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可怕的免疫性不孕

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2014-08-15 4530

免疫性不孕是指因免疫性因素而導致的不孕。免疫性不孕癥約占不孕癥患者中的10-30%,其中包含有抗精子抗體,抗子宮內膜抗體,抗卵子抗體,等各類免疫性不孕。而臨床上最多見的則為抗精子抗體產生所導致的免疫性不孕。由于女方生殖道炎癥,使局部滲出增加,免疫相關細胞進入生殖道,同時生殖道粘膜滲透想改變,增強了精子抗原的吸收,且細菌病毒等感染因子又可能作為天然佐劑,增強機體對精子抗原的免疫反應,則生殖道局部及血債中出現抗精子抗體影響精子活力,干擾阻礙受精而導致不孕。

免疫性不孕分為同種免疫、局部免疫和自身免疫3類。

同種免疫

同種免疫指男方的精子、精漿作為抗原,在女方體內產生抗體,使精子凝集或使精子失去活動力。在一般情況下,女性并不產生免疫反應,只有約15%-18%的不孕婦女體內有抗精子抗體存在。在女性經期或有子宮內膜炎等疾患時,子宮內膜有損傷或者肛門性交,精子及其抗原物質才易于進入血流而激發女性的免疫反應。

局部免疫

局部免疫是指有些不孕婦女的子宮頸粘膜及子宮內膜含有產生免疫球蛋白G和A的淋巴樣細胞,子宮頸粘液內含有抗精子的免疫球蛋白G、A和M。故子宮頸及女性生殖道對精子具有局部免疫作用。

自身免疫

自身免疫是男性精子、精漿或女性卵子、生殖道分泌物、激素等溢出生殖道進入自身的周圍組織,造成自己身體的免疫反應,在體內產生相應的抗體物質,影響精子的活力或卵泡成熟和排卵。有人研究證實,5%~9%的不育男性體內有抗精子抗體存在,其產生的原因可能是由于雙側輸精管阻塞或結扎,或過去患有嚴重的生殖道感染所致。

免疫性不孕不育的原因

抗透明帶抗體引起不孕的原因

1.抗透明帶抗體遮蓋了位于透明帶上的精子受體,使精子識別不了自己的受體,也就無從與卵子結合。

2.抗體可以穩定透明帶表面結構,因而能抵抗精子頂體酶對透明帶的溶解作用,使精子穿透不了透明帶。

3.如已受精,因透明帶結構的穩定,致胚胎被封固在透明帶內,而無法著床。宮頸免疫性不孕原因精子及其抗原在陰道和宮頸內可被巨噬細胞和上皮內朗漢斯細胞所吞噬,其精子抗原與輔助型淋巴細胞發生免疫反應誘導和激活免疫活性細胞的產生。后者經血液輸送到生殖道以殺傷精子并降低精子的成活率。

另一方面,精子抗原,包括睪丸特異性乳酸脫氫酶同工酶、豚鼠精子胞漿膜特異蛋白、精子蛋白.10、人精子抗原一63、兔精子自身抗原、甘露糖配基受體、肌酸磷酸激酶。受精抗原是一種人和鼠精子表面特異糖蛋白。卵裂信號抗原等,也可經宮頸及陰道粘膜創面進入機體,刺激免疫系統產生抗精子抗體IgA、IgM和IgG。免疫性不孕。

有報道認為,抗精子抗體導致不孕的機理是抑制精子穿透宮頸粘液,殺傷精子并降低精子的成活率,或抑制精子的獲能、頂體反應和受精。因此認為,宮頸免疫學功能失調也是女性不孕的重要原因之一。

性交過頻

性交過頻也是誘發女方的免疫性不孕的其中一個重要原因。在精子和精液中含有多種蛋白質,對于某些能產生特異性免疫反應的婦女來說,如果頻繁反復地接觸丈夫的精子和精液,這些異性蛋白質作為一種抗原物質被女性生殖道吸收后,很容易激發體內產生抗精子抗體。

現在認為這種抗體主要有兩種:

一種叫"凝集抗體",一種叫"制動抗體",當精子移到子宮頸時,如果遇到前者,精子就會粘附堆積在一起,互相束縛,失去活動的能力,被女性生殖粘膜所吸收,以致形成免疫性不育的惡性循環。精子如果遇到后者,則會使精子的行動受阻,從而使精子與卵子無法相會。

此外,"制動抗體"還可以使子宮及輸卵管的收縮能力減弱,影響精子向子宮腔內移動,所以,即使勉強受精,著床,也往往使胚胎發育障礙而有早期流產的可能。因性交過頻而不育的夫婦,最好暫停一段時間性生活,然后再行房事,這樣才有希望受孕。

免疫性不孕預防方法

免疫性不孕是女性不孕的重要原因之一,影響著女性的正常生活和生育,給不少女性造成了困擾。因此了解免疫性不孕的預防是有必要的,日常生活中多注意可以預防免疫性不育的發生,下面專家為大家詳細介紹。免疫性不孕的預防應注意以下幾點:

1.注意性生活預防免疫性不孕,要注意性生活,尤其應注意性生活頻度。性生活過頻使女性反復接觸丈夫的精子、精液,對某些能產生特異性免疫反應的女性來說,這些精子、精液是一種抗原物質,容易激發體內產生抗精子抗體。

2.注意經期保健注意經期保健對免疫性不孕的預防十分重要。女性要注意經期保健,避免經期性生活。因為經期性生活除易導致女性月經量增加及加重月經期不適癥狀外,還可導致女性生殖系統感染及抗精子抗體的產生。當女性的抗精子免疫啟動時,就會對精子產生敵對,致使精子不能與卵細胞結合,導致女性不孕。

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