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中醫辯證治療寶寶百日咳

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百日咳是一種易發生在秋冬季節的一種疾病,一般常常是咳嗽三個月,也就是100天左右,所以被稱之為百日咳,下面中醫專家為您辯證治療寶寶百日咳,其中有初咳期、痙咳期、恢復期。

1、初咳期

證候:微熱,噴嚏,咳嗽逐漸加重,晝輕夜重。偏于風寒者,伴惡寒,痰稀色白,舌苔薄白,脈浮緊;偏于風熱者,伴咽紅,痰稠不易咳出,舌苔薄黃,脈浮數。

治法:疏風宣肺。

方藥: 桑菊飲或杏蘇散。主要藥物:桑葉、菊花、桔梗、杏仁、連翹、薄荷、甘草、葦根。

屬風寒輕證者,選用杏蘇散加減以辛溫發散、溫肺化痰。熱邪偏重,咳嗽較劇者,可用麻杏石甘湯加味以宣肺清熱、化痰止咳。

痰稠不易咯出者,加用天竹黃、鮮竹瀝、瓜蔞仁等清化痰熱。

2、痙咳期

證候:咳嗽陣作,晝輕夜重,咳時面紅耳赤,涕淚交流,甚至吐出乳食痰液后,痙咳方可暫停。劇咳時可見痰中帶血絲,甚則鼻衄或結膜下出血,可見舌系帶潰瘍。舌苔黃,脈數有力。

治法:瀉肺鎮咳。

方藥:桑白皮湯。主要藥物:桑白皮、半夏、蘇子、杏仁、貝母、黃芩、黃連、山梔。

若痙咳頻作,加白僵蠶、蜈蚣解痙鎮咳;嘔吐較重者,加代赭石、枇杷葉、竹茹降逆止嘔;痰多黏稠者,加海蛤殼、天竹黃清熱化痰;便秘者,加大黃、玄明粉瀉火通腑;咯血、衄血,加白茅根、側柏葉、三七涼血止血;雙目紅腫者,加龍膽草清瀉肝火;脅痛者,加柴胡、郁金、桃仁疏肝活血;昏迷、抽搐者,

加紫雪丹或安宮牛黃丸止痙開竅。

3、恢復期

(1)脾氣虧虛

證候:形體虛弱,咳聲低微,痰多稀白,納呆便溏,神疲乏力。舌質偏淡,苔薄白,脈沉有力。

治法:健脾益氣。

方藥:人參五味子湯。主要藥物:黨參、白術、茯苓、五味子、麥冬、生姜、大棗、甘草。

若易出汗,反復感冒者,加黃芪、防風益氣固表;大便溏薄者,去杏仁加煨木香、炒薏苡仁健脾滲濕。

(2)肺陰虧虛

證候:形體虛弱,干咳少痰,兩顴發紅,手足心熱,盜汗。舌質偏紅,少苔,脈細數無力。

治法:養陰潤肺。

方藥:沙參麥冬湯。主要藥物:沙參、麥門冬、玉竹、甘草、桑葉、白扁豆、天花粉。

若汗多者,加牡蠣、浮小麥斂汗護陰;便秘者,加火麻仁、瓜蔞仁潤腸通便。

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