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孕婦分娩羊水太少 堅持順產易致新生兒窒息

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十月懷胎,分娩將至。這個時候準媽咪面臨著選擇順產還是選擇剖腹產的艱難抉擇。對于一些愛美的準媽咪來說,順產無疑成為最好的分娩方式。但不是所有的準媽咪都適合順產,而羊水的情況,則成為能否順產的一個關鍵因素。

一、羊水太少,堅持順產也沒用

孕婦羊水過少一般發生在懷孕后期,分娩期羊水過少,可導致宮縮時胎兒臍帶受壓,胎兒宮內窘迫或新生兒窒息發生率也明顯增加。因此,羊水過少的孕媽即使堅持順產也是沒用的。Alina就是一個很好的例子。

Alin從開始懷孕開始,就一直堅定地要順產把寶寶生出來。

臨近預產期了,Alin前前后后出入醫院產檢,醫生勸誡她由于羊水太少,準備剖腹產。Alin自以為自己的意志力足夠堅定,意志力也很強,執意要順產。在產房苦苦掙扎了10個多小時,歷經了撕心裂肺的劇痛,還是沒有將孩子生出來。為了孩子的生命安全著想,Alin最終屈服選擇了剖腹產。產時忍受了比別的準媽咪更劇烈的疼痛,產后還要比別人多住4天的醫院。為了順產的Alin,真的是付出了沉重的代價。

 二、多種因素,造成羊水偏少

小薇從開始懷孕一直都很講究,還特意買了懷孕方面的書籍來看,生活方面一直都很循規蹈矩,臨產前去醫院做檢查,醫生卻告訴她,由于羊水偏少,不適合順產,她對此表示疑惑不解。自己羊水為什么會少呢?其實,這也是困擾大多數媽咪的問題。

1、過期妊娠時

按平時月經周期規則,妊娠達到或超過42周,稱為過期妊娠。此時,胎盤功能減退,灌注量不足,胎兒脫水,導致羊水少。也有人認為過期妊娠時,胎兒過度成熟,其腎小管對抗利尿激素的敏感性增高,

尿量少導致羊水過少。由過期妊娠導致羊水過少的發生率達20%~30%。

2、胎兒畸形

如果準媽咪是在孕早期或孕中期檢查出羊水過少,很可能寶寶會有出生缺陷。如果寶寶沒有腎、腎發育不正常(即波特綜合征)或者尿道阻塞,就不能產生足夠的尿液來維持羊水量。先天性心臟缺陷也會造成這一問題。

3、羊膜破裂

羊膜上哪怕只是出現一個小裂口,也會使一些羊水流出來。這種情況在你懷孕的任何階段都可能會出現。不過,在臨近生產時會更常見。如果你注意到內褲濕了,你自己就會發現羊水外漏了;或者醫生給你做檢查時,也可能會發現。

4、胎盤問題

如果是胎盤出了問題,比如部分早剝,胎盤就不能給寶寶供應足夠的血和營養物質,從而導致胎兒中斷羊水循環。

5、雙胞胎或多胞胎造成羊水過少

如果你懷的是雙胞胎或多胞胎,也有可能會羊水過少。在雙胎輸血綜合征病例中也可能會出現羊水過少,其中一個寶寶羊水過少,而另一個又過多。

6、胎兒宮內發育遲緩

羊水過少是胎兒宮內發育遲緩的特征之一,慢性缺氧引起胎兒血液循環重分配,主要供應腦和心臟,而腎血流量下降,胎尿生成減少而致羊水過少。

三、羊水偏少,該何去何從?

當發現孕媽有早產破水的情況時,必須檢測是能夠繼續安胎,還是感染已相當嚴重必須及早生產;當發現有胎兒異常的情形時,

必須確定是胎內治療還是提早生產,或是足月生產再治療等等。

假如羊水過少又合并有胎兒生長遲滯,那就必須考慮提早生產,因為這已經意味著存在某種程度的胎兒窘迫,繼續懷孕無法確保安全。

此外,長期羊水過少也會使胎兒受壓迫,產生面部畸形或手腳姿勢不正確,因此必要時還應該給予羊水灌注,增加羊水量。

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