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新生兒肺炎癥狀

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2014-08-15 1581
新生兒肺炎是最常見的一種感染性疾病,孩子越小越易患病,多發生在出生1~2周后,一年四季都可發生。新生兒肺炎往往表現為鼻塞、咳嗽、發熱、精神萎靡、嗆奶、不哭、口吐細白泡沫、呼吸淺等表現;口周或肢端可見青紫,其他部位皮膚發灰或蒼白;嚴重者可呼吸暫停。了解新生兒肺炎癥狀,才能及時確診及時就醫,讓寶寶早日恢復健康。
1、感染性肺炎
(1)產前感染性肺炎 稱早發型肺炎,發生于出生時或生后數小時,多在娩出后24小時內發病。嬰兒出生時多有窒息,復蘇后呼吸快、呻吟、體溫不穩定、反應差,之后啰音等表現,嚴重時刻出現呼吸衰竭。因羊水感染者,常有明顯的呼吸困難和肺部啰音。但是血性感染者以黃疸、肝脾大、腦膜炎等多系統出現癥狀為主,常缺乏肺部體征。
(2)產時感染性肺炎 常為出生時獲得性感染,需經過潛伏期后始發病。患兒因病原不同,臨床表現差別較大,且容易引發全身感染。
(3)出生后感染 出生后感染發病較晚。①一般癥狀 新生兒咳嗽反射尚未完全形成、胸廓發育相對不健全呼吸肌軟弱,因此患病時少有咳嗽,呼吸運動表淺,癥狀缺乏特異性。并且可聽不到肺部啰音,可不發熱也可發熱或體溫不升等。呼吸困難僅表現為呼吸暫停、不規則或氣促,缺氧嚴重時出現皮膚青紫。②一般特點 起病前或有上呼吸道感染的癥狀,表現為呼吸淺促、點頭呼吸、鼻翼扇動、發紺、口吐白沫,食欲差、拒奶、嗆奶,精神萎靡或煩躁不安、反應低下,嘔吐,體溫異常。病兒口吐泡沫,是新生兒咳喘的一種表現形式,有一定臨床意義。肺部體征早期常不明顯,偶可在脊柱兩旁聽到細濕啰音或在吸氣末聽到捻發音等。③重癥 可出現呼吸困難、點頭呼吸、呼吸暫停和吸氣時胸廓有三凹征,出現不吃、不哭、體溫低等癥狀,甚至發生心力衰竭和呼吸衰竭。
2、吸入性肺炎
乳汁吸入者多為喂乳嗆咳,乳汁從口、鼻流出,伴氣急、發紺等,嚴重者的會窒息。羊水、胎糞吸入者多數會窒息,在復蘇或出生后出現呼吸急促或呼吸困難,伴呻吟、發紺。
其中胎糞吸入者病情較重,可發生呼吸衰竭、肺氣腫、肺不張、肺動脈高壓及缺氧缺血性腦病的中樞神經系統表現。若并發氣胸、縱隔氣腫,病情突變加重,甚至導致死亡。
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