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唐氏篩查高危≠畸形兒

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很多準媽媽看到唐氏篩查的結果高危就六神無主,不知道怎么辦才好。專家指出,唐氏篩查高危未必寶寶就是畸形兒。
高齡產婦畸胎發生率高
所謂“高齡產婦”,
醫學是指年齡在35歲以上第一次妊娠的產婦。中日友好醫院婦產科副主任醫師潘曉玉介紹,一般來講,高齡產婦的胎兒宮內發育遲緩和早產的可能性較大。唐氏兒的發生率隨著媽媽年齡的增長而成倍地增加。25歲以下的女性懷唐氏兒的幾率約為1/2000,而35歲時則上升為1/300,大于44歲時懷孕,生唐氏兒的幾率則高達1/40。
據介紹,女性的原始生殖細胞在胎兒期就已經形成,如果懷孕時間過晚,卵子受環境污染的幾率就大,并且卵巢功能也開始減退,容易發生卵子染色體老化,最終導致畸胎的發生率增高。
除了對寶寶健康不利之外,高齡初產對媽媽自身健康也有損害。潘曉玉指出,高齡初產妊娠合并癥和并發癥主要有妊娠期糖尿病、子宮肌瘤、妊娠期高血壓、心臟病、早產、胎兒窘迫、前置胎盤、胎盤早剝、剖宮產率、產后出血、產程延長、貧血、習慣性流產等。
國內外研究指出,高齡初產婦的妊娠并發癥及合并癥的發生率隨年齡增加而升高,與機體疾病的發生規律一致。
非高齡產婦也需做唐篩
每個準媽媽進入孕中期(孕14周~孕20周)以后,都不能忽視唐氏篩查。所謂唐氏篩查,就是通過抽取孕婦血清進行檢測,并結合孕婦的預產期、年齡、體重和采血時的孕周等,計算出胎兒患有唐氏綜合征危險系數的高低。
唐氏綜合征又稱先天愚型,它是一種染色體畸形,患兒不僅嚴重智力低下,生活不能自理,還常伴有肢體畸形等問題。
目前,這種病沒有好的治療辦法。
潘曉玉介紹,衛生部規定所有的孕婦都應該在孕14周-19周之間做唐氏篩查。對于已超過35歲想要懷孕的女性,建議在孕前進行優生咨詢。事實上,由于目前唐氏綜合征的發病因素不確定,高齡產婦、孕婦有病毒感染史、夫妻一方染色體異常、濫用藥物、習慣性流產等都有可能誘發唐氏綜合征。
唐篩數據僅做參考
不過,潘曉玉特別強調,很多準媽媽在得知唐氏篩查的結果為高危時,因為害怕生出畸形兒而動了打掉孩子的念頭。事實上,如果檢驗結果呈陽性,只是表示胎兒患唐氏綜合征的機會高,但不意味著胎兒一定是唐氏綜合征患兒或胎兒異常。
潘曉玉介紹,唐篩陽性表示胎兒為“唐氏兒”有一定的風險,
應盡快進行羊膜腔穿刺做產前診斷,確診胎兒是否異常。一旦發現異常,應及時終止妊娠。
此外,潘曉玉強調,即便唐篩的結果是低危的,也并不表明孩子就一定安全。唐篩陰性表示胎兒為“唐氏”患兒的可能性極小,但由于檢驗技術的局限,仍有0.05%的假陰性率(即在2000個陰性者中,有一個“唐氏”兒)。因此提醒篩查結果為陰性的孕婦,在以后的孕期內,仍應堅持產檢,一旦發現有羊水多、臍血管阻力高、胎兒脈絡膜水腫等異常時,應注意排除“唐氏”兒可能。
但同時專家也指出,準媽媽們一定不要在憂心忡忡中度過整個孕期,相反,母親的情緒對孩子的發育至關重要,定期檢查、開開心心迎接新生命才能孕育出健康的寶寶。
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