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新生兒免疫接種全程指導

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2014-08-15 4788
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接種疫苗是通過人工的方法, 使人體產生抵抗力以達到抗病防病的目的, 是一種經濟、有效、簡便的方法。 目前市場上可供人體接種的疫苗種類繁多, 令人眼花繚亂、目不暇接。 一般說來, 大致上可分為三大類:

一、 國家規定必需接種的疫苗, 有卡介苗、脊髓灰質炎疫苗、百日咳-白喉-破傷風三聯疫苗、以及麻疹疫苗, 這4種疫苗可以預防結核、脊髓灰質炎、百日咳、白喉、破傷風和麻疹六種疾病。

二、 各個省、市、自治區政府, 根據當地傳染病的流行情況, 可規定一些指令性的疫苗, 如乙肝疫苗以及流腦和乙腦疫苗。

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三、 推薦使用的疫苗:這類疫苗的效果明確, 但根據國內的實際情況, 只能采取“自愿接種, 按價收費”的原則推薦使用。 如:水痘、風疹、腮腺炎、甲型肝炎、流感嗜血桿菌、肺炎球菌多價疫苗等, 對于寵物飼養者以及被寵物咬傷的人, 還要接種狂犬病疫苗及有關的抗毒血清。

新生嬰兒一般在出生后就會給予疫苗接種, 以后隨著年齡的增長將會根據需要定期接種疫苗。

各種疫苗接種的時間和程序:

1、卡介苗在小兒出生時注射1針

2、灰髓炎疫苗共接種三次, 第一次接種在小兒2個月的時候, 3、4個月各注射一次。

3、百白破三聯疫苗共接種三次, 第一次接種在小兒3個月的時候, 4、5個月各注射一次。

4、麻疹疫苗第一次接種是在小兒8個月的時候, 到1歲時復種, 在6-7歲、12-13歲和18-19歲各加強一次。

5、乙肝疫苗共接種三次, 在小兒出生時、1個月和6個月時各接種一次。

6、流腦疫苗和乙腦疫苗都是在小兒出生6個月時接種,

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到1歲時加強。

對小兒來說, 接種疫苗相當于得過一次輕型感染, 因此凡是有下列情況, 對是否要接種疫苗則應持謹慎的態度:

(1)不明原因的發熱

(2)因病正在接受治療中

(3)剛患麻疹或水痘不滿一個月

(4)一個月內已接種過某種疫苗

(5)最近一年內有不明原因的抽痙史

(6)孩子對雞蛋過敏, 最好不要接種用雞胚培養出來的疫苗(如流感疫苗

(7)有心、肝、腎等重要臟器慢性疾病的孩子

(8)早產兒如果發育不良也應暫緩接種。

近幾年來, 醫學界相繼推出了幾種新的疫苗:

疫苗“家族”新成員

1。 水痘疫苗:是一種活疫苗, 用于預防水痘和帶狀皰疹, 1至12歲的小兒接種一針可有10年的保護期, 生過水痘的孩子已有自然免疫力, 不必再種。

2。 甲型肝炎:有國產甲型肝炎活疫苗和進口甲型肝炎死疫苗兩種, 前者只要種一次, 后者要種兩次, 其保護期可達10年以上,

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但對其他類型的肝炎(乙、丙、丁、戊)并無保護作用。

3。 風疹、腮腺炎疫苗經常和麻疹疫苗合在一起, 稱之為“麻風腮”聯合疫苗, 可以一次注射, 同時預防這三種病毒性呼吸道傳染病, 但如果患者對雞蛋或有過敏體質, 則應慎用(因為這類疫苗均是從雞胚培養中抽提出來的), 其保護期不少于5年。

4。 B型流感嗜血桿菌疫苗:B型流感嗜血桿菌和流感毫無關系, 主要侵犯5歲以下的小兒, 是引起2歲以下嬰幼兒肺炎的主要細菌, 并可引起敗血癥和腦膜炎等, 預后相當嚴重, 據測定上海地區5歲以下的兒童血中抗體平均僅有0。 07微克/毫升, 遠低于0。 185微克/毫升的有效保護水平。 嬰兒可在生后3、4、5月齡時各接種一次, 間隔一個月, 一年后再加強一針, 如果出生后6個 月內未接種過, 則需接種兩針, 間隔也是一個月, 1-5歲的兒童只需接種1針便可以了, 一些發達國家已將本疫苗列入強制性接種的疫苗范圍。

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5。 23價肺炎球菌疫苗:肺炎球菌也是引起肺炎的常見細菌, 已知有84種血清型, 本疫苗含有其中23種對人體危害最大的血清型, 本疫苗主要用于2歲以上兒童及成年人和老年人, 接種1針以后保護期達5年以上。

6。 輪狀病毒活疫苗:輪狀病毒是引起6月-3歲嬰幼兒秋季腹瀉的主要病原體, 患兒每日可瀉10-20次, 排泄物多為白色米湯樣或蛋花湯樣的稀水便, 有惡臭但不含膿血, 常可引起脫水或并發心肌炎, 對2個月-2歲的小兒, 每年服一次疫苗, 保護率在80%左右。

7。 狂犬病疫苗:狂犬病疫苗是人畜共患性疾病, 是被攜帶該病毒的動物(如貓、狗、狼或馬、牛、羊咬傷所致, 其潛伏期一般為30-90天, 一旦發病死亡率幾乎高達100%, 因此對被咬傷的患者, 應及時清洗傷口, 接種疫苗, 必要時還要加用抗狂犬病血清, 以策安全。

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