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唐氏篩查結果怎么看?

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很多孕媽咪在做完唐氏篩查后, 拿著檢查結果, 卻不知道單子上的數據代表什么意思。 下面, 就和小編一起來看看唐氏篩查的結果該怎么看吧!
唐氏綜合癥是一種偶發性疾病, 每一個孕媽媽都有可能生出唐氏寶寶, 唐篩檢查可篩檢出60--70%的唐氏癥患兒。
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目前唐篩篩查是化驗孕婦血液中的甲型胎兒蛋白(AFP)、人類絨毛膜性腺激素(β-hCG)的濃度, 并結合孕婦的年齡, 運用計算機精密計算出每一位孕婦懷有唐氏癥胎兒的危險性。
甲型胎兒蛋白(AFP)一般范圍為0.7-2.5MOM。 而絨毛膜促性腺激素越高, 胎兒患唐氏癥的機會越高。 另外, 醫生還會將甲胎蛋白值、絨毛膜促性腺激素值以及孕婦的年齡、體重、懷孕周數輸入電腦, 由電腦算出胎兒出現唐氏癥的危險性, 不同醫院使用的標準不一樣, 如果化驗結果標明的幾率(如1/100)大于正常參考值幾率(如1/275), 則結果為陽性, 表示胎兒患病的幾率較高, 應進一步做羊膜穿刺檢查或絨毛檢查。
(1)AFP(甲胎蛋白)
AFP是胎兒的一種特異性球蛋白, 分子量為64000-70000道爾頓, 在妊娠期間可能具有糖蛋白的免疫調節功能, 可預防胎兒被母體排斥。
AFP在妊娠早期1-2個月由卵黃囊合成, 繼之主要由胎兒肝臟合成, 胎兒消化道也可以合成少量AFP進入胎兒血循環。
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妊娠6周胎血AFP值快速升高, 至妊娠13周達高峰, 此后隨妊娠進展逐漸下降至足月, 羊水中AFP主要來自胎尿, 其變化趨勢與胎血AFP相似, 母血AFP來源于羊水和胎血, 但與羊水和胎血變化趨勢并不一致。 妊娠早期, 母血AFP濃度最低, 隨妊娠進展而逐漸升高, 妊娠28-32周時達高峰, 以后又下降。
懷有先天愚型胎兒的孕婦, 其血清AFP水平為正常孕婦的70%, 即平均MoM值為0.7-0.8MoM。
(2)FreehCGβ(游離-β亞基-促絨毛膜性腺激素)
懷有先天愚型胎兒的孕婦, 其血清FreehCGβ水平呈強直性升高, 平均MoM值為2.3-2.4MoM。
其實free-hcg的MOM值偏高大家不必太緊張。
關于:hCG是由胎盤細胞合成的人絨毛膜促性腺激素, 由a-和b-兩個亞單位構成。 HCG以兩種形式存在, 完整的hCG和單獨的b-鏈。 兩種hCG都有活性, 但只有b-單鏈形式存在的hCG才是測定的特異分子。 HCG在受精后就進入母血并快速增殖一直到孕期的第8周, 然后緩慢降低濃度直到第18~20周,
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然后保持穩定。
而MOM值是一個比值, 即孕婦體內標志物檢測值除以相同孕周正常孕婦的中位數值, 該值即為MOM。 由于產前篩查物的水平隨著孕周的增加會有很大變化, 因此其值必須轉化為中位數的倍數(MOM)表示, 使其“標準化”, 便于臨床判斷。
例如:孕周為14周+0天的隨機孕婦free-HCG?值:28800mIU/ml
孕周為14周+0天的中位數為:14400mIU/ml
此孕婦的MOM:28800/14400=2, 所以如果單純此項指標有波動, 也不要太在意, 它也可能由于懷孕的時間計算不準引起的, 實在沒必要讓自己陷入恐慌。
唐氏篩查為可能性檢查, 高危人群只是說胎兒更有可能是唐氏兒, 低危人群中也有可能是唐氏兒。 在全部孕婦中約有1/10的孕婦篩查是高危人群, 高危人群中1~2/100是唐氏兒, 也就是在孕婦中有1~2/1000是唐氏兒。 當驗血篩查值大于1/270為高危人群, 正常值是1/700左右。 國際上標準是1/270。
唐氏篩查的最佳時間是在孕15~20周。 一般抽血后2~3周內即可拿到篩查結果,
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如果結果為高危也不必驚慌, 因為還要進一步做羊水穿刺和胎兒染色體檢查才能明確診斷。
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