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新生兒缺氧的預防和護理

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因為新生兒缺氧并無特效的治療方法, 對于此病的預防只能是在生產過程中, 預防胎兒宮內窘迫, 并提高新生兒窒息復蘇水平。 同時要注意以下3點:

1.在分娩過程中要嚴密監護胎兒心率, 及早發現宮內窘迫, 選擇最佳方式盡快結束分娩。

2.生后窒息的新生兒, 應爭分奪秒地建立有效呼吸和完善的循環功能, 盡量減少生后缺氧對腦細胞的損傷。

3.窒息復蘇后的新生兒要密切觀察神經癥狀和監護各項生命體征, 一旦發現有異常神經癥狀如意識障礙、肢體張力減弱、以及原始反射不易引出, 便應考慮本病的診斷,

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及早給予治療, 以減少存活者中后遺癥的發生率。

當缺氧新生兒出生后, 在醫院時要做好如下的護理:

1.保證足夠的營養和熱卡, 不能自行吸吮者可鼻飼。

2.恢復期可進行肢體按摩、被動操、視聽覺訓練等康復鍛煉。

3.關注患兒運動、智能發育, 注意有無肌張力和姿勢的異常, 早期發現腦癱、智力低下等后遺癥并進行干預。

而在寶寶出院回家后, 媽媽在護理缺氧新生兒時, 則要注意以下幾點:

1.首先要保持安靜的室內環境, 更不要經常抱動或移動寶寶。

2.要注意保暖, 過熱容易使寶寶水分丟失, 出現脫水熱;過冷出現體溫不升或新生兒硬腫癥。 冬天里寶寶居室理想溫度應在18~22度。 如無條件可用熱水袋放在新生兒襁褓周圍, 水溫40~60度, 1~2小時換水一次, 使寶寶體溫維持在36~37度之間。 還要保持一定的空氣濕度。

3.要仔細喂養, 也可用1:1、2:1至3:1的牛奶與水的比例,

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加5%糖水的牛奶喂養寶寶, 并逐漸增加牛奶的比例, 以少量多次為主, 不宜一次喂得太飽, 以防嘔吐、誤吸, 發生吸入性肺炎、窒息的危險。 喂牛奶的寶寶要及時補充鈣劑及魚肝油。

4.要防止感染。 新生兒所在的房間人員流動要少, 有傳染病、皮膚感染或正患感冒的親屬應盡量避免與寶寶接觸。 同時要加強臍部、臀部及口腔的護理, 從而保證寶寶的健康成長。

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