首頁 搜索 分類

看!新生兒腹瀉的常見癥狀

您當前的位置:首頁 » 育兒 » 0-1歲
2014-08-15 3641
赞助商链接

腹瀉是新生寶寶比較容易出現的情況, 對于一些新手爸媽來說, 常常不知道該如何辦, 專家說, 想要知道治療的方法, 那么首先就需要先了解新生兒腹瀉的常見癥狀, 防患于未然。

一、一般癥狀

1、輕型腹瀉:

病程約3~7天。

主要癥狀:

大便次數增多, 每次量不多。 大便稀, 有時有少量水, 呈黃色或黃綠色, 混有少量粘液, 常見有鈣、鎂與脂肪酸化合的白色或淡黃色皂塊。

大便檢可見少量白細胞。

全身癥狀:

偶出現小量嘔吐或溢乳, 食欲減退。

體溫正常或偶有低熱, 面色稍蒼白體重不增或稍降。 體液丟失在50ml/kg以下, 脫水癥狀不明顯。

赞助商链接

遷延日久, 營養情況越惡化, 常繼發泌尿道、中耳或其他部位感染。

2、重型腹瀉:

主要癥狀:

每日大便十數次至40次, 大便量增至每次10~30ml, 甚至可達50ml。

開始時便中水分增多, 偶有粘液, 有腥臭味, 呈黃或黃綠色, 呈酸性反應。

病情加重和攝入食物減少時, 大便臭味減輕, 糞塊消失而呈水樣或蛋花湯樣, 色變淺, 主要成分是腸液和小量粘液, 呈堿性反應。

鏡下見脂肪滴、游動的細菌、粘液、重癥偶見紅細胞, 白細胞可達每高部視野10個左右。

全身癥狀:

食欲低下, 常伴嘔吐。 多有不規則低熱, 重者高熱。 體重迅速降低, 明顯消瘦。

換尿布不及時者, 常腐蝕臀部皮膚, 表皮剝脫而發紅。

二、水和電解質紊亂癥狀

以酸中毒、脫水為主, 可有低鉀、低鈣癥狀。

1、酸中毒:

精神萎靡, 嗜睡、蒼白、拒食、衰弱。 無或較晚出呼吸深長, 呈吧息狀。

嚴重者:呼吸增快, 甚至昏迷。

2、脫水:

(1)主要癥狀:消瘦較快、體重減輕,

赞助商链接
精神萎靡, 皮膚蒼白甚至發灰、彈性差, 前囟和眼窩下陷, 粘膜干燥, 腹部凹陷, 脈細數, 血壓降低和尿量減少。

(2)分類:

①輕度脫水:

體液丟失占體重的5%以下。

患兒精神稍差。 皮膚略蒼白, 皮干但彈性尚好。

眼窩稍陷, 小便較平時略少。

②中度脫水:

體液丟失約占體重的5~10%。

患兒萎靡、陣陣煩躁。 皮膚蒼白發灰、干燥、松弛、彈性差, 捏起后不能立即展平。

口周發青, 前囟和眼窩明顯下陷, 唇及粘膜干燥。

心音鈍, 腹部凹, 四肢發涼, 小便明顯減少。

③重度脫水:

體液丟失占體重的10~15%。

患兒萎靡、淡漠, 對周圍環境無反應。 皮膚蒼灰, 彈性極差, 捏起后不易平復。

前囟與眼窩深陷, 眼不閉, 結膜干澀, 哭無淚, 角膜無光。 口唇發紺, 粘膜干燥。

心率速, 血壓不易測出。 腹深陷, 四肢厥冷, 尿極少或無尿。

(3)注意事項:

應重視眼窩、前囟凹陷程度。

低滲性脫水:皮膚彈性減低, 脫水癥狀出現早且較重, 口渴較輕,

赞助商链接
萎靡較重。

高滲性脫水:口渴明顯、發熱、煩躁、肌張力增高, 偶有驚厥。 眼窩、前囟凹陷較輕, 手足較溫, 脈搏可及。

營養不良兒:平時皮膚彈性差。

3、低鈣血癥:

于營養不良、佝僂病或腹瀉日久的患兒輪液后出現

癥狀:煩躁不安、手足搐搦, 甚至驚厥等

檢查:可見佛斯特氏和腓反射陽性。

4、低鉀血癥:

多在水瀉1周以上, 輸入不含鉀液體后出現。

原有營養不良者出現較早、較重。 一般患兒未輸液前較少有低鉀癥狀, , 隨脫水酸中毒的糾正, 逐漸出現低鉀。

癥狀:

精神萎靡、肌張力低、第一心音鈍。

嚴重時出現腹脹, 腸鳴音減弱或消失, 腱反射減弱, 肌肉麻痹。 甚至可有呼吸肌麻痹、腸麻痹、膀胱麻痹, 腱反射消失, 心率減慢、心律不齊、心尖部出現收縮期雜音、心臟擴大, 可危及生命。

5、低鎂血癥:

出現于糾正脫水、酸中毒。

癥狀:

手足震顫, 搐搦。

哭鬧、易受刺激、不能入睡。

偶有額部或皮膚皺摺處出現紅暈。

赞助商链接

下一頁
推薦給朋友吧!
搜索