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寶寶免疫接種有策略

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2014-08-15 3929
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目前實施的兒童免疫程序是針對足月兒制定的。 那么, 早產兒的免疫接種是否與足月兒有所不同, 疫苗對早產兒的免疫效果又如何呢?

早產兒生長發育狀況滯后于足月兒, 在免疫系統方面, 尤為突出, 其T細胞和B細胞(均為免疫細胞)功能比足月兒更不成熟, 以致某些疫苗接種效果較差。 盡管如此, 我們還是應該盡早給早產兒進行免疫接種, 因為在早產兒中, 疫苗可預防的疾病的病情可能比足月兒嚴重。

乙肝疫苗:按現行免疫程序要求, 新生兒出生后立即接種乙肝疫苗, 而早產兒的最佳接種策略是將首次接種時間推遲到出院時,

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或體重超過2000克時, 或在2個月齡時。

白百破三聯疫苗:雖然早產兒接種百日咳疫苗后抗體水平低于足月兒, 但白喉、破傷風類毒素的免疫原性很強, 早產兒的白喉和破傷風抗體水平與足月兒相仿, 而且預防百日咳、白喉、破傷風所需抗體要求并不太高, 因此, 可以按目前使用的免疫程序進行接種。

脊灰疫苗:目前我國均使用口服脊灰減毒疫苗(OPV), 研究表明, 按現行免疫程序給較大早產兒接種OPV, 均可誘導產生充分的免疫應答。 而從出院時, 開始給極早產兒接種3劑OPV可誘生對所有3個血清型的保護性抗體。

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