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解決寶寶厭奶這樣就可以?

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2014-08-15 3462
“寶寶最近食欲變得很差,本來每次喝180CC奶,現在100CC都不到。只有想睡的時候,勉強喂一些。孩子活力正常,也沒生病,怎么回事呢?”您家的小寶貝也有類似厭奶的困擾嗎?在小兒腸胃科門診里,上述的例子屢見不鮮,家有厭奶兒,是父母的夢饜,因為每天不只煩三餐,嬰兒一天吃六頓奶,就要操心六次,弄得神經緊繃,挫折感很重。
寶寶為什么會厭奶呢?
寶寶厭奶可分為生理性厭奶和病理性厭奶。關于這兩種情況的臨床特征和父母的應對方法,詳細說明如下。
生理性厭奶
正常的新生兒,在剛出生的前兩個月,吃奶通常很專注。餓了就哭,飽了就睡,體重快速增加。父母看著心愛的寶貝像吹氣球似的一眠大一寸,真有成就感!誰知到了三個月大之后,大部分的寶寶開始不再一鼓作氣的吃奶,而是吃吃停停,有時還唧唧咕咕發出聲音。更有一些好奇寶寶,只要周遭有聲響、有人走動,就停止吸奶,顯然其他事情對它說來,比吃奶有趣多了。因此醫學上稱四至五個月的寶寶,這種暫時的厭奶狀況為“生理性厭食期”。它的特征是孩子正常發育,活力很好,只是奶量暫時減少,通常一個月左右就自然恢復食欲。

這個階段的寶寶雖然吃得少,大多仍能維持應該有的成長,也沒有證據顯示會影響智能發展。所以父母可依生長曲線圖,評估寶寶的生長情形,若沒有偏離該有的成長曲線,大可順其自然。
不過有些寶寶厭奶期持續太久,就不能單純的等待他自然恢復。因為人體的胃是個彈性的袋子,經常不去撐它,就漸漸習慣不覺得餓。有些孩子起初是生理性厭食,漸漸體重不再適度增加,在生長曲線表上,體重百分位下降兩個曲線,或落后到第三百分位以下,稱為“生長遲緩”,已經算是病理性厭食,必需由醫師評估,并積極補充營養。
病理性厭奶
我們常說主婦開門七件事是“柴米油鹽醬醋茶”。嬰兒的生活型態,則是“吃喝拉撒睡動玩”。一個孩子如果健康出了問題,就會影響這七件事,表現出吃得少、睡不好、活力差。厭奶就是一個經常伴隨急、慢性疾病的征兆。
慢性疾病
先天性心臟病、代謝性疾病及腫瘤,長期消耗較多熱量,但患者卻因貧血或血氧不足而食欲減低,這樣的嬰兒不能訴說哪里不舒服,父母所能觀察到的就是臉色不好、活力減低、食欲不振。這些孩子需要長期的醫療照顧,不只針對潛在的疾病,也要提升營養才能正常發育。
急性感染
急性咽喉炎、鵝口瘡,造成口腔疼痛,使寶寶食量突然變少。急性呼吸道感染,導致鼻塞,寶寶吸奶時無法換氣,也會厭奶。還有急性腸胃炎,尿路感染造成腹痛、發燒,孩子會哭鬧不安。
敗血癥
最嚴重的厭奶狀況,是敗血癥的嬰兒。人體在兩歲之前,免疫系統尚未成熟,任何一個部位的感染,例如肺部、中耳或腎臟,由于白血球把關不嚴,無法將細菌局限在原發部位,細菌可能藉血液循環擴散出去,并發全身性的感染,稱為敗血癥。
這時孩子會煩躁不安,或昏昏欲睡,不愛活動、呼吸急促或喘息,體溫可能發燒也可能反而低于正常、奶量銳減或嘔吐、腹脹。如果屬于病理性厭奶期,那需要即可送醫,請醫生診斷,治療。
七招搞定生理性厭奶寶寶
寶寶一旦出現厭奶,父母總是特別焦急,希望這種喂奶好像打仗的日子早點過去。“想盡辦法讓寶寶吃”是多數父母會做的選擇,而以下一些做法可提供為寶寶厭奶所苦的爸媽實際的參考:
1、營造理想的進食環境,最基本的是觀察寶寶在什么情況下喂食的最理想,而去營造一個最適當的進食環境。大多數的寶寶在一個安靜、較不會被干擾的場所比較容易專心吃奶。
2、父母必須保持輕松愉快的心情,因為寶寶會感受到喂食者緊繃的情緒,而影響其食欲。
3、適時給予寶寶關愛與鼓勵,如此寶寶會有最好的進食心情。
4、千萬不可“不擇手段”,逼食、強迫他,或大發脾氣,弄得寶寶哭鬧收場,這是最笨的方法,常常會適得其反。
5、嘗試副食品,其實,4~6個月大的小寶寶也可以接觸副食品了,有時可以嘗試用湯匙喂食一些簡單的副食品(果汁、米糊、麥糊),讓寶寶接觸奶瓶以外的食物來源,一來多多少少吃一點,二來也訓練寶寶的口腔適應性,將來對固體食物的接受度會比較好。
6、促進食欲用藥,必要時,醫師可以使用一些促進食欲的藥,對一部份小朋友也許有幫忙。
7、補充維生素,對于喝奶量很少的寶寶,這也是一個不錯方法。
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