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兒童心靈創傷的錯誤認識

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幼小的心靈就是指人類的心靈很容易受到傷害。 大人如此更何況小孩呢?當寶寶的心靈受到了傷害一定要去修復。 家長可根據孩子的情緒反應來進行分析及解決。

誤區1:孩子身體沒有受到直接傷害, 是不是就沒事?

當孩子的身體受到直接的傷害時, 我們往往能夠認識到孩子的身心受到了創傷。 但是當孩子的身體沒有直接受傷, 是不是就沒有問題了呢?目擊到傷害場面會不會對孩子造成不良影響?

專家解惑:目擊者也會受創傷

兒童受到心理創傷有兩種情況, 一種是孩子自己直接受到傷害;另一種情況是目擊傷害事件,

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受傷害的人和兒童越親近, 兒童受的心靈創傷的程度也會越重。

誤區2:天哪!孩子這樣子是很嚴重嗎?

我們太多的時間是在“正常”狀態下度過的, 因此一旦發生意外傷害, 我們往往會失去評判的標準, 不知道孩子的狀況是不是非常嚴重。 當孩子產生不良反應的時候, 我們會覺得仿佛天都要塌下來了, 甚至希望自己能夠替孩子承受傷害。 其實, 孩子在遇到傷害事件之后, 身心各方面都會出現一些反應, 在短期之內, 這種狀況是正常的。

專家解惑:什么是孩子遇到創傷事件后常見的反應

當孩子遇到創傷性事件之后, 在生理、情緒、認知和行為4個方面, 都會產生一些不良的反應。

1. 生理反應。 在創傷時間后, 孩子會出現各種身體不適的反應。 孩子的吃飯、睡眠都可能會出現問題, 比如吃不下飯, 惡心, 嘔吐, 腹瀉, 體重減輕, 睡不好覺,

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做惡夢。 可能會出現肌肉發顫、出汗的現象, 容易哭鬧。 有的孩子會頭疼, 肚子疼, 或抱怨總是很疲乏。 有的皮膚會出現反應, 如起皮疹。 如果孩子曾經受到來自背后的攻擊, 身后一有動靜可能就會有驚跳的反應。

2. 情緒反應。 遇到傷害性的事件, 孩子一般都會產生恐懼情緒。 像電影閃回一樣的“插入式回憶”也很常見, 傷害的場面會克制不住地突然出現在腦海中, 并引發負面情緒。 有的孩子會易激惹, 容易發脾氣, 情緒憤怒。 有的孩子情緒會很低落, 表現就是“發蔫”, 甚至躲藏起來。 也有的孩子會很孤獨, 不哭不鬧, 處于麻木狀態, 這是一種“情緒休克”, 是遇到過度強烈刺激后的一種自我保護的反應。 而年齡大一些的孩子, 還可能會產生內疚情緒, 覺得自己應該阻止事情發生但卻沒有。

3. 認知方面的反應。 孩子可能會出現記憶力下降, 容易忘事。 有的會出現定向力下降,

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對時間、空間的感知變差。 高級的認知能力, 如思考和決策的能力也可能變差, 不能像往常一樣思考問題以及做決定。 孩子可能會一時失去目標, 沒有了愿望。

4. 行為反應。 受到創傷的孩子會對親人極度依戀, 寸步不離, 如果不在親人身邊就坐立不安。 很多孩子會出現交流的困難, 對人不信任。 有的孩子是對所有人不信任;有的則是對一些人, 比如如果傷害他的人是老人, 他就對所有老人都不信任。 一些孩子到陌生環境會高度警覺, 比如遭遇了火災的孩子, 到了封閉空間就會很緊張, 會首先找出口。 還可能會暫時出現社會功能退縮, 比如不能和小朋友一起玩, 不能上幼兒園、上學。 也有不少孩子會出現“退化”的行為, 即退回到自己更小時候的表現, 如吃手指, 尿床專家回答:

進入學齡期的大一些的孩子, 在受到創傷后, 除了擔心自己會受到傷害以外,

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還可能會害怕父母出事情, 受到傷害, 甚至擔心自己變成孤兒。 這些都是常見反應。

對他們可以采用認知療法, 通過分析實際情況, 讓他意識到自己的擔心是不合理的, 通過合理的觀念產生安全感。

還可以教給他一些實用知識。 比如當家長外出時, 可以約定好給他打電話, 保持聯系。 他也可以給家長打電話。 這樣幫助他明白, 一味哭鬧和擔心不解決問題, 他可以通過學習用知識解決突發事件。

誤區3:孩子太小不懂事, 是不是不用提事情就會過去了?

