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寶寶如何接種b型流感嗜血桿菌疫苗?

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2014-08-15 1320
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一、b型流感嗜血桿菌疫苗簡介

b型流感嗜血桿菌簡稱Hib。 Hib是一種引起嬰幼兒嚴重疾病, 甚至死亡的致病菌, 在世界各地, Hib是引起兒童疾病的一個主要病因;Hib是導致5歲以下嬰幼兒嚴重感染的主要病原體:在發展中國家, Hib侵襲性疾病是引起嬰幼兒死亡的主要病因,

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主要引起肺炎, 預后較差。 在5歲以下化膿性腦膜炎病例中, Hib感染性腦膜炎約占60%, 在發展中國家, Hib引起腦膜炎的死亡率可達到20%--50%。 Hib誘發的其它常見感染有:小兒敗血癥、會厭炎、中耳炎、關節炎、心包炎等。

Hib主要通過空氣飛沫或接觸已受感染病人的分泌物傳染, Hib感染通常在鼻和喉部開始, 繼而播散至其他部位及引起疾病, 這些部位包括:皮膚、骨骼、血液、脊柱及大腦、肺、心臟、關節。 Hib引起的疾病主要襲擊小于5歲的兒童, 發病高峰期為6-11月齡, 估計17%的由Hib引起的疾病都在小于6個月的兒童中發生。

在我國, 由于診斷技術等原因, Hib感染還不被多數人所認識, 其發病率也沒有完整的數據。 雖然Hib感染可用抗生素治療, 但因其臨床確診困難及耐藥菌株增多,接種疫苗才是最經濟有效的預防手段。 WHO建議各國應將Hib疫苗納入國家免疫規劃。

Hib疫苗可有效預防Hib細菌引起的以上疾病,

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美國等國家早已將該疫苗列為兒童須常規免疫接種的疫苗。

二、b型流感嗜血桿菌疫苗用量及方法

臀部外上方1/4處或上臂外側三角肌附著處皮膚經消毒后肌肉注射。

自3月齡開始, 每隔1個月或2個月接種一次(0.5m1), 共三次。 在18個月時進行加強接種一次。

6—12月齡兒童, 每隔1個月或2個月注射一次(O.5m1), 共二次。 在18個月時進行加強接種一次。

1—5周歲兒童, 僅需注射一次(0.5mI)

三、b型流感嗜血桿菌疫苗使用禁忌

1、在患兒發熱、急性疾病, 特別是感染性疾病或慢性疾病活動期應暫緩使用。

2、已知對疫苗成分之一過敏反應, 特別對破傷風類毒素過敏者, 嚴重心臟病、高血壓、肝、腎臟病者禁用。

3、本品僅限于嬰幼兒接種, 孕婦禁用。

4、不能經由血管進行注射, 務必確保注射針頭不在血管內。

四、b型流感嗜血桿菌疫苗不良反應

1、在臨床對照研究中, 主動監測并每日記錄接種疫苗后出現的癥狀和體征。

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2、接種后48小時內, 征集到的局部癥狀常見有注射部位輕微發紅, 該反應可自行緩解。 其他征集到的局部癥狀有注射部位的輕微腫脹和疼痛。

3、接種后48小時內, 征集和報告的全身癥狀表現輕微且可自行緩解。 這些癥狀包括發熱、食欲不振、煩躁不安、嘔吐、腹瀉及異常啼哭。 和所有b型流感嗜血桿菌疫苗一樣, 當本品于其他疫苗同時接種時, 也曾有發生上述全身癥狀的報告。

4、報告有包括過敏反應在內的極罕見變態反應。

五、b型流感嗜血桿菌疫苗注意事項

1、 使用前應充分搖勻, 如出現搖不散的凝快, 有異物, 瓶有裂紋, 制品曾經凍結, 標簽不清和過期失效者不可使用。

2、免疫抑制治療或免疫缺陷可減少對疫苗的免疫反應。

3、本疫苗可與麻疹-風疹-腮腺炎疫苗, 白喉-百日咳一破傷風疫苗、脊髓灰質炎疫苗同時接種, 但應在兩個不同部位注射。

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