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識別癥狀 新生兒敗血癥治療有妙方

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新生兒敗血癥的發病率較高,患上新生兒敗血癥的寶寶病死率也處于較高水平,早產寶寶患上新生兒敗血癥的可能性更高。什么是新生兒敗血癥?新生兒敗血癥有哪些表現?如何治療新生兒敗血癥?新生兒敗血癥康復后會留下后遺癥嗎?下面和小編一起來學習!


新生兒敗血癥

什么是新生兒敗血癥?

新生兒敗血癥(septicemia of newborn)是一種致死率高的疾病,指新生兒期致病菌經各種途徑侵入新生兒血循環,并在其中生長繁殖、產生毒素而造成全身性的感染。新生兒時期該病的發生率和病死率均較高。隨著全身炎癥反應綜合征研究的深入,敗血癥的定義也在不斷的擴大,包括內源性感染因子(如腸道菌叢)啟動以后所引起的全身炎癥與感染。

新生兒敗血癥成因是怎樣的呢?新生兒敗血癥一般主要是指血液中有細菌存在并持續繁殖,通過血培養可獲得陽性細菌結果的一種病理過程,在具有細菌-免疫學診斷方面的證據,而并未獲得陽性血培養結果時也可做出診斷。仍是目前新生兒期很重要的疾病,其發生率約占活產嬰兒的1‰~10‰,早產嬰兒中發病率更高。

新生兒敗血癥有哪些表現?

新生兒敗血癥初期較難被發覺。細菌侵入的感染灶并不明顯,常不易找到,有時因檢查不全面而被漏查,特別被衣服遮蓋的部位如背部、骶尾部、四肢和腋下。 足月兒和晚期新生兒(生后2~4周)臨床癥狀有發熱、拒食、神萎或煩躁不安,早產兒和低出生體重兒癥狀不典型,表現為拒奶、溢奶、不哭、不動、面色蒼白、體重不增、體溫不穩、有時體溫不升。

除上列癥狀外,如果寶寶有出現以下3種癥狀,也很可能是患上了新生兒敗血癥。

1、瘀點或瘀斑不能以新生兒紫癜或外傷解釋。

2、黃疸加重或減退后又復現。有時黃疸可能是本癥的主要表現。

3、肝脾輕度或中度腫大,無其他原因可解釋。

嚴重敗血癥可出現中毒性腸麻痹,表現為腹脹,腸鳴音減低。或發生彌漫性血管內凝血、嘔血、便血,或肺出血。

新生兒敗血癥治療方案

1、抗生素治療

依據細菌培養結果和藥物敏感試驗選用抗生素。用藥原則:早用藥,合理用藥,聯合用藥,靜脈給藥。療程足,注意藥物毒副作用。


新生兒敗血癥

2、處理嚴重并發癥

監測血氧和血氣,及時糾正酸中毒和低氧血癥,及時糾正休克,積極處理腦水腫和DIC。

3、清除感染灶

4、支持療法

注意保溫,供給足夠熱卡和液體。糾正酸中毒和電解質紊亂。

5、免疫療法

靜脈注射免疫球蛋白。

敗血癥康復后有沒有任何后遺癥?

寶寶患上敗血癥后,好不容易治療康復了,會有后遺癥嗎?單純的敗血癥只要是治療得當,應該是沒有任何后遺癥的,日后寶寶會像健康的孩子一樣茁壯成長。復雜的敗血癥,例如合并腦膜炎、壞死性腸炎等,其后果,則視此器官被破壞的程度而有所不同,例如腦萎縮、水腦癥、聽力障礙、消化吸收不良、營養不足或是長期腹瀉等。

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