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重慶一新生兒僅650克重,腦袋如鵝蛋

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很脆弱

腳抬高了點,會讓他頭部血管破裂斃命

護士手脫皮,也會導致他皮膚破損潰爛

很幸運

市婦幼保健院成立了專門小組,24小時護理

睡的是水床,每2小時為他翻一次身

90天長至2公斤,昨天終于出院了

650克重的嬰兒有多大?可以想象:一斤三兩肉的體積和重量!昨日,市婦幼保健院對外宣稱,經過90天的竭力治療,在該院出生僅650克的超低體重兒體重增至2000克———這個幸運兒成功存活下來。據悉,這也是我市體重最輕并成活的嬰兒。

體重僅有650克

“幺兒,今天我們回家啰!”昨日上午,市婦幼保健院新生兒科,家住南岸區的產婦龔月紅臉緊緊貼著懷中兒子的小臉,

泣不成聲。一旁的親人們百感交集,紛紛感嘆寶寶來之不易。

據龔月紅家人介紹,去年4月,27歲的龔月紅懷孕,B超顯示,她懷的是一對雙胞胎。去年11月22日,懷孕30周加3天的龔月紅突然覺得肚子疼,家人將她送到市婦幼保健院。

該院新生兒科主任鐘曉云稱,醫院立即組織專家對龔月紅進行檢查,發現她已出現不明原因的早產現象。當天,龔月紅成功分娩,生下一對雙胞胎兄弟,哥哥體重1100克,弟弟則只有650克。由于體重太輕、發育不成熟,兄弟倆均被送進重癥監護室育嬰箱喂養。

闖過多道生死關

昨天,重慶晚報記者通過該院嬰兒住院資料圖片看見,小雙出生時,腦袋只有鵝蛋大小,手臂還沒有成人小指粗,

腳掌和手掌只有成人的指甲大小,全身皮膚猶如一層保鮮膜。

主治醫生龔華介紹,據測量,小雙頭圍只有24厘米,比正常寶寶平均34厘米的頭圍少三分之一;身長只有30厘米,正常嬰兒是50厘米左右。

“這樣的嬰兒要想成活下來,必須闖過呼吸、黃疸、營養、感染4大關。”鐘主任介紹,治療中,如果小雙出現并發癥或任何一個小小的失誤,都將致命。比如,換紗布尿片時,如果把腳抬高了,會讓頭部血液增高,可能導致脆弱不堪的血管破裂斃命。如果護理中消毒不嚴或接觸孩子皮膚的毛巾等太粗糙,導致皮膚破損潰爛危及生命。

此外,因呼吸系統發育不成熟,稍不留心,可能誘發新生兒肺炎,一旦肺部功能異常,隨時可能夭折。

幸運的是,在醫護人員精心護理和救治下,小雙住院90天,沒發生任何并發癥,體重勻速上升,最終達到2000克。經專家評估,小雙的呼吸、心臟等各項功能達到正常水平。

生死攸關的30天

鐘主任說,根據相關醫療文獻,小雙是我市體重最輕且成活的早產兒。要將這個體重僅650克的早產兒拉回死亡線,前30天生死攸關。為此,醫院成立了專門的護理小組,對小雙24小時輪流監護。醫生第一時間為小雙進行了中心靜脈直管,每天通過該管對小雙進行藥物和營養供給,維持他的生命。

特制水床保護皮膚

鐘主任介紹,由于小雙的皮膚太嬌嫩,護士手有脫皮、粗糙了,都不能為小雙翻身,怕因此傷害他。為此,醫院專門為小雙做了一個鳥巢式水床:在光滑的袋子里裝上水,

再將小雙放在上面,保護他的皮膚。

醫護人員還將醫用無菌紗布做成尿不濕,不敢疏忽任何一個損傷皮膚的細節。為了防止小雙因長期躺臥引起褥瘡等并發癥,護理人員必須每兩小時為他翻一次身。

喂奶精確到0.5毫升

鐘主任介紹,由于小雙肺部功能發育不成熟,不能自主呼吸,進入育嬰箱后,醫生立即為他上了無創式呼吸機。直到4天后(26日),小雙的呼吸功能逐步完善,醫生才取掉呼吸機,小雙才開始自主呼吸。

由于小雙的消化系統發育極度不成熟,醫生只好通過人為方式幫他重建消化功能,否則,就是成活下來,也會因消化功能缺失,食物進入胃腸組織后誘發并發癥。為此,醫院專門為小雙制定了微量喂養計劃,

即在出生48小時內,通過胃管,每兩小時為他喂奶0.5毫升。隨后,奶水量慢慢增至1毫升、1.5毫升、2毫升……3天(25日)后,增加到5毫升;7天(27日)后, 才增加到10毫升。

鐘主任稱,擔心用胃管進行人工喂奶的力度不好掌握,導致嬰兒嗆奶,護理小組只好將奶勻速泵入,一般3小時才喝幾毫升奶。直到今年1月14日,每次奶量才達到20毫升,最終,達到嬰兒正常奶量。

昨天,重慶晚報記者了解到,根據相關評估,小雙住院36天(去年12月28日)時,已能自主吮吸,醫生才將他的胃管拔掉。

每天按摩手摳粑粑

對于護理人員來說,如此小的嬰兒自主排便功能太差,如不能及時正常排便,小雙的消化系統會受損,甚至誘發并發癥。

為了保證小雙的消化功能正常,

醫生每天要按時對他的腹部按摩3次,并人為促進小雙排便。龔醫生稱,有時小雙排便困難,護士就用手指去摳粑粑,輔助他排便。幸運的是,住院期間,小雙沒出現過嚴重的排便困難異常行為。

龔醫生稱,在一切順利的前提下,小雙體重始終保持勻速增長,到昨日出院時,體重已達到2000克。

不惜一切代價挽救孩子

“太不容易了。”昨日,雙胞胎的父親激動地告訴重慶晚報記者,寶寶出生后,醫生告訴他們:小雙全身各系統發育不成熟,可能救治不成功。

“哪怕只有一線希望,也要全力以赴。”雙胞胎父親稱,雙胞胎寶寶來之不易,全家人決定,不惜一切代價挽救寶寶。

雙胞胎父親稱,由于孩子在育嬰箱中,除了特定的探視時間,家人根本看不到寶寶。在最危險的前30天里,全家人幾乎沒睡一個安穩覺,直到醫生告訴他們:寶寶已平穩渡過了最危險的30天后,大家才稍微放心。

昨天,重慶晚報記者了解到,小雙住院90天,共計花費6.8萬元。

在最危險的前30天里,全家人幾乎沒睡一個安穩覺,直到醫生告訴他們:寶寶已平穩渡過了最危險的30天后,大家才稍微放心。

昨天,重慶晚報記者了解到,小雙住院90天,共計花費6.8萬元。

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