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多胞胎

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2014-08-14 3166
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什么是多胞胎

一次妊娠同時有兩個以上胎兒者稱為多胎妊娠, 即多胞胎。 其中以雙胎妊娠最多見。

多胞胎形成的原因

1、同卵雙生

由于一個受精卵在分裂過程中, 分離成兩個或多個獨立的胚胎細胞或細胞群體, 它們分別發育成不同的個體。 這種分裂產生的孿生子具有相同的遺傳特征, 因此, 性別相同, 性格和容貌酷似。

2、異卵雙生

有兩個卵泡同時或相繼排出成熟的卵子, 這些卵子同時或相繼受精, 因為胚胎是來自不同的卵子和精子, 故具有不同的遺傳特性, 出生的嬰兒相貌不同, 性別也可能有所不同(即龍鳳胎)。

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大多數雙胞胎(約75%)屬此。

多胞胎容易造成的并發癥

多胎妊娠本身就是高危妊娠, 其早產率高于正常產婦30%, 妊娠并發癥也是正常產婦的數倍。 較為常見的并發癥有雙胞胎輸血溶血綜合征, 這種病是指子宮內的兩個胎兒互相“搶奪”血液, 而造成一個胎兒血液過于黏稠, 另一個由于缺血而造成發育不良, 甚至胎死腹中。 死去的胎兒極易發生自溶, 所產生的毒素一旦進入產婦的血液, 產婦則會出現彌漫性血管內凝血。 常見的多胞胎并發癥還有:羊水過多、高血壓、胎盤早剝、前置胎盤、產后大出血等等。 雙胞胎也更容易引起糖尿病、高血壓、貧血等妊娠合并癥。

多胞胎妊娠時應該注意的事項

1)產前準備

a.對自己充滿信心雖然多胞胎生育的困難多一些, 但在醫療技術發達的今天, 多胞胎接生技術已經十分成熟。 而且, 你的周圍有眾多的支持者,

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有親愛的丈夫、技術精湛的醫生、認真負責的護理人員, 他們都會在你需要時給你幫助, 因而不必擔心。

b.吃好睡好, 定期去醫院檢查由于多胞胎孕婦的負擔比普通孕婦重得多, 血流量比平時高出70-80%, 所以要攝入足夠的營養, 尤其是優質蛋白質、鈣物質和葉酸等。 平時多喝一些牛奶、果汁, 多吃各種新鮮蔬菜、豆類、魚類和雞蛋等營養豐富的食物。

c.保持心情愉快同普通孕婦相比, 多胞胎孕婦更容易受到懷孕的壓力, 其反應也大得多。 要好好照顧自己, 多休息, 保持心情愉快。 在家里聽聽音樂, 看看書, 多沖澡。 如果天氣好, 可以出去散散步。

2)加強營養

雙胎妊娠時, 母親與胎兒在妊娠期與分娩期較單胎妊娠易發生疾病, 尤其是營養較難跟上, 這就要求孕婦注意休息, 加強營養, 主要是蛋白質等人體所必需的營養素要及時補充, 以減少日后的麻煩。

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3)多作檢查

雙胎妊娠時易患妊娠高血壓綜合征, 表現為不明原因的高血壓、水腫、蛋白尿, 嚴重者可引發子癇抽搐, 嚴重危害孕(產)婦及嬰兒的生命安全。 懷有雙胎的婦女除了注意休息外, 每天的睡眠時間應不少于10小時, 睡眠以左側臥位為宜, 還要多去醫院作產前檢查, 以便及早發現病情, 早期治療。

4)避免早產

兩個胎兒同肘在子宮內發育成長, 會使子宮過度膨脹, 子宮難以拉長到適應雙胎過大生長的程度, 早產較為常見, 尤其是在不注意休息時。 因此, 注意休息是避免早產的主要措施。

5)防治貧血

孕婦一般都有生理性貧血, 在雙胎妊娠時更為突出。 含鐵較多的動物性食物如豬肝和其他動物內臟, 蔬菜中的白菜、芹菜等可多食。 但不要多吃菠菜, 因為菠菜中的鞣質會妨礙鐵質的吸收。

6)注意產前出血

雙胎妊娠時容易發生前置胎盤。 這是一種無痛性的妊娠后期的胎盤與子宮內膜剝離而造成的出血,

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所以有些孕婦在睡眠中大量流血而得不到救治。 這種疾病一般是漸進性的, 先是有小量出血, 停止數天后再增加, 最后大出血。 故有小量出血史者, 孕婦自己及丈夫要時刻注意, 防止意外。

