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記得給3個月大嬰兒復查卡介苗

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2014-08-15 2086
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專家指出, 三歲以前接種卡介苗效果最好, 嬰幼兒接種卡介苗可以有效預防結核病, 但是需要注意的是, 卡介苗在接種三個月之后最好能進行復查, 以確認寶寶是否產生了抗體。

北京大學第一醫院兒科主任黃建萍指出, 寶寶出生后, 醫院要為寶寶接種卡介苗。 卡介苗對于毫無免疫力的嬰幼兒, 能刺激機體產生對結核病的特異免疫力, 接種后可使兒童產生對結核病的特殊抵抗力, 可預防兒童發生結核病, 特別對預防那些嚴重類型的結核病, 如兒童結核性腦膜炎的作用尤為明顯。 新生嬰兒一出生就應該在所出生的醫院接種卡介苗,

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接種后十二到十六周(即三四個月大時)需復查接種效果, 如果沒有成功的話, 需要補種。

而對錯過了初生接種的孩子而言, 專家指出, 一般3歲以內還可以接種, 3歲以上的孩子和青少年, 已經在周圍的環境中形成了一定的免疫力, 接種效果非常有限。 因此, 在嬰兒接種卡介苗3個月后, 即嬰兒滿3個月時, 應到指定的醫療衛生保健機構進行卡介苗接種后效果的檢查。

當前采用“人型結核菌純蛋白衍化物(PPD)”進行效果檢查。 具體做法是在嬰兒的前臂, 掌側中部, 將PPD進行皮內注射, 就象做青霉素皮試那樣。 所不同的是觀察結果的時間不同。 注射PPD后, 經48-72小時進行復查。 如果注射部位只有針眼大小的痕跡, 而無硬結, 則為陰性反應, 說明卡介苗接種后無效果, 此時應請醫生做進一步檢查, 以探明其原因, 是否與嬰兒自身免疫功能不足有關,

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也可能與卡介苗接種過程技術操作有關。

然后再做處理。 如果注射部位出現紅腫, 并有直徑約為5-10毫米大小的硬結, 則為陽性反應, 大約95%的嬰兒是陽性反應, 這說明卡介苗接種后在體內又產生了對結核菌的抵抗力。 如果注射部位的硬結直徑超過20毫米, 或在紅腫, 硬結上有水泡、壞死出現, 伴有淋巴管縣, 此均屬于強陽性反應, 這時應到醫院進一步檢查, 以確定嬰兒體內結核菌感染情況, 以便做出相應的處理。

對于民間流傳的“寶寶胳膊上種卡介苗的地方結痂就表明接種成功”的說法, 專家表示, 雖然有結痂是接種成功的標志之一, 但并不是說所有結痂的都接種成功了, 最好還是能做一個PPD檢查(結核菌素試驗)來確認一下。

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