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治療排卵期出血

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2014-08-15 1029

其實排卵期出血是每位女性朋友都可能出現的一種現象,一般情況下這種出血量很少,肉眼不能觀察到,但有的人會出現明顯的出血癥狀,嚴重程度不能一概而論。但其實導致排卵期出血的原因主要是由于成熟的卵泡破裂排卵后,雌激素水平急驟下降明顯,不能維持子宮內膜生長,引起子宮內膜表層局部潰破、脫落,從而發生突破性少量出血。

分泌出足量的雌、孕激素,使潰破的子宮內膜表層迅速修復而出血停止,或者可能當排卵期,成熟的卵泡分泌較多的雌激素,導致子宮內膜充血引起紅細胞漏出;也可能于輸卵管傘部攝卵時,將含血的卵泡液經輸卵管逆蠕動送至子宮腔再由子宮頸經陰道流出。

對有排卵的婦女于月經中期檢查宮頸管粘液時,發現約有60%在顯微鏡觀察下見到有紅細胞,而沒有肉眼可能見到的出血,這不屬病理現象;但有排卵期出血的婦女,必須排除生殖道的其它疾病,如月經不調、宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸癌、子宮內膜息肉、子宮粘膜下肌瘤、子宮內膜腺癌等。

當然,也還有可能是性激素分泌失調,使得排卵時激素水平波動較大而使出血明顯。子宮內膜慢性炎癥或卵巢表面炎性增厚,使得排卵時子宮內膜充血明顯,出血不易自行停止,或炎性增厚的卵泡表面破裂出血較正常量增多,并隨輸卵管蠕動反流至宮腔,經陰道排出體外。

出現肉眼可見的陰道出血持續時間可為幾小時,或3天一5天,但極少達到7天以上,嚴重者也可淋漓不凈直至下次月經來潮。有的出血量極少,點滴即凈,或為帶中夾血,一般情況下極少達到月經量。出血時可伴一側下腹脹痛不適或隱痛或疼痛明顯,甚至牽扯腰骸部及股內側。癥狀出現可每月連續發生或隔月發生1次,有的人每年中有幾個月發生,有的人一生中只出現一次這種現象。

西醫藥治療

已烯雌酚0.25-0.5nmg/日,排卵前3天開始服用,血止后1~3天停藥。

中醫藥治療

(1)腎陰虛:經間期陰道出血,量少、色紅,腰膝酸軟,頭暈耳鳴,五心煩熱,舌質紅、少苔.脈細數。

治法:滋腎養陰,清熱止血。

方藥:生地、女貞子;旱蓮草、生山藥,茯苓各15克,山萸肉、丹皮、澤瀉各10克。

中成藥:六味地黃丸。

(2)濕熱內蘊:經間期陰道出血,色紅、質黏,或帶下夾有血絲,平時帶下量多、色黃、質稠、穢臭,胸脘痞滿,口中黏膩,口苦心煩,納差,小腹墜脹,大便不爽,舌紅苔黃膩,脈濡或滑。

治法:清利濕熱,調經止血。

方藥:白術、生苡仁、川牛膝、樗根皮各15克,黃柏、澤瀉、車前子(包)各10克。

中成藥:固經丸。

(3)血淤:經間期出血,量少、色紫黯、有小血塊,小腹疼痛拒按,情志抑郁,舌質紫黯或淤斑淤點,脈澀。

治法:活血化淤,調經止血。

方藥:生地15克,赤芍、桃仁、當歸、丹皮、枳殼、龜板(先煎)各10克,三七粉(沖)1.5克。

中成藥:血府逐淤丸。

驗方

1.二地湯加減 生地30克、地骨皮10克、玄參、女貞子、旱蓮草、菟絲子、制黃精、槐米各15克,麥冬、白芍、山茱萸各9克。水煎服,每日一劑,于月經第5天開始服藥,連服15劑,治療3個月經周期為一個療程。有滋陰、清熱的功能。

2.加減丹梔逍遙散 柴胡、穿芎、生地、白芍各10克,焦梔子、茜草炭、枸杞各9克,槐米炭、旱蓮草各15克,桑葉、菟絲子各10克。水煎服,每日一劑,于月經第五天開始服藥,連服15劑,黃體期及月經期停藥,治療三個月經周期為一個療程。本方的主要功能是:“清肝解郁,滋陰止血”。

3. 溫腎活血湯仙茅、仙靈脾、巴戟肉、紫石英、熟地、淮山藥、當歸、紅花、澤蘭、各10克,菟絲子15克,山萸肉18克,益母草15克。水煎服,每日一劑。從月經周期第九天開始服用,連服八天,連續三個周期為一個療程。本方有“溫腎、活血、化瘀“功用。

食療方

1.芹菜金針湯 干芹菜30克,金針菜15克。加水適量,煎湯服用。有清熱涼血的功用。

2.芹菜藕片湯 鮮芹菜、鮮藕片各120克,生油15克,精鹽少許。將芹菜、藕洗凈,芹菜切成絲,藕切片。將鍋置旺火上,下生油燒熟,放入芹菜藕片,調入精鹽適量,炒5分鐘,加水適量煮熟,調味精后食用。可清熱、涼血。

3.山藥枸杞粥山藥、枸杞各20克,大米60克。洗凈,熬粥食用。有滋陰、止血之功用。

4.生地粥 生地30克,粳米60克。將生地洗凈切片,用清水煎煮2次,共取汁100毫升,將米洗凈加水適量煮粥,倒入藥汁再煮10分鐘后服用。有滋腎、涼血、止血之功用。

5.當歸羊肉湯羊肉1000G 當歸30G(如果能接受味道可以適當加大至50G)紅棗若干生姜30G。將生姜切絲,與上述材料一起用砂鍋燉煮,注意不要放鹽,2小時候即可,每日至少2次。

保健

排卵期出血期間應避免過度勞累,多休息;要保持局部清潔,防止感染;腹痛重時可予腹部熱敷;同時保持情緒穩定。平素加強體育鍛煉,增強體質。 排卵期前后(一般在兩次月經之間,基礎體溫上升之時),應禁食辛、辣、燥等刺激性食品,以免排卵期出血增多和時間延長。

排卵期出血發生在月經來潮前14天左右,但在大多數人中,是沒有排卵期出血這種現象的。引起排卵性出血的原因,是因為卵泡破裂、排卵后雌激素水平下降,不能維護子宮內膜的正常生長而發生內膜突破性出血。你也不必擔心,這種現象也是一種生理現象,因個體差異,只有少數人會有排卵期出血。如果它只是那么一兩天,出血和量不多,不影響日常生活,你就不必太在意。放寬心胸。排卵期出血一般不需治療,大都能自愈,不影響健康和生育。

月經期間因盆腔充血,子宮口較松,生殖器抵抗力減弱,應注意衛生保健。應避免過勞,防寒保曖,忌生冷,辛辣等刺激性食物,禁止盆浴,坐浴或陰道沖洗,游泳,已婚的禁忌夫妻生活,保持外陰清潔。

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