7)一定要去醫院分娩

由于雙胎妊娠的特殊性及危險性, 所以要求產婦最好到醫院待嚴, 以便在有危險時得到及時搶救, 如發生難產肘可及時剖宮產, 大出血時有輸血等救護設備與血庫等。

多胞胎生育的危險

對于多胞胎孕婦來說, 最大的危險是早產。 正常的懷孕周期為40周, 而近一半的雙胞胎會在38周以內結束妊娠, 三胞胎以上者早產的幾率更大。 因為人類的子宮是只為一個胎兒而“準備”的, 兩個以上的胎兒共用一個子宮發育, 必然要相互競爭和影響, 處于強勢地位的胎兒會爭取到更多的營養, 這就是多胞胎中為什么有的胎兒個頭較大、有的較小、發育不完全甚至不能成活的原因。

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由于營養不足和發育不完全, 多胞胎兒還會面臨各種各樣的健康威脅, 例如黃疸、貧血、小兒麻痹癥等;其抵抗力微弱, 易受細菌感染;肺部發育不完全, 存在呼吸障礙;眼睛發育反常, 長大后容易得近視眼;而且, 還有患其它一些長期慢性病的危險。 因而, 多胞胎早產兒需要特別的護理, 父母也要作詳細咨詢和相應準備。

易懷多胞胎的人群

身材高的女性孕育雙胞胎的可能性更大 一位專門研究多胎生育的美國研究人員證實, 身材高的女性孕育雙胞胎的可能性更大。

身材高的女性擁有更多的胰島素增長因子, 這種因子與身高有關, 而身高又和雙胞胎受孕幾率相關。 長島猶太醫療中心的產科醫師加里·斯坦曼博士將125位生下雙胞胎和24位生下三胞胎的女性同美國女性的平均身高進行了比較,

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那些一次生下兩個或兩個以上孩子的女性平均要高出1英寸。 這項研究刊登在9月版的《生殖醫學雜志》上。 胰島素增長因子是一種為了適應生長激素由肝臟釋放的蛋白質。 它能提高卵巢的靈敏性, 刺激卵泡發育, 從而增加排卵數量。

斯坦曼博士說:“在任何情況下, 影響胰島素增長因子的數量以致改變卵巢的靈敏性, 刺激卵泡發育似乎控制著自然雙生的幾率。 ”胰島素增長因子還刺激長骨骨干細胞的增長。 早先的研究已經發現, 矮個子婦女的胰島素增長因子含量較低。 另外有研究顯示, 胰島素增長因子可以幫助晶胚在發育早期存活下來。 據斯坦曼博士發表的一項聲明表示, 女性身材高的國家, 雙胞胎生育率更高。 在先前進行的一項研究中, 斯坦曼發現, 大量食用畜產品, 尤其是奶制品的女性, 孕育雙胞胎的幾率增加了5倍。

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母牛和人類一樣, 為了適應激素生長而產生胰島素增長因子, 并將其釋放進入血液, 這樣, 胰島素增長因子就進入到牛奶中。

多胞胎選擇什么分娩方式

在預產期到來之前, 就是否實施剖腹產的問題預先與家人和醫生達成一致, 并為此做好準備

1)自然分娩是最理想不過的, 但實際上為了確保安全, 大部分多胞胎最終實施的都是剖腹產。 因此, 在分娩日期到來之前, 要詳細了解這兩種生產的知識, 了解準備越充分, 生產就越順利, 痛苦就更小些。

2)多胞胎實施剖腹產的幾率極高。 在即將分娩時, 由于胎兒處于活躍狀態而相互擁擠, 容易造成胎盤緊縮和臍帶纏繞, 嚴重時會對胎兒生命構成威脅, 也令母親極度痛苦。 在這種情況下, 就必須立即實施剖腹產。 剖腹產手術時, 麻醉師先實施局部麻醉, 主刀醫生會在孕婦的腹部橫向或縱向劃開一個口子,

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將子宮打開, 把臍帶剪斷, 將胎兒一個接一個地拿出來, 然后縫合傷口。 說起來簡單, 但是整個手術也需要好幾個小時, 而且在此期間也可能伴隨著各種危險。

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