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新媽腰酸背痛要留意 或是髂骨炎在作怪

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致密性髂骨炎是骨科疾病中的一種常見病,中年女性為此病的易發群體,尤其以生過孩子的女性朋友更為常見,主要表現為腰腿痛,很多人以為是腰椎疾病,所以經常忽視了治療。專家提醒,新媽媽如果經常出現腰部酸痛等癥狀,那么就要當心是致密性髂骨炎了。

一位年輕女性當上媽媽不久就發現腰部酸痛,開始以為是抱孩子勞累過度,可到現在已經半個多月了,疼痛沒有減輕反而加重。經醫生詳細檢查,腰椎各棘突、兩側腰肌無明顯壓痛,生理彎曲正常,各方向活動可,右臀部、髂后上棘下方處有壓痛,

骨盆分離擠壓試驗陽性,右“4”字試驗陽性,活動時感到下腰部酸脹。

對此醫生考慮不是腰椎的疾病,可能為骶髂關節部的原因,于是開了骨盆部X線平片和抽血做血沉、類風濕因子等項目的檢查。化驗結構顯示:右骶髂關節面中下1/3處靠近髂骨側有高密均勻一致的骨質,骨小梁完全消失,無骨質破壞,骶髂關節間隙清晰,血沉26毫摩/升,類風濕周子陰性。詢問既往無腰痛病史,生產順利,婦科情況良好,家族中無明顯遺傳病。最后確診她得的是“髂骨致密性骨炎”。

新媽媽當心致密性骨炎

髂骨致密性骨炎是骶髂關節靠近髂骨部下1/2—2/3骨量增多變密所引起的慢性腰腿痛,20—25歲的女性是常見的發病人群,確切病因還不肯定,

但與妊娠、勞損有關。一般認為在妊娠后期,如生產過程中由于內分泌的作用,使骶髂部韌帶松弛,骶髂關節松動,失去穩定性,若受到異常刺激或損傷就可以誘發。

也可能與身體重力、慢性勞損或外傷有關。主要表現為腰痛,可在下腰部、骶尾部或恥骨聯合部。疼痛一般較輕,多為慢性、間歇性酸痛,但隨妊娠或生產次數的增加而加重,不向坐骨神經方向放射。多數病變位于兩側骶髂關節髂骨部,有局限性壓痛或輕度肌肉痙攣。化驗檢查多在正常。

母親大人要預防致密性骨炎

預防此病,首先要避免多次妊娠,產后注意適當休息,尤其是年輕的媽媽切勿興奮異常,對寶寶溺愛有加,避免長時間摟抱孩子、彎腰做家務勞動等。

因為產后骨盆部充血,機體緩慢恢復需要一段時間,若長時間下腰過量負重,很容易誘發本病。

治療方面可以局部用中藥熱敷、微波理療、針灸推拿等,適當臥床休息1—3周是一個很重要的治療環節。若患者在哺乳期,盡量少口服刺激性藥物,以免對嬰兒產生不良影響,以休息及理療(針灸、推拿)為主。癥狀減輕離床時應帶腰圍保護,逐漸增加活動量。在診斷上要與盆腔炎等婦科疾病,強直性脊柱炎、骶髂關節結核等骨科疾病相鑒別。

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