生育能力的標準與檢查

生育能力指的是人類繁衍下一代的基本能力。

生育能力標準

1、年齡

女性為24-29歲， 男性為25-35歲。 這個時期是男女雙方生殖力最為旺盛的階段。 在最佳生育年齡受孕， 精子和卵子的質量較好， 計劃受孕容易成功， 難產的機會相對少， 有利于下一代健康素質的提高。

2、BMI值

也就是體重(kg)除以身高(m)的平方。 女性大約在18～25為正常范圍， 也是最適合懷孕的比例。

3、避孕歷史

早期的避孕藥確實會因為藥劑超重， 而有吃久了導致不孕的可能性， 但現在由于都是低劑量的避孕藥， 這樣的情況比較不易發生。 但未婚及未懷孕過的婦女要注意，

放置子宮內避孕器如果時間過久， 很容易造成骨盆腔感染、沾黏， 或者輸卵管阻塞及沾黏， 如此可能會有不易受孕的后遺癥。

4、月經周期

月經周期不順的婦女比較不容易受孕， 尤其是有寡經癥、多囊性卵巢癥候群的人， 通常會隔很久才有一次月經， 這樣月經周期長、排卵機會少， 受孕的機會當然就比較小了。 但月經周期短的人也不見得好喔!尤其是又合并有子宮內膜異位的人， 這表示黃體功能不健全， 實時有排卵也會不孕， 或者是會增加流產的機會。

正常月經周期為28～35天， 周期長短可因人而異， 提前或錯后7～10天可視為正常范圍， 只要能保持一定的規律性就不能認為是月經不調。 末次月經是指距就診日最近的一次月經，

應從出血第1天計算。 但需注意， 末次月經系指此次月經與通常一樣的行經持續時間及量， 不要將陰☆禁☆道不正常出血誤認為是月經。 此種出血一般量較月經少， 時間或短或延長， 或失去平時月經來潮的規律。

5、性經驗

性經驗對女生來說比較沒有那么大的影響， 但如果男性性行為次數太密集也是不容易受孕的。

6、健康狀態

無論男女， 當然是健康狀況愈好愈適合受孕， 因為在有足夠體力與能量的情況下， 再搭配充足的營養， 能讓胎兒健康茁壯。 如果女性有慢性疾病或癌癥、自體免疫性疾病、肝病、腦部病變、腎臟疾病時， 比較不容易受孕， 因為健康狀況不佳時， 生殖荷爾蒙也容易紊亂， 甚至有家族性疾病的人， 例如染色體異常，

也會造成不易排卵的問題。 尤其現在社會環境不佳， 長期曝露于電磁波、X光或輻射線下， 易讓胎兒產生異常與流產， 所以孕婦最好遠離這類物品。

生育能力檢查

女性：

1、內診， 外生☆禁☆殖☆禁☆器是否畸形。

2、血液化驗激素水平是否正常。

3、B超檢查是否有排卵。

4、月經是否規律。

男性：評價男性生育能力需要系統檢查， 具體分為常規檢查及功能檢查兩部分：

1.常規檢查包括精子數量、活動能力及形態檢查， 一般醫院進行的精液檢查就是常規檢查。

2.功能檢查包括細胞膜完整性、頂體酶活性、染色質解聚功能、線粒體功能以及精子穿透宮頸黏液、卵丘細胞、透明帶及卵子的功能等。

常規檢查了解到的精子的總量及活動精子的比例，

就像是一支部隊的士兵總數， 而功能檢查所了解到的指標才是反映該部隊由武器裝備、技術含量及士兵個人素質組成的真正戰斗力。 也就是說， 常規精液檢查僅在一定程度上反映男性的生育能力， 精子功能檢查更能客觀反映精子的受精能力。 有時， 常規檢查及功能檢查結果存在脫節， 即精子總量及活動精子數量雖然正常， 但受精能力低下。