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目前乙肝疫苗分哪幾種?

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2014-08-15 3353
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(1)血源性乙肝疫苗:

此疫苗是用無癥狀的HBsAg攜帶者的血液制成, 故稱血源性乙肝疫苗。 它的制備步驟大致是:

采用高滴度HBsAg陽性攜帶者血液, 分離出血漿并除去其中有感染的HBV顆粒后, 再將HBsAg予以濃縮與純化, 充分滅活, 以消滅其中可能存在的一切已知病毒和消除HBsAg表面可能存在的全部宿主蛋白, 然后添加佐劑及防腐劑而成。 為確保疫苗的安全, 每一階段均取樣做無菌試驗、熱源試驗及動物安全試驗等, 以檢查疫苗中有無其他病原體及血液中的抗原物質。 此種疫苗的免疫原性與安全性均已獲得解決,

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但尚有一些缺點:

① 為防止可能存在的某些病原體在制備過程中逃避滅活, 采用了嚴格、復雜且費時的物理與化學方法純化HBsAg抗原與滅活措施, 使制備成本提高而疫苗產量不高;

②隨著乙肝疫苗長期而廣泛的使用, 無癥狀HBsAg攜帶的數目勢必逐漸 減少, 最終將難以再用他們的血液制備疫苗。

(2)基因工程疫苗:

利用基因工程研制重組DNA乙肝疫苗, 曾先后研制過大腸桿菌系統、啤酒酵母細胞系統、哺乳動物細胞系統和牛痘病毒系統的重組乙肝疫苗。 目前多用酵母基因的重組疫苗。 其具有良好的免疫原性, 免疫應答特點與血源性乙肝疫苗基本相似, 且多無嚴重的不良反應。 盡管它含酵母蛋白不超過1%, 但對其產生變態反應的擔憂尚未完全排除。

(3)含前S蛋白的乙肝疫苗:

目前臨床上應用的血源性疫苗與基因工程疫苗, 均只含HBsAg蛋白, 當證實S蛋白能增強HBsAg的免疫應答后,

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又注意到單純只含HBsAg蛋白的疫苗對血液透析病人與新生兒免疫效果較差時, 遂生產出添加前S蛋白的酵母源性重組乙肝疫苗, 它確能明顯地增強免疫應答。

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