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中醫辯證治療寶寶百日咳

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2014-08-15 2515
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百日咳是一種易發生在秋冬季節的一種疾病, 一般常常是咳嗽三個月, 也就是100天左右, 所以被稱之為百日咳, 下面中醫專家為您辯證治療寶寶百日咳, 其中有初咳期、痙咳期、恢復期。

1、初咳期

證候:微熱, 噴嚏, 咳嗽逐漸加重, 晝輕夜重。 偏于風寒者, 伴惡寒, 痰稀色白, 舌苔薄白, 脈浮緊;偏于風熱者, 伴咽紅, 痰稠不易咳出, 舌苔薄黃, 脈浮數。

治法:疏風宣肺。

方藥: 桑菊飲或杏蘇散。 主要藥物:桑葉、菊花、桔梗、杏仁、連翹、薄荷、甘草、葦根。

屬風寒輕證者, 選用杏蘇散加減以辛溫發散、溫肺化痰。 熱邪偏重, 咳嗽較劇者, 可用麻杏石甘湯加味以宣肺清熱、化痰止咳。

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痰稠不易咯出者, 加用天竹黃、鮮竹瀝、瓜蔞仁等清化痰熱。

2、痙咳期

證候:咳嗽陣作, 晝輕夜重, 咳時面紅耳赤, 涕淚交流, 甚至吐出乳食痰液后, 痙咳方可暫停。 劇咳時可見痰中帶血絲, 甚則鼻衄或結膜下出血, 可見舌系帶潰瘍。 舌苔黃, 脈數有力。

治法:瀉肺鎮咳。

方藥:桑白皮湯。 主要藥物:桑白皮、半夏、蘇子、杏仁、貝母、黃芩、黃連、山梔。

若痙咳頻作, 加白僵蠶、蜈蚣解痙鎮咳;嘔吐較重者, 加代赭石、枇杷葉、竹茹降逆止嘔;痰多黏稠者, 加海蛤殼、天竹黃清熱化痰;便秘者, 加大黃、玄明粉瀉火通腑;咯血、衄血, 加白茅根、側柏葉、三七涼血止血;雙目紅腫者, 加龍膽草清瀉肝火;脅痛者, 加柴胡、郁金、桃仁疏肝活血;昏迷、抽搐者, 加紫雪丹或安宮牛黃丸止痙開竅。

3、恢復期

(1)脾氣虧虛

證候:形體虛弱, 咳聲低微, 痰多稀白, 納呆便溏, 神疲乏力。 舌質偏淡,

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苔薄白, 脈沉有力。

治法:健脾益氣。

方藥:人參五味子湯。 主要藥物:黨參、白術、茯苓、五味子、麥冬、生姜、大棗、甘草。

若易出汗, 反復感冒者, 加黃芪、防風益氣固表;大便溏薄者, 去杏仁加煨木香、炒薏苡仁健脾滲濕。

(2)肺陰虧虛

證候:形體虛弱, 干咳少痰, 兩顴發紅, 手足心熱, 盜汗。 舌質偏紅, 少苔, 脈細數無力。

治法:養陰潤肺。

方藥:沙參麥冬湯。 主要藥物:沙參、麥門冬、玉竹、甘草、桑葉、白扁豆、天花粉。

若汗多者, 加牡蠣、浮小麥斂汗護陰;便秘者, 加火麻仁、瓜蔞仁潤腸通便。

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