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早產兒的癥狀

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2014-08-15 3251

早產兒有皮膚薄嫩、體溫調節不穩定、抵抗力弱等特征

早產的寶寶有屬于他自己特有的癥狀,那么,早產兒的癥狀是什么呢?具體如下:

1.外表:早產兒越早產則皮膚越薄嫩、組織含水量多、有凹陷性壓痕、色紅、皮下脂肪少、肌肉少、指甲短軟,同時軀干部的胎毛越長、頭部毛發則越少且短,頭較大,囟門寬,耳殼平軟與顱骨相貼,胸廓軟,乳暈呈點狀,邊緣不突起,乳腺小或不能摸到。腹較脹,陰囊發育差。男性早產兒的睪丸常在外腹股溝中,在發育過程中漸降至陰囊內。女性越早產者則其小陰唇越分開而突出。手足底皺痕少。

2.體溫調節:困難且不穩定,利用其產熱的作用受到限制,肌肉少,張力低,不能改變姿態以縮小失熱的面積。另一方面,由于汗腺發育不成熟,出汗功能不全,亦容易發生體溫過高。

3.抵抗力弱:對各種感染的抵抗力極弱,即使輕微的感染也可釀成敗血癥等嚴重后果。

4.早產兒的呼吸:快而淺,并且常有不規則間歇呼吸或呼吸暫停。哭聲很小,常見青紫。

5.早產兒吮奶及吞咽能力:均弱,賁門括約肌松弛,易致嗆咳,吐、瀉及腹脹。

6.出血:當外傷、缺氧、感染、凝血機能受礙,往往易出血而且較重。腦部血管尤易受傷而出血。有時亦可出現原因不明的肺出血。

7.黃疸:早產兒對膽紅素的結合和排泄不好,其生理性黃疸維持的時間較足月兒為長,而且較重。

8.凝血機制:由于早產兒的肝臟不成熟,肝功能不全,凝血酶原第Ⅴ因子、第Ⅶ因子、第Ⅹ因子等均較足月兒為低,故凝血機制不健全,容易出血。

9.營養:鐵及維生素A、D的儲存量減少,易得該種營養缺乏癥。

10.血糖功能:使肝糖原變成血糖的功能減低,因而在饑餓時血糖易于過低而發生休克。合成蛋白質的功能不好,可因血漿蛋白低下而形成水腫。

11.其他:由于腎小球、腎小管不成熟,腎小球濾過率低,尿素、氯、鉀、磷的清除率也低,蛋白尿較為多見。早產兒出生后體重下降較劇,并且易因感染、嘔吐、腹瀉和環境溫度的改變而導致酸堿平衡失調。

12.其他:中樞未成熟,哭聲微弱,活動少,肌張力低下,神經反射也不明顯,咳嗽、吮吸、吞咽等反射均差。

13.早產兒體重:增長的倍數較足月兒為大,1歲時足月兒的體重大致等于初生時的3倍,1501~2000g早產兒1歲時的體重可達初生時的5倍半,1001~1500g者可達7倍。

14.細胞免疫及抗體:早產兒通過母體胎盤來的IgG量少,自身細胞免疫及抗體IgA、D、E、G、M合成不足,補體水平低下,血清缺乏調理素,故對感染的抵抗力較弱,容易引起敗血癥。


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