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寶寶免疫接種有策略

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目前實施的兒童免疫程序是針對足月兒制定的。那么,早產兒的免疫接種是否與足月兒有所不同,疫苗對早產兒的免疫效果又如何呢?

早產兒生長發育狀況滯后于足月兒,在免疫系統方面,尤為突出,其T細胞和B細胞(均為免疫細胞)功能比足月兒更不成熟,以致某些疫苗接種效果較差。盡管如此,我們還是應該盡早給早產兒進行免疫接種,因為在早產兒中,疫苗可預防的疾病的病情可能比足月兒嚴重。

乙肝疫苗:按現行免疫程序要求,新生兒出生后立即接種乙肝疫苗,而早產兒的最佳接種策略是將首次接種時間推遲到出院時,

或體重超過2000克時,或在2個月齡時。

白百破三聯疫苗:雖然早產兒接種百日咳疫苗后抗體水平低于足月兒,但白喉、破傷風類毒素的免疫原性很強,早產兒的白喉和破傷風抗體水平與足月兒相仿,而且預防百日咳、白喉、破傷風所需抗體要求并不太高,因此,可以按目前使用的免疫程序進行接種。

脊灰疫苗:目前我國均使用口服脊灰減毒疫苗(OPV),研究表明,按現行免疫程序給較大早產兒接種OPV,均可誘導產生充分的免疫應答。而從出院時,開始給極早產兒接種3劑OPV可誘生對所有3個血清型的保護性抗體。

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