首頁 搜索 分類

了解新生兒溶血癥 及早預防很重要

您當前的位置:首頁 » 育兒 » 0-1歲
2014-08-15 2232
赞助商链接
新生兒溶血癥, 也許還未當媽的你沒聽說過, 甚至有些準備當媽的或者已經當媽的也不知道新生兒溶血癥, 但是需要警惕的是, 新生兒溶血癥, 已經成為新生寶寶健康的一大殺手!因此, 無論當媽與否, 了解新生兒溶血癥都是一件很有必要的事情。 下面專家來告訴你新生兒溶血癥的相關知識!
赞助商链接

什么是新生兒溶血癥?
什么是新生兒溶血癥?新生兒溶血癥是指母嬰血型不合, 母血中對胎兒紅細胞的免疫抗體IgG 通過胎盤進入胎兒血液循環, 發生同種免疫反應而引起的貧血。
新生兒溶血癥的分類
至今發現的人類26個血型系統中, 以A、B、O血型不合新生兒溶血病為最常見, 其次為Rh血型系統, MN溶血較為罕見。
ABO血型
ABO血型不合溶血病常發生在母親血型為O型, 父親血型為A型、B型和AB型。 胎兒的血型是由父母方各傳一種基因組合而決定的, 故胎兒的血型可能與母親不同。 如O 型血的媽媽懷了由父親方遺傳而來的A型血的胎兒, 由于O型血媽媽體內沒有A抗原, 當A型胎兒紅細胞進入媽媽體內時, 媽媽體內會產生抗A抗體, 抗A抗體進入寶寶體內就會引起寶寶的紅細胞破壞而溶血。
貼士:并不是所有O型血媽媽所生的寶寶都會發生溶血病,
赞助商链接
而是有的寶寶會發病, 有的寶寶不發病, 有的癥狀輕, 有的癥狀重。 這與母親抗體的量多少, 抗體與胎兒紅細胞的結合程度, A(B)抗原的強度及胎兒代償性造血能力有關。

ABO溶血癥的應對方法
ABO溶血癥在胎兒期即可作出診斷, 因此當診斷出寶寶有ABO溶血癥時, 要聽從醫生的意見, 及時治療。
1、提前分娩。 Rh陰性孕婦既往有死胎、流產史, 可取母親的血做免疫學檢查, 如查出抗體陽性時應對孕婦逐月追蹤檢查抗體效價的變化, 本次妊娠中Rh抗體效價由低升至1∶32或1∶64以上, 測定羊水膽紅素值增高,
赞助商链接
且羊水磷脂酰膽堿/鞘磷脂比值>2(提示胎肺已成熟)者, 可考慮提前分娩, 以減輕胎兒受累。
2、反復血漿置換。 對重癥Rh溶血病孕婦產前監測血Rh抗體滴定不斷增高者, 可給予反復血漿置換治療, 以換出抗體。 減輕胎兒溶血。
3、宮內輸血。 胎兒水腫, 或胎兒Hb<80g/L而肺尚未成熟者, 可行宮內輸血, 直接將與孕婦血清不凝集的濃縮紅細胞在B超監護下注入臍血管。
4、藥物。 自妊娠4個月起, 可口服中藥益母草、當歸、白芍、廣木香, 每天一劑, 直至分娩。 對ABO血型不合溶血病的孕婦可給中藥如茵陳等預防。 孕婦在預產期前1—2周口服苯巴比妥90mg/d, 以誘導胎兒葡萄糖醛酸轉移酶的產生。
5、終止妊娠。 應給孕婦做綜合性治療, 以減少抗體產主, 必要時應終止妊娠。
赞助商链接

ABO溶血癥的預防
新生兒溶血癥是可以預防的。 為了避免這種不幸的發生, 新婚夫婦應做好婚前的檢查, 女性早點檢查知道自己是RH陽性還是陰性。 如果夫妻RH血型不合應在懷孕早期、中期、晚期定期檢查母體的抗體值。 抗體值高應聽從醫生的意見, 按時做好產檢, 根椐胎兒情況盡早分娩, 防止胎兒血液再被破壞。

溶血癥往往發生在懷孕初期發生過先兆流產、或者懷第二胎的媽媽身上。 如果以前有不明原因的死胎、流產、新生兒重度黃疸史的女性打算再要孩子的時候, 應該和丈夫提前進行ABO、Rh血型檢查, 檢測體內的抗A、抗B抗體情況。 這種檢測可以在大型的綜合醫院或是大型的血庫可以進行。 屬于高危情況的女性懷孕后, 應該定期檢測血清抗體數量的多少。

赞助商链接
如果有必要, 醫生會進行孕期干預。 如果第一胎Rh血型不合的媽媽, 在生育第二胎之前可注射藥物抵抗體內的游離抗體, 避免溶血癥的發生。


屬于高危情況的女性懷孕后, 應該定期檢測血清抗體數量的多少。 如果有必要, 醫生會進行孕期干預。 如果第一胎Rh血型不合的媽媽, 在生育第二胎之前可注射藥物抵抗體內的游離抗體, 避免溶血癥的發生。

下一頁
推薦給朋友吧!
搜索