電影里常有這樣的場面, 家里發生了變故, 比如親人去世, 成人不會對孩子解釋真實情況, 只是說:“某某出遠門了。 ”在生活中我們也往往會使用這種“鴕鳥政策”, 一廂情愿地想——孩子這么小, 還不懂事, 恐怕還什么也不懂吧!也許不用提, 事情就會過去了。

專家解惑:處理創傷事件的原則——溝通與表達

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家長往往會有這樣的誤區, 覺得孩子不懂事, 所以假裝什么也沒有發生。 其實孩子可能表面上無動于衷, 但都會記得, 以后也許什么時候就會把所有細節都描述出來。 所以不論孩子的年齡大小, 都要幫助他理解發生了什么事情。

孩子從2、3歲以后, 就有了語言, 就可以以自己的方式表達。 當他愿意說的時候, 成人要傾聽, 不論他的說法多么幼稚, 都要表示理解和安慰, 并要一直陪伴他, 不要阻止他談。

大一點的孩子, 成人可以引導他把事情的經過和自己的感受說出來, 這樣是心理減壓。 有的孩子性格內向, 比較“悶”, 這就需幫助他把心里的東西對父母釋放出來。

當然, 在孩子不要說的時候, 也不要強迫他說。 最好的做法是在不經意間流露出來你愿意聽他講的態度, 對他的感受表示接受。 對于孩子的疑問, 家長可以根據孩子的理解能力適當解釋,

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讓孩子明白發生了什么, 但不必給孩子講太多和他無關的細節。

專家回答:在2~5歲這個年齡段的孩子, 在遇到創傷后的主要表現會是極度依戀, 惡夢, 夜驚, 以及尿床等“退化”行為。 這時家長和老師從態度上要接受他, 盡量鼓勵。 即使出現尿床一類的行為也不要嘲笑。 對于孩子的感受, 家長應該盡量鼓勵他表達出來并給予理解。

從方法上, 可以采用行為矯正法, 比如一開始一晚上不尿床給一個貼畫, 然后兩個晚上、三個晚上, 這樣逐漸恢復。

還可以采取一些輔助措施, 比如晚上少喝水, 半夜叫他起夜。 睡前看一些快樂的電視節目, 讀一些愉快的童話故事。 房間里可以安一個夜燈。 當他尿床哭的時候, 平靜地過去安慰他, 告訴他沒關系, 這很正常。

在處理的時候, 肢體語言和聲調很重要。 假如孩子一尿床, 家長就緊張地沖過去, 用尖利的聲音說:“啊呀!你又尿床啦!尿床沒有關系!”這樣家長的語調和行為無疑傳達的是相反的信息:尿床很有關系。

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如果孩子住在幼兒園, 需要和老師溝通, 讓老師配合。 千萬不能傷了孩子自尊心。 如果有別的孩子嘲笑, 老師要平靜地解釋:“這是很正常的, 哪個小朋友遇到他遇到的那樣的事情都可能會尿床的。 ”不要過度關注這件事情。

誤區4:孩子已經這樣了, 所以他要怎么樣我都依他

當孩子遇到創傷事件, 家長往往會感到非常痛苦和內疚, 覺得自己沒能保護好孩子。 這樣當孩子出現一些不良反應的時候, 家長就會覺得很難再對孩子提任何要求。

專家解惑:要盡量維持孩子正常的生活秩序

事發之后, 不可能要求孩子一開始就和原先一樣。 在讓孩子有充分安全感的前提下, 應逐步進行, 幫助孩子恢復正常生活秩序。

在最初的時候, 最主要的處理方法是要避免孩子和父母或主要撫養人分離,

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讓孩子盡可能和最親近的親人在一起。 要給予孩子足夠的安全保證, 必要時可以和孩子一起睡覺。 如果要短時離開要提前告訴他, 并把他托付給他熟悉的、可以信賴的成人。

在事發后的急性期內, 還不能恢復上學、上幼兒園時, 要盡量維持家里正常的作息起居, 給他安排有規律的、適當的活動, 比如看書、玩玩具、外出購物等。 對孩子既要認真對待, 又要保持常態的生活方式。

