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孕中期腹痛:病理性腹痛

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1、食管裂孔疝和返流性食管炎

人體胸腹腔之間有一組肌肉, 稱為橫膈”, 橫膈中央部有一裂孔”, 食管通過此裂孑L下行與胃相連, 此裂孔稱為食管裂孔”。 在妊娠中后期, 因胎寶寶逐漸長大, 腹控內壓力也隨之升高, 若裂孔增寬, 就可將胃的底部通過增寬的食管裂孔推入胸腔, 醫學上稱之為食管裂孔疝”。 由于胃的上口松池了, 胃里的胃酸、氣體、食物均可返流到食管或口腔中。 胃酸刺激食管黏膜, 就發生了返流性食管炎。

這會引起孕媽媽腹痛。 這種情況偶有發生。

2、晚期流產

晚期流產主要是指孕12周以后出現腹痛并伴有陰☆禁☆道流血的現象。 晚期流產的過程類似分娩, 先是有一陣陣子宮收縮的腹痛, 然后胎盤剝離出血, 因此其狀況要比早期流產嚴重些, 但是一般晚期流產較少發生。

3、卵巢囊腫扭轉

婦女在懷孕時, 常見的卵巢腫瘤有黃體囊腫、畸胎囊腫或者其他囊腫。 只有很少的孕媽媽, 會在懷孕中發現自己的囊腫為惡性腫瘤。 在懷孕初期、末期或懷孕中期的早期, 因為子宮及附屬器官進入到腹腔, 所以, 較易發生囊腫扭轉的情況。 當扭轉發生時, 動脈血仍可進入囊腫, 但靜脈血卻無法離開囊腫, 因而使囊腫腫脹, 甚至壞死, 導致孕媽媽會出現間歇性的一側的下腹痛,

同時伴有惡心、嘔吐和虛脫的感覺。

4、嚴重的子宮扭轉

女性懷孕時, 子宮若有子宮肌瘤、先天畸形, 或卵巢有腫瘤而引起子宮扭轉超過90度的現象, 就有可能引起急性腹痛的情況;嚴重時, 還有可能引起孕媽媽休克或胎寶寶窘迫等情況發生:至于輕度子宮扭轉所引起的腹痛, 可用臥床休息、服止痛藥及改變孕媽媽姿勢來加以改善:如果是嚴重時, 只得通過剖腹探查來矯正, 若胎寶寶成熟時, 亦可同時進行剖宮生產。

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