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新生兒缺氧缺血性腦病的診斷

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因為該病癥的表現易與新生兒期其他疾病的癥狀混淆, 所以對于該病癥的診斷準確性一直不太穩定。 近年來, 運用影像學技術, 提高了臨床診斷的準確率。

1.頭顱超聲檢查--具有無損傷、價廉、可在床邊操作和進行系列隨訪等優點;彩色多普勒超聲還可檢測腦血流速率及阻力指數, 對診斷和判斷預后有一定幫助。

2.頭顱CT檢查--對腦水腫、梗死、顱內出血類型及病灶部位等有確診價值。 但價格昂貴, 儀器不能搬移而難以進行系列隨訪。

3.磁共振成像--有助于對某些超聲和CT不能檢測出的部位如大腦皮層矢狀旁區,

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丘腦、基底節梗死等的診斷。 此外, 磁共振光譜還可檢測高能磷酸代謝物的相對濃度, 便于判斷預后。

4.腦電圖--可在床邊進行, 有助于臨床確定腦病變的嚴重度、判斷預后和對驚厥的鑒別。

5.血生化檢測--血清磷酸肌酶腦型同功酶(CPK-BB)同定可幫助確定腦組織損傷的嚴重度和判斷預后。

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