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觀產后惡露顏色自查子宮健康好與壞

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2014-08-15 2413

對于產婦來說,產后的惡露排出所需要的時間一般是在三個星期左右,這一段時間,如果能適當服用一些益母草制劑,會有協助子宮收縮、幫助子宮恢復、減少惡露量、縮短惡露排出時間的作用。而且產后你自己也可能通過惡露的顏色來判斷自己的子宮是否健康。

產后惡露形成的原因,是由于子宮收縮而導致胎盤從子宮壁上剝落,而子宮壁上的血管自然會出血,然后隨著子宮的恢復而慢慢關閉血管斷端。在這個過程中,流出的血液及宮壁上脫落的蛻膜組織以及粘液等混合物就是惡露。

一、惡露變化分三個階段

惡露的排出,一共要經歷三個階段,不同階段的惡露具有不同的特點。

第一階段是在產后的3-6天,由于惡露內血液成分較多,故呈紅色,稱為血性惡露;

第二階段為產后7-14天,由于此期間惡露中所含血液量較少,主要成分為壞死蛻膜組織和粘液,故呈粉紅色,稱為漿液性惡露;

第三階段為產后2-3周,惡露內含有大量白細胞、表皮細胞及部分蛻膜組織,呈白色,稱為白色惡露。

產后惡露排出所需時間一般是在3個星期左右,適當服用益母草制劑,有協助子宮收縮、促進子宮恢復、減少惡露排出量、縮短惡露排出時間的作用。

值得準媽咪們注意的是,在惡露排出的這段時間內,保證外陰的清潔非常關鍵。這是因為尚未完全恢復的子宮腔通過宮頸和陰道與外界相通,容易發生上行性感染。

因此,準媽咪在產后應每天用溫開水清洗外陰,上、下午各一次,保證外陰部位的惡露和污垢清洗干凈;勤換衛生墊,衛生墊應包裝完好,換墊時,手不要接觸衛生墊中央,以防污染;勤換內衣內褲,確保外陰清潔、干燥。

二、惡露不盡 警惕子宮恢復不良

新媽咪作為當事人,可以通過每天惡露的排出量、色澤和氣味的變化,及時掌握自身子宮的恢復情況。

今年27歲的蘇潔剛晉升新媽咪不過半年,在剛生完孩子的半年多里,蘇潔不禁唏噓。由于自己的母親去世的早,蘇潔生完孩子只能到農村的婆婆家里坐月子,在產后的一個月里,婆婆除了給自己殺雞進補,什么也幫不上忙。

蘇潔既要照顧孩子,又要照顧自己,40天之后回城,發現自己的惡露依然沒有干凈,甚至開始全身虛弱,腰酸背痛。丈夫也發現了蘇潔的不健康狀態,趕緊帶著蘇潔看醫生去。

蘇潔的狀態,就是屬于惡露不盡,醫學上是指產后6周惡露未凈或伴有不規律子宮出血。這種情況與順產和剖宮產沒有多大的關系,反而與產婦產后休養好壞、是否母乳喂養有關。產后惡露延長會導致局部和全身感染,嚴重者可發生敗血癥。

對子宮復舊不良,醫生會注意分娩過程中有無宮腔內操作,胎盤、胎膜是否經過檢查,子宮復舊如何等情況。必要時可做診斷性刮宮,刮出物送病理檢查,并使用子宮收縮劑如麥角新堿、益母膏等促進子宮收縮,合并炎癥時需同時應用抗生素藥物。

三、如何辨別惡露異常?

正常情況下,產后惡露都會遵循三個階段,一個月左右基本停止,出血量一般從多到少,伴隨有血腥味,卻不臭。那么,新媽咪要如何來辨別自己的惡露是否異常呢?

1、警惕2種情況下出血量增多。

剛剛分娩后,如果出血量增多,可能是子宮收縮不良、產道裂傷、胎盤殘留及有凝血功能異常造成,這種情況屬于“產后出血”而不是惡露那么簡單。這個時候多發生在醫院,現場也能得到醫務人員的及時處理而化險為夷。

另一種情況則是在分娩后2-3周出血量突然增多,甚至發生大出血,這就有可能是胎盤附著部位子宮復舊不良、胎盤胎膜或蛻膜殘留、子宮切口感染。

2、警惕惡露量時多時少。

異常惡露一般表現為色紫黯如敗醬色或洗肉色,有惡臭氣味,同時可伴有發熱、腹痛、子宮壓痛,持續時間過長,反反復復等,造成這種情況的原因,一般是由于宮頸糜爛、宮頸息肉,甚至宮頸癌等。

如果僅僅是惡露時間延長,超過正常時間,量少,不伴有量的增多和色的改變,也無氣味,也屬于異常。引起這種情況的原因,可能是子宮復舊不良、產婦體質差氣虛、內分泌失調。

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