在初步穩定之后, 可以采用“分步走”的方式幫助孩子恢復正常。 比如如果孩子不敢上學, 第一次可以先帶他到學校門口, 下一次到建筑物中走走, 再下一次進教室, 家長陪他待半天。 這樣循序漸進, 直到完全恢復正常。

專家回答:根據經驗, 一般孩子經過1~2個月的時間就可以恢復。 從臨床上看, 80%~90%的孩子在1個月內可以恢復正常的社會功能, 即能夠正常上學、上幼兒園。 只有極個別的孩子會有長期的反應,需要長期的治療。有個別孩子反應嚴重,不得已的時候需要少量、短期用藥,比如抗抑郁的藥或幫助睡眠的藥,以幫助孩子渡過最嚴重、最震驚的階段。

誤區5:孩子還說不清楚,所以沒法進行心理治療

有的家長會覺得,嬰兒小,不會把自己表達清楚,所以即使受到創傷,也沒法進行心理治療。其實孩子雖然語言表達能力差,但內心感受是可以通過各種方式表達出來的,在此基礎上,就可以進行治療。

專家解惑:對兒童心理治療有很多方法

對兒童的心理治療往往會采用游戲的方式。比如可以讓孩子畫畫,然后讓孩子談發生了什么,同時保證你很愛他。對于一群受到同樣遭遇的孩子,可以做集體的繪畫工作坊,這樣的集體治療能夠讓孩子從群體中獲得力量。

還可以“過家家”。有的孩子會去攻擊他的娃娃。這是正常反應。通過這種表達他會覺得事情是在他的控制力之內,并且宣泄了不良的情緒。

此外,家長和校方還可以針對意外事件的性質有針對性地組織活動。比如孩子經歷了火災,可進行消防演習。

專家回答:這種情況可以采用系統脫敏的方法。可以先在家里看各種品種的狗的畫片,然后給孩子買毛絨玩具的狗,進而外出看別人家的狗,在確保安全的情況下,還可以鼓勵孩子摸一下。同時,也要教給孩子防備常識,比如如果狗過來攻擊可以蹲下裝作撿石頭的樣子,馬上跑進附近的建筑物里關上門等。如果萬一被咬,一定不要讓狗咬到頭頸部(如果真的遇到瘋狗,被咬到頭頸部后再打疫苗可能也不能防止狂犬病)。

總之,寶寶不管受到什么樣的傷害都應該去修復,不去修復、彌補,對孩子的將來都會產生很大的不良影響。

只有極個別的孩子會有長期的反應,需要長期的治療。有個別孩子反應嚴重,不得已的時候需要少量、短期用藥,比如抗抑郁的藥或幫助睡眠的藥,以幫助孩子渡過最嚴重、最震驚的階段。

誤區5:孩子還說不清楚,所以沒法進行心理治療

有的家長會覺得,嬰兒小,不會把自己表達清楚,所以即使受到創傷,也沒法進行心理治療。其實孩子雖然語言表達能力差,但內心感受是可以通過各種方式表達出來的,在此基礎上,就可以進行治療。

專家解惑:對兒童心理治療有很多方法

對兒童的心理治療往往會采用游戲的方式。比如可以讓孩子畫畫,然后讓孩子談發生了什么,同時保證你很愛他。對于一群受到同樣遭遇的孩子,可以做集體的繪畫工作坊,這樣的集體治療能夠讓孩子從群體中獲得力量。

還可以“過家家”。有的孩子會去攻擊他的娃娃。這是正常反應。通過這種表達他會覺得事情是在他的控制力之內,并且宣泄了不良的情緒。

此外,家長和校方還可以針對意外事件的性質有針對性地組織活動。比如孩子經歷了火災,可進行消防演習。

專家回答:這種情況可以采用系統脫敏的方法。可以先在家里看各種品種的狗的畫片,然后給孩子買毛絨玩具的狗,進而外出看別人家的狗,在確保安全的情況下,還可以鼓勵孩子摸一下。同時,也要教給孩子防備常識,比如如果狗過來攻擊可以蹲下裝作撿石頭的樣子,馬上跑進附近的建筑物里關上門等。如果萬一被咬,一定不要讓狗咬到頭頸部(如果真的遇到瘋狗,被咬到頭頸部后再打疫苗可能也不能防止狂犬病)。

總之,寶寶不管受到什么樣的傷害都應該去修復,不去修復、彌補,對孩子的將來都會產生很大的不良影響。

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