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專家解讀:早產寶寶是否長得越快越好?

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2014-08-15 1474

由于早產兒在身體機能免疫力等各項指標都落后于正常寶寶,出生兩個月后的追趕性生長顯得十分重要。在這段時間家長會拼命給寶寶補充營養,生怕自己的孩子生長落于人后。但是是不是早產寶寶長得越快越好?早產兒生長過快 長大后易患高血壓、糖尿病。下面請看詳細內容。


早產兒生長過快 長大后易患高血壓、糖尿病

去年8月16日,劉女士的兒子東東出生了,由于比預產期早了一個月,他的體重只有4斤3兩,身體各器官發育也不成熟,像他的呼吸就比一般足月兒快,隨時可能出現呼吸暫停的現象。出于安全考慮,東東和大多數早產兒一樣一出生就被送進了新生兒重癥監護室,不得不和媽媽分離。

半個多月后,東東終于可以出院回家了,劉女士看著懷中小貓一樣瘦小的兒子,當時就下決心要好好喂養他,讓他快速趕上正常同齡兒的生長發育水平。由于自己的奶水少,劉女士就讓丈夫給兒子買最貴的、蛋白質等營養素含量最高的嬰幼兒配方奶粉喝;為了讓兒子多吃幾次奶,她一夜爬起來五六次給他沖奶粉喝;兒子四個多月大時,她就開始給他添加米粉、蛋黃、米粥、肉泥等輔食,以讓他獲取更多的生長發育所需的能量和營養。

在劉女士的精心喂養下,東東越來越能吃了,體重迅速增長。前段時間,劉女士帶著6個月大的東東去醫院體檢,一稱體重,竟然重達18斤。醫生說,由于劉女士的過度喂養,東東已經超出正常同齡兒標準體重的最高上限,屬于肥胖了。

早產兒生長過快 長大后易患高血壓、糖尿病

“在人們的印象里,早產兒總是瘦小、柔弱的,似乎他們和肥胖扯不上關系,而事實是,門診上像東東這樣的1歲左右體重超標甚至中、重度肥胖的早產兒并不少見。”鄭州大學三附院兒保科生長發育門診副主任醫師、博士王偉提醒說,早產兒并非長得越快越好,最好是在出生后兩年內慢慢趕上正常同齡兒,如果追趕太快,不僅嬰幼兒時期容易肥胖,成年后發生肥胖的風險會更高,且成年后患高血壓、糖尿病等慢性病的風險也會遠遠高于巨大兒。

這是為什么呢?王偉解釋說,其實原因不難理解,早產兒出生后,為了讓他們的體重、身高早點兒趕上正常同齡兒,很多家長的做法和劉女士一樣——過度喂養。然而,1歲左右是人一生中脂肪細胞生長積累的關鍵時期,如果家長對1歲左右的孩子長期過度喂養,導致其熱量攝入過多、生長發育過快,就會導致其體內脂肪細胞數量大大增加,甚至比一般人多很多,因此很容易出現肥胖問題。

“更嚴重的是,如果這些孩子成年后不注意飲食(如暴飲暴食,攝入過多高脂肪、高熱量的食物),或運動過少,就會造成體內脂肪細胞體積增大,肥胖問題就會更嚴重,相應地,發生高血壓、糖尿病等和肥胖關系密切的疾病的風險也會高很多。”王偉說。


在出生后的頭兩年里,出生時體重輕的嬰兒會出現加速生長

早產兒有個追趕性生長期 合理喂養即能趕上正常同齡兒

很多家長覺得早產兒先天發育不足,所以后天得好好補一補,其實大可不必。

首都兒科研究所兒童生長發育研究室李輝教授說,20世紀40年代就有學者發現,在出生后的頭兩年里,出生時體重輕的嬰兒會出現加速生長,而出生時體重重的嬰兒則出現了減速生長。這是因為孩子的生長發育是遵循一定軌跡、向著遺傳所確定的目標前進的。出生時體重輕的早產兒為了接近遺傳所確定的生長軌跡,就要采取追趕生長的方式,即以超過相應年齡正常的速度加速生長,以便重新回到其原有的生長軌道上,醫學上稱之為追趕性生長。

王偉說,正常情況下,70%~90%的早產兒在出生后6個月會出現一個追趕性生長期,這時只要讓他們合理飲食、睡眠充足、適當鍛煉,多數都能在兩歲內趕上正常的生長發育水平。如果早產兒出現發育遲緩等問題,在排除喂養不當導致營養不良的原因后,要及早帶孩子上醫院檢查是否存在激素缺乏等疾病。

科學喂養 讓早產兒壯而不胖

我國早產兒發生率逐年上升,一些地區早產兒發生率已達到10%,怎樣合理喂養才能讓這些早產兒茁壯成長但不肥胖呢?

●堅持母乳喂養

與足月兒媽媽的母乳相比,早產兒媽媽的母乳含有更多的蛋白質、熱量、礦物質、微量元素和抗體等,以滿足早產兒追趕性生長的需要。然而,由于早產兒一出生就被送進了新生兒重癥監護室,導致早產兒媽媽的乳房不能得到寶寶及時的吮吸,常常奶水不足甚至沒有。對此,王偉建議,早產兒媽媽可以從產后的第一天開始用正確的方法擠奶,以刺激乳汁分泌。有條件的話,可以把擠出來的奶存放在潔凈的瓶子里,送給重癥監護室的寶寶吃。

●按需哺乳

早產兒媽媽總怕寶寶吃不飽,所以會很頻繁地給寶寶喂奶吃,這樣做很不妥。王偉說,剛出生的寶寶,他餓肚子的時候會哇哇大哭,吃飽了以后,即使面對再好吃的東西,他也不會多吃一口,甚至會把東西吐出來,這些都是飽食中樞在起作用。如果媽媽總是擔心寶寶吃不飽,經常喂奶喂到寶寶吃不下為止,時間一長,就會破壞寶寶的飽食中樞,導致他不知饑飽,以后只要媽媽喂奶了,他就會吃,進而造成熱量、脂肪攝入過多,引發肥胖。

●出生6個月以后再添加輔食

通常,健康寶寶出生4個月左右,就可以開始添加輔食了,但是對于早產兒來說,最好等到出生6個月以后再添加輔食。

王偉解釋說,一方面,早產兒胃腸道發育不成熟、消化酶活性低,過早添加輔食,容易增加寶寶的腸胃負擔,可能引發腹瀉等疾病;另一方面,容易讓寶寶攝入過多的脂肪、熱量、糖分等,可能引發肥胖。

小編總結:如果媽媽總是擔心寶寶吃不飽,經常喂奶喂到寶寶吃不下為止,時間一長,就會破壞寶寶的飽食中樞,導致他不知饑飽,以后只要媽媽喂奶了,他就會吃,進而造成熱量、脂肪攝入過多,引發肥胖。

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