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媽媽必知的寶寶驗血小知識

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2014-08-15 2992
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生病驗血, 是一件很普通的事情, 但是相信很多家長對于化驗單上的內容并不是特別了解, 下面就和小編一起來看看, 關于寶寶驗血必知的一些事情吧。

寶寶生病必做血常規嗎?
血常規化驗屬于輔助診斷, 不是孩子一生病就必做的檢查。 驗血在感冒或流感初期是沒有意義的,
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因為它的結果對治療沒有幫助, 因為感冒流感都是病毒感染, 抗生素沒用, 即 使白細胞偏高。 但如果病人的燒過個4-5天沒有退下去, 或者精神或呼吸愈來愈差, 那時候再驗血才有意義。 如果白細胞很高, 那要考慮有沒有肺炎等并發癥。 如果不高, 有時可以再觀查一兩天。 ”
做了血常規就能認定出孩子生了什么病嗎?
血常規化驗不是定性診斷試驗, 結果必須結合臨床分析才有意義, 血常規和CRP不是唯一判斷細菌感染的指標, 還需要結合寶寶當時的病情, 很多應激都可以造成白細胞和CRP的升高, 的確容易和細菌感染混淆。 明確病因是重點。
血常規報告單中常見項目解析
如果寶寶出現了發燒、面色蒼白、精神萎靡、身上有出血點等狀況, 寶寶就需要化驗血常規了。 血常規的報告單上會有很多項目, 想必很多媽媽都不是特別懂,
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下面和小編一起來學一學吧。
1、血紅蛋白測定(Hb)
判斷貧血的常用指標, 低于正常值則表示寶寶貧血。
根據血常規, 血色素在正常范圍, 還不能診斷貧血。 如果是指尖取血, 在取血過程中, 擠壓指尖, 肯定會造成組織液與血液混合, 引起血液稀釋, 致測定值偏低。 六個月嬰兒該添加輔食了。 輔食應該為富含鐵的嬰兒營養米粉, 繼之菜泥、肉泥、雞蛋黃。 只要輔食營養豐富, 自然能滿足鐵的供給。
2、C反應蛋白(CRP)
判斷感染嚴重程度的常用指標。
發燒到醫院, 醫生常建議檢測血常規和C反應蛋白。 何為C反應蛋白(CRP)呢?它可在各種急性炎癥、損傷等發作后數小時內迅速升高, 并有成倍增長之勢。 病變好轉又迅速降至正常, 其升高幅度與感染的程度呈正相關, 被認為是急性炎癥時反應最主要、最敏感的標志物之一。
如果血常規檢查白細胞至少超過15×10*9/L和CRP(C反應蛋白)超過30,
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才可能是細菌感染。 這是一個初篩的檢查, 可以判斷孩子是不是細菌感染。 白細胞也可以判斷孩子是不是細菌感染, 但CRP更敏感一些, 它比白細胞出現的時間更早。
CRP在炎癥反應的數小時內血漿濃度急劇上升, 2~3天左右達到高峰, 病情恢復后逐漸下降恢復到正常, 因此也被看作為有無感染等疾病的活動性指標。 CRP 正常參考值為0~10mg/L, 在細菌感染時明顯升高, 病毒感染時不升高或僅輕度升高(病毒感染通常CRP<30mg/L)。 此外, 應激也會出現CRP的 升高。 另外, CRP還和一些嚴重疾病有關系, 比如傳染性單核細胞增多癥、川崎病、風濕熱等。
3、白細胞計數(WBC)和中性粒細胞比率(N%)
判斷細菌或病毒感染的常用指標。
白細胞高, 同時淋巴細胞高, 并不能說明是細菌感染;只有同時中粒細胞高, 才可能考慮細菌感染。 普通細菌感染也未必用抗生素, 只有嚴重細菌感染(白細胞超過至少15), 中性粒細胞超過80%,
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才需考慮使用抗生素。 是否需要使用抗生素, 要根據孩子的病史、表現, 再結合化驗決定。
簡單判斷病毒還是細菌感染可以看白細胞計數(WBC)和中性粒細胞比率(N%)。
如果有感染癥狀, WBC和N明顯增多, 判斷可能存在細菌感染, WBC正常或低于正常值, 判斷可能存在病毒感染。
但是, 白細胞特別高也不一定是細菌感染, 如淋巴細胞顯著增多的傳染性單核細胞增多癥。
4、血小板計數(PLT)
反映凝血功能的常用指標。
血小板主要反映了凝血功能。 如果血小板明顯減少, 考慮存在凝血方面的問題, 醫生會根據情況考慮做進一步檢查診斷。 血小板計數低, 提示有出血傾向, 需進一步查明原因。 部分孩子血小板計數高, 提示可能病情嚴重。
5、中性粒細胞的百分率和絕對值。
中性粒細胞主要是針對細菌的, 當孩子的身體受到細菌感染的時候, 中性粒細胞就會增加, 來殺死細菌。
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如果中性粒細胞百分率降低, 淋巴細胞百分率相應地就要升高, 說明孩子可能是病毒感染。 中性粒細胞的絕對值。 如果它低于正常值而淋巴細胞增高, 說明有病毒感染。
6、嗜酸性粒細胞(EOS)絕對值和嗜堿性粒細胞(BASO)絕對值。
它們是判斷孩子是否過敏的指標之一。 嗜酸性粒細胞明顯增高, 往往提示孩子存在過敏性疾病, 也可能為寄生蟲感染。
7、淋巴細胞絕對值和淋巴細胞百分率。
淋巴細胞主要通過分泌抗體來對抗病毒的。 如果這兩個值高出正常值, 就說明孩子可能是病毒感染。
血常規等檢查都是輔助檢查, 臨床表現(癥狀、體征)才是診斷疾病的主要依據。 不要沒有任何癥狀表現時, 通過血液檢查判斷是否存在感染。 再有, 4-6歲期間, 正常孩子血液中就是以淋巴細胞為主;4-6歲后才以中性細胞為主。 白細胞總數會隨著孩子長大逐漸穩定于10以下。
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輔助檢查不能喧賓奪主。
8、單核細胞百分率和單核細胞絕對值。
單核細胞是吞噬細胞, 吞噬細胞對病毒和細菌都有作用, 反映了病毒狀況, 可以看出疾病發展的程度。
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