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正確認識接種疫苗的要點

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2014-08-15 1025
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寶寶剛剛降臨到人世間, 24小時前后就要分別接種卡介苗和乙型肝炎疫苗, 很多媽媽開始困惑了, 寶寶才剛出生怎們就要給他打針呢?其實這一切都是為了寶寶的健康, 各種疫苗在寶寶的成長過程中起到“保駕護航”的作用, 爸爸媽媽們應該正確認識接種疫苗的各項事宜!

一、接種卡介苗

卡介苗(BCG)名稱的由來?

卡介苗是一種減毒的活性牛型結核桿菌疫苗, 于1921年由法國的卡醫生(Calmette)及介醫生(Guerin)所研制成功的疫苗, 為了紀念這兩位醫生的偉大貢獻, 所以就將預防結核病的疫苗稱為卡介苗(Bacilli Calmette Guerin, 簡稱BCG)(Bacilli:桿菌)。

卡介苗的接種,

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可以增強人體對于結核病的抵抗力, 預防肺結核和結核性腦膜炎的發生。 當患有開放性肺結核的病人咳嗽和打噴嚏時, 可以將結核桿菌散布到空氣中, 如果被沒有抵抗力的人吸入體內, 就會造成感染, 并可能發展為肺結核。 有時病菌還隨著血液循環傳到骨骼、肝臟、大腦、腎臟等部位, 造成這些器官產生結核病。 目前我國采用活性減毒疫苗為新生兒接種。 接種后的孩子對初期癥狀的預防效果達80%-85%, 可以維持十年左右的免疫力。

接種時間:出生滿24小時以后, 第一針;接種部位: 左上臂三角肌中央;接種方式:皮內注射。

禁忌:當新生兒患有高燒、嚴重急性癥狀及免疫不全、出生時伴有嚴重先天性疾病、低體重、嚴重濕疹、可疑的結核病時, 不應接種疫苗。

接種反應及注意事項:

1、接種后10-14天在接種部位有紅色小結節, 小結節會逐漸變大, 伴有痛癢感,

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4-6周變成膿包或潰爛, 不要擠壓和包扎。

2、潰瘍經2-3月會自動愈合, 有時同側腋窩淋巴結腫大。

3、如果接種部位發生嚴重感染, 請醫生檢查和處理。

萎縮嬰兒事件

2011年5月, 浙江一名7個月大的兒童在接種卡介苗后出現肺部感染、播撒性卡介菌病及早衰等異常反應。

19日從浙江省衛生廳獲悉, 經專家分析和鑒定, 這與該嬰童患有罕見的先天性原發性免疫缺陷病有關。

來自上海市公共衛生臨床中心和上海市復旦大學附屬兒科醫院的診斷稱, 這名嬰童在接種卡介苗之后, 表現出肺部感染、播散性卡介菌病、高IgE綜合征等癥狀, 肌體出現遷延性腹瀉、高白細胞血癥、中度貧血等異常情況。

所謂的高IgE綜合征, 指的是一種臨床少見的先天性原發性免疫缺陷病。 目前為止, 全世界約有200多例報道, 在國內僅有個案報道。 本病是一種多系統損害為特征的疾病, 包括反復葡萄球菌感染、肺膿腫、中性粒細胞趨化功能降低、濕疹等,

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而最顯著的特征是血中IgE顯著增高。

本病多在嬰幼兒期發病, 常持續終身, 并最終導致患者夭折。 該病的男女發病率大致相等, 部分患者可有家族史。 大多數高IgE綜合癥患者具有常染色體顯性遺傳的特點, 但也有部分患者具有常染色體隱性遺傳的特點。

