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乙型肝炎抗原

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2014-08-14 3409

乙型肝炎抗原檢查目的

乙肝表面抗原檢查用于判斷是否感染了乙肝病毒。

1、乙肝表面抗原陽性是感染乙肝病毒的指標,乙肝表面抗原本身具有抗原性,無傳染性。

2、其他肝功能正常而僅僅乙肝表面抗原陽性者,稱為乙肝病毒攜帶者。

3、乙肝表面抗原的滴度高低可判斷患者的傳染性,HBsAg的滴度越高,HBsAg及乙肝病毒DNA陽性的可能性越大,傳染性也就越大。

4、大三陽:是指在乙肝兩對半檢測中,乙肝表面抗原(HBsAg)、E抗原(HBeAg)和核心抗體(HBcAb)檢測均是陽性,提示乙肝病毒感染病毒復制活躍,有傳染性,并不能提示病情是否嚴重。

5、小三陽:是指在乙肝兩對半檢測中,乙肝表面抗原(HBsAg)、E抗體(HBeAb)和核心抗體(HBcAb)檢測均是陽性提示: (1)大多數情況下表示乙肝病毒復制減少,仍然有傳染性。 (2)由大三陽轉向小三陽并不意味著乙肝病毒復制完全停止。少數小三陽病人其血清HBV-DNA持續陽性,病毒復制活躍,病情較嚴重,病情進展迅速。

乙型肝炎抗原檢查內容

乙肝表面抗原(HBsAg)是乙肝病毒的外殼蛋白,本身不具有傳染性,但它的出現常伴隨乙肝病毒的存在,所以它是已感染乙肝病毒的標志。它可存在于患者的血液、唾液、乳汁、汗液、淚水、鼻咽分泌物、精液及陰道分泌物中。在感染乙肝病毒后2~6個月,當丙氨酸氨基轉移酶升高前2~8周時,可在血清中測到陽性結果。急性乙型肝炎患者大部分可在病程早期轉陰,慢性乙型肝炎患者該指標可持續陽性。

乙型肝炎表面抗原檢查是最常用的檢驗乙型肝炎病原體的試驗。

乙型肝炎抗原檢查注意事項

首次檢出乙肝表面抗原陽性者應在1/2~2周后復查1次,同時查血清轉氨酶、乙肝核心抗體免疫球蛋白M、核心抗體、e抗原、e抗體及表面抗體。如果有條件,還可檢測乙肝病毒去氧核糖核酸、去氧核糖核酸聚合酶等。如轉氨酶明顯增高者應住院治療。無轉氨酸增高而其它指標有不同程度增高或陽性時應請醫生對自己的轉歸和傳染性作出初步評價。必要時應配合醫生做肝活檢,了解肝臟是否存在病理變化,有病理陽性發現者應按現癥乙型肝炎處理。

查出表面抗原和e抗原雙陽性者,每3個月應復查1次。單純乙肝表面抗原陽性無e抗原陽性,且無癥狀者,可6個月至1年復查1次。因為表面抗原陽性者轉變為肝炎的機會比一般人多好幾倍。

乙肝表面抗原和e抗原雙陽性的婦女特別要注意經期衛生,嚴防經血污染手和日常生活用品,避免赤手觸摸他人的開放性傷口,不當保育和飲食行業人員;已懷孕者如一定要求生育者應請醫生定期檢查肝功能及乙肝標記。她們的新生兒最好采用乙肝高效價免疫球蛋白及乙肝疫苗預防注射,保護好下一代。

乙型肝炎抗原檢查結果

乙肝表面抗原陽性說明機體已經感染了乙肝病毒,屬于乙肝患者,需要根據患者的肝功能情況,乙肝病毒dna的情況以及肝臟受損情況等判斷乙肝病情輕重情況,從而及時采取適當的診療措施。

乙型肝炎抗原檢查方法

國內最常使用的測定表面抗原的方法是酶聯免疫吸附試驗(ELISA),其次是放射免疫試驗(RIA)。 ELISA簡單、方便、快速,進口試劑盒可測到的血清表面抗原最低濃度為0.2ng/ml,國產試劑盒目前能達到0.5ng/ml。

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