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懷孕九個月先兆子癇危害大不可忽視

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2014-08-15 4725
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先兆子癇大多數在37周后才開始有所表現, 但也可以在懷孕的后半期、分娩時、甚至產后(一般是在產后24~48小時)的任何時間內表現出來。 那么, 懷孕九個月時患子癇該怎么辦呢?
什么是先兆子癇?
先兆子癇(也稱為子癇前期)以前也叫妊娠毒血癥, 是一種較為復雜的疾病,
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影響到5%~8%懷孕女性。 女性如果在懷孕20周后出現高血壓和尿蛋白, 就會被診斷為先兆子癇。 先兆子癇大多數在37周后才開始有所表現, 但也可以在懷孕的后半期、分娩時、甚至產后(一般是在產后24~48小時)的任何時間內表現出來。
懷孕九個月患子癇怎么辦?
在懷孕的前20周內也有可能發生先兆子癇, 但這種情況很少見, 比如懷有葡萄胎的孕婦。 先兆子癇的病情輕重不等, 發展有快有慢。 緩解病情的唯一辦法就是將寶寶娩出。
先兆子癇對孕婦和胎兒的影響
先兆子癇的病情越重, 發生的時間越早, 對孕婦和寶寶的危害也就越大。 大多數在接近預產期時患上輕微先兆子癇的女性, 如果接受良好的治療, 媽媽和寶寶的情況都會比較好。 但如果先兆子癇病情較嚴重, 會影響到很多器官, 從而引起嚴重的、甚至是危及生命的問題。 因此, 如果孕婦病情較為嚴重或逐漸加重的話,
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就需要讓寶寶提前出生了。
先兆子癇會使孕婦的血管收縮, 引起血壓升高, 血管內的血流量減少, 從而影響體內的很多器官, 如肝臟、腎臟和大腦。 而當孕婦體內流向子宮的血流減少時, 可能會出現影響寶寶的情況發生, 比如, 發育不良、羊水量減少和胎盤早剝——正式分娩之前胎盤從子宮壁上分離。 此外, 如果為保障孕婦的健康而提前分娩, 寶寶可能要承受因不成熟而引起的疾病。
先兆子癇引起的血管改變, 可能會導致孕婦的毛細血管內的液體向組織間滲漏, 最終引起腫脹(也稱水腫)。 而當腎臟的微小血管也發生滲漏時, 血液中的蛋白就會進入尿液。 (尿液里有微量的蛋白是正常的, 但如果出現多于微量的蛋白, 就是疾病的信號了。 )
在少數情況下, 先兆子癇還會引起抽搐, 這被稱為子癇。 實際上, "先兆子癇"的命名就是因為這些癥狀會導致抽搐。
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所有發生重度先兆子癇的孕婦, 都會接受硫酸鎂治療, 一種對抗抽搐的藥物。 盡管抽搐的發生通常會有一些先兆表現, 如嚴重或持續的頭痛、看不清東西或眼前出現點狀物, 或者上腹劇烈疼痛等, 但總的來說是很難預料抽搐會在什么時候發生, 所以, 需要在沒有發生的時候進行治療。
怎樣才能知道是不是得了先兆子癇?
先兆子癇一般沒有明顯癥狀, 尤其是在疾病的早期階段, 所以孕婦可能不會覺得自己生病了。 而且先兆子癇的某些癥狀, 如腫脹、體重增加等, 與正常懷孕時的表現很相似。 因此, 如果不進行常規產前檢查, 測量血壓, 并檢查尿蛋白, 孕婦很可能不知道自己已經患有先兆子癇。 這就是為什么要重視和不遺漏產前檢查的原因之一。
如果孕婦的收縮壓在140以上或舒張壓在90以上, 就算高血壓了。
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因為一個人的血壓在一天的不同時間會有波動, 因此, 需要在一天之內測量1次以上, 才能肯定孕婦的血壓確實是升高了。 護士會讓孕婦做尿液檢查, 看是否含有過量的蛋白成分。 不過, 尿中的蛋白含量在一天內也會有變化, 所以, 如果醫生懷疑孕婦可能有問題, 他會讓孕婦保留24小時的尿液進行檢查。
先兆子癇可能突然發生在兩次產前檢查之間, 所以, 了解先兆子癇可能出現的癥狀非常重要。 如果孕婦覺得臉部出現水腫, 眼周浮腫, 雙手腫脹較為明顯, 或者突然出現雙腳或踝部明顯腫脹, 應該立即到醫院就診。 這些主要是因為水存留在體內造成的, 而水存留也會導致體重的快速增長, 因此, 如果孕婦一周之內體重增長超過1.8千克, 就應該告訴孕婦的醫生。
盡管如此, 孕婦還是需要注意, 因為不是所有患先兆子癇的女性都會發生水腫。 如果發生更為嚴重的先兆子癇,
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孕婦可能還會出現嚴重或持續的頭痛。
孕前有高血壓, 更容易得先兆子癇
如果孕婦懷孕前, 或者在懷孕的前半段時間內, 就已經出現高血壓癥狀了, 那么孕婦就會被認為患有慢性高血壓。 醫生需要在孕期對孕婦進行嚴密監測, 確保血壓控制在正常范圍內, 和孕婦寶寶的健康發育, 同時, 密切關注先兆子癇和其他合并癥的跡象。 如果孕婦在慢性高血壓的基礎上, 又發生了先兆子癇, 那么發生并發癥的風險, 要比單獨存在這兩種疾病的任何一個都大。
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