕粘連, 或陰☆禁☆道過于松弛而不能貯存精液等情況, 造成雙方不能通過性☆禁☆生☆禁☆活方式懷孕者。

2.女方生殖功能以及夫婦間性☆禁☆生☆禁☆活雖無問題, 但因丈夫精液質量欠佳, 如精子計數少于0.2 億/毫升, 或精子活動率低于40% 以及精液液化不良、精子過少等, 可事先對精液進行預處理, 如濃縮、加酶促使精液液化, 使精液質量有所提高, 然后做人工授精, 以增加受孕的機會。

3.男方屬絕對不育, 主要是無精子、精子數太少、死精子癥等, 經多方治療無效者。

4.男子雖有生育能力, 但被確認患有嚴重的遺傳疾病, 通過遺傳咨詢認為有出生遺傳病兒風險者。

5.夫婦間存在有免疫不相容因素所造成的不孕或多次流產、死產者。

后三種人群指非配偶間人工授精, 非配偶間人工授精會涉及法律問題, 進行前應按有關規定辦理好各種手續。

人工授精的步驟不同的醫院價格可能有偏差, 一般的費用為1600 元左右, 包括術前常規檢查及手術費用。 一般在排卵前1 天和排卵日各行1 次人工授精。

1.人工授精前檢查。

人工授精前需要做以下檢查:白帶常規、女方輸卵管的通暢性、內分泌激素水平等, 男方精液檢查和健康檢查。

2.促排卵治療和B 超監測。

所需檢查均正常后, 女方先行促排卵治療, 用B 超監測有成熟卵泡后,

再行人工授精, 授精時當天可完成, 不需要住院。 操作中一般沒有痛苦及生命危險。

3.精液準備。

不管是用丈夫精液還是別人的精液, 供精者均應禁欲3 ~ 5 天, 當日取精前清洗手及陰☆禁☆莖周圍, 用手☆禁☆淫方法取精, 不要接觸無菌、無毒的取精杯內口, 保證取精完整。 立即送至實驗室。 待精液液化后, 進行精液常規分析, 包括精液量、液化時間、精子計數、活動率、凝集等, 根據精液質量選擇不同方法進行優選處理。

4.實施人工授精。

將優選處理的精液0.3 ~ 0.5ml 用一根很細的管子打入女方的子宮內, 等待卵子的相會。 患者須兩腿并攏平臥30 ~ 60 分鐘。 一般在排卵前1 天和排卵日各行1 次人工授精。

人工授精的成功率人工授精每一周期的懷孕成功率大約在10%到15%,

其取決于以下幾個因素:精子計數和活動力。 有良好的精子計數和活動力但不能性☆禁☆交的男性其人工授精成功機會明顯高于精子有異常的男性;女方的年齡因素。 如果女方超過35 歲, 其懷孕機會顯著降低;排卵的可預見性。 月經越規律, 懷孕的成功率越高;有否合并婦科疾病。 子宮內膜異位癥或盆腔感染史或輸卵管疾病會降低成功率, 但既往曾懷孕者成功率較高。

人工授精的副作用

1.卵巢過度刺激綜合征。

因為人工授精前要促排卵治療, 所以可能發生卵巢過度刺激綜合征。 輕者出現輕度腹脹, 有的出現惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。 甚者自覺腹脹、腹痛。 重者出現血液濃縮、電解質紊亂、高凝狀態、肝腎功能損害等,

甚至危及生命。

2.會出現異常的妊娠結局。

人工授精的多胎妊娠發生率可達20%, 宮外孕約2% ~8%, 自然流產率為20% ~30%。

3.可能出現盆腔感染。

因為要用細管將優化的精液打入子宮, 會增加子宮及輸卵管感染的機會。 操作時會帶入細菌, 處理精液時也可能導致細菌污染。

4.導致傳染疾病。

如果供精者有傳染病, 可能會傳給受精者。

5.出血和損傷。

多因宮腔插管困難或操作粗暴所致, 所以首先選擇軟硬適度的授精管, 操作者做到輕、穩、準, 避免損傷宮頸管及子宮內膜造成出血, 以免影響授精效果。

6.下腹疼痛。

夫婦間新鮮精液人工授精時注入精液過快、過量, 尤其是注入宮頸內精液, 可誘發下腹痙攣性疼痛, 當將新鮮精液或復蘇后的冷凍精液注入宮腔后,

常因精液中含有前列腺素, 使子宮平滑肌收縮, 而導致下腹部疼痛。

并非所有的不孕癥都可以做人工授精, 也不要濫用人工授精, 即使是配偶間人工授精, 也應嚴格選擇適應證, 才能收到較好的效果, 所以不要完全地依賴人工授精, 應積極到醫院就診。

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