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新生兒缺氧缺血性腦病 預防重于治療

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2014-08-15 4283
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媽媽要注意, 新生寶寶禁不起一點點損傷, 因為損傷對寶寶的影響很大, 特別是缺氧和缺血的損傷。 提醒, 新生兒得了缺氧缺血性腦病會很嚴重, 不僅會讓孩子病殘, 更威脅著新生兒的生命, 因此預防重于治療, 媽媽一定要注意預防。 那么哪些寶寶容易有缺氧缺血性腦病呢?缺氧缺血性腦病怎么預防呢?下面跟小編一起來學習下。
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新生兒缺氧缺血性腦病是指在懷孕晚期和胎兒出生前后窒息而導致新生兒腦的缺氧缺血性損害。 能使胎兒和新生兒缺氧和缺血的各種因素, 都可能會引起新生兒缺氧缺血性腦病。 多數新生兒缺氧缺血性腦病的最常見的原因是在孕晚期和分娩過程中出現的胎兒宮內窘迫。 少數新生兒缺氧缺血性腦病是在出生后的各種原因導致的。
新生兒缺氧缺血性腦病的原因
圍產期窒息是新生兒缺氧缺血性腦病的主要病因。 凡是造成母體和胎兒間血液循環和氣體交換障礙, 使血氧濃度降低者均可造成窒息。 由宮內窒息引起者占50%, 娩出過程中窒息占40%, 先天疾病所致者占10%。
母親因素:妊娠高血壓綜合征、大出血、心肺疾病、嚴重貧血或休克等。
胎盤異常:胎盤早剝、前置胎盤、胎盤功能不良或結構異常等。
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胎兒因素:宮內發育遲緩、早產兒、過期產、先天畸形等。
臍帶血液阻斷:如臍帶脫垂、壓迫、打結或繞頸等。
分娩過程因素:如滯產、急產、胎位異常, 手術或應用麻醉藥等。
新生兒疾病:如反復呼吸暫停、RDS、心動過緩、重癥心力衰竭、休克及紅細胞增多癥等。
新生兒缺氧缺血性腦病的預防
新生兒缺氧缺血性腦病最大的傷害是神經細胞的損傷或死亡, 且要使已經死亡的細胞恢復是很困難的。 因此, 新生兒缺氧缺血性腦病的預防遠遠重于治療。
1、準媽媽在懷孕期間要定期做產前檢查。 若有什么問題, 可以起到早治療早預防。 經研究, 大城市的新生兒患缺氧缺血性腦病的幾率比較低, 很大部分原因是因為孕婦能夠堅持定期做產前檢查。 如果檢查出來是屬于高危妊娠, 那么定時的產前保健就更為重要, 特別是懷孕晚期。
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2、胎兒在分娩過程中, 要監護胎兒心率, 一旦發現胎兒宮內窘迫時, 需要及時給產婦吸氧及靜注葡萄糖等藥物, 并選擇最佳生產方式盡快結束分娩。
3、產時, 當胎頭娩出后, 立即擠凈口、鼻內粘液, 生后再次擠出或吸出口、鼻、咽部分泌物, 并做好一切新生兒復蘇準備工作。
4、出生后窒息的新生兒, 要在出生后的幾分鐘內采取有效措施, 讓新生兒建立有效呼吸的循環功能, 盡量減少缺血缺氧對新生兒腦細胞的損害。
5、 如果新生兒出生后發生窒息, 等寶寶復蘇后醫護人員會密切觀察寶寶的生命體征, 一旦發現異常就會盡早采取措施, 盡早給予治療, 減少對大腦的影響, 并盡量減少后遺癥的出現。
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