先天性原發性免疫缺陷者禁忌接種活疫苗。 但專家表示, 兒童先天性原發性免疫缺陷發病率極低, 且種類繁多, 因此早期識別先天性原發性免疫缺陷存在諸多困難。

目前, 專家已排除卡介苗本身的質量原因。 專家表示, 卡介苗是一種減毒的活菌疫苗, 可有效減少粟粒性肺結核和小兒結核性腦膜炎的發生。 但在極少數情況下, 尤其是免疫缺陷兒童接種卡介苗后, 由于身體缺乏免疫力, 易發生全身性播散, 稱為播散性卡介菌病。

衛生廳表示,

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接種減毒的活性疫苗, 可以有效地預防傳染病的發病。 目前我國已有包括卡介苗、甲肝、流腦等15種可以通過接種疫苗有效預防的傳染病的疫苗被納入國家免疫規劃。 健康的兒童注射卡介苗是安全、有益的。

來自國際防癆聯合會的統計和報道稱, 全球因接種卡介苗而引起卡介菌病的發生率僅為0.19~1.56/100萬。

二 、接種乙型肝炎疫苗

乙肝疫苗是乙型病毒性肝炎疫苗的簡稱, 屬于中國國家計劃內疫苗。 寶寶接種乙肝疫苗后可預防乙型病毒性肝炎。 中國是乙肝大國, 根據衛生部2008年公布的中國流行病學調查顯示, 中國乙肝病毒攜帶者達9300萬, 但很多人都沒有癥狀, 也不知道自己是乙肝病毒攜帶者。 嬰幼兒乙肝病毒攜帶者感染主要是水平感染所致, 可因輸血、預防接種、與家庭成員中乙肝病毒感染者的密切接觸等而感染。 3歲以內嬰幼兒由于免疫功能尚未成熟,

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易于造成乙肝病毒持續攜帶。 所以, 給寶寶按時接種乙型肝炎疫苗是非常重要的。

乙肝疫苗接種時間

寶寶在出生24小時內應接種第一針乙型肝炎疫苗, 在寶寶滿月和6個月時, 再各接種一針乙肝疫苗, 這樣才能在體內產生抵抗乙肝病毒的能力。 乙肝疫苗接種在新生兒的右上臂, 為皮下注射。

乙肝疫苗接種注意事項

由于乙肝疫苗和卡介苗都是在寶寶出生后24小時內注射的, 你需要了解的是, 它們絕對不會接種在同一部位。 了解哪些疫苗可以同時接種。

如果你懷孕期間乙肝病毒表面抗原(HBsAg)和乙肝病毒e抗原(HBeAg)均為陽性, 那么你的寶寶在出生后第一次接種乙肝疫苗時, 最好聯合使用乙肝免疫球蛋白。

寶寶接種乙肝疫苗后需要在接種單位停留30分鐘。 在此期間, 你要注意觀察寶寶, 留意他是否有異常反應情況, 在確保一切正常后再帶他離開。

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寶寶接種乙肝疫苗后最好適當休息, 多飲水, 注意保暖, 同時避免進行劇烈的活動。 了解有關疫苗接種注意事項的更多內容。

乙肝疫苗不良反應

乙型肝炎疫苗接種后一般很少有不良反應, 但少數寶寶可能會出現輕微反應, 如注射部位出現紅腫、疼痛、輕微發熱等, 不過均不需要處理, 24小時內即可自行消退。

有極少數的寶寶在接種乙肝疫苗后可能會出現蕁麻疹等過敏反應, 這時你最好及時帶寶寶去醫院就診。

乙肝疫苗接種效果

凡按規定程序注射3針乙肝疫苗的寶寶, 95%體內可以產生抵抗乙肝病毒的抗體。

乙肝疫苗接種禁忌

如果你的寶寶屬于以下情況中的任何一種, 你需要格外謹慎:

患有急性或慢性嚴重疾病, 不能接種。

有過敏史, 不能接種乙肝疫苗。

正在發熱, 需要推遲接種時間。

是早產兒或體重小于2.5千克(kg)的低體重兒,

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需要推遲接種乙肝疫苗時間。

有嚴重皮膚濕疹、嚴重臟器畸形, 不能接種。

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