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專家:避孕藥改處方更有效

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2014-08-15 2669

福州、廈門等地實施購買緊急避孕藥“實名制”的消息一出,引來一片嘩然,此舉目的在于打擊即“非醫學需要的胎兒性別鑒定、非醫學需要的人工終止妊娠”,有人提出,還可借此實名制來解決緊急避孕藥濫用問題。然而記者采訪專家了解到,緊急避孕藥確實存在濫用問題,需要遏制,不過實名制意義不大。
緊急避孕藥被濫用情況嚴重
中華醫學會計劃生育分會主任委員程利指出,國內緊急避孕藥存在濫用問題,緊急避孕藥不能作為常規避孕方法。廣州中醫藥大學第一附屬醫院婦科史云副主任醫師介紹,從臨床接觸的患者看,避孕藥濫用情況較普遍,“在門診常遇到因服用緊急避孕藥導致月經失調的患者”。緊急避孕藥是非處方藥,在藥店可以隨便買到,沒有醫生的指導,很容易出現用藥不合理情況。
史云說,不合理使用緊急避孕藥的女性主要是因缺乏相應的醫學常識,比如認為只要是性生活過后,吃緊急避孕藥就有效,在月經干凈的3-5天進行的性生活也吃緊急避孕藥,其實,這時女性通常還沒開始排卵,就完全不需要吃緊急避孕藥;還有人將緊急避孕藥當常規避孕方法,一個月服2-3次緊急避孕藥,這是非常錯誤的。
常用風險高,或可影響生育
史云之所以不建議女性通過緊急避孕藥來避孕,是因為其中存在一定風險。最常見的就是女性因為使用該藥而月經紊亂,緊急避孕藥中含有大量激素,以孕激素為主,人體攝入后導致內分泌紊亂,出現撤退性出血。長期月經失調,不規則出血過多可增加感染盆腔炎等風險。還有年輕女性內分泌長期紊亂,有可能影響排卵,從而不排除對生育也會造成一定影響。
改為處方藥或更有效
截至上月30日晚8時,網易微博的投票“你贊同緊急避孕藥實名購買嗎?”引得了2.3萬多名網友參與,其中79%的網友投給了“不贊成,可能泄露公民隱私”。那么有人會因怕隱私泄露而不買緊急避孕藥嗎?史云認為,此舉對遏制緊急避孕藥濫用意義不大,有需求的人還是會去買。
遏制緊急避孕藥濫用,曾有醫生建議將其改為處方藥。史云表示,這或許可減少該類藥的購買量,原本作為非處方藥,大家很容易在藥店買到,有需求隨時買。如果改成處方藥,因為要醫生開處方,有人會嫌麻煩而放棄買藥,但這也可能帶來負面問題,增加做人工流產的數量。在史云看來,最好的辦法還是通過避孕套,或吃短效避孕藥來避孕,該類藥所含激素成分比緊急避孕藥少得多,風險相對也明顯小更多,還有是加強對大家宣傳正確的健康知識,讓女性學會在性生活中更好保護自己。
記者觀察
緊急避孕藥與性別失衡何干?
福建省部分地區實施實名制購買緊急避孕藥的做法引起大家關注。根據有關部門的解釋,之所以出臺這個規定,是為了協助計生部門打擊“兩非”,即“非醫學需要的胎兒性別鑒定、非醫學需要的人工終止妊娠”,并表示福建省由于重男輕女現象比較嚴重,男女性別差比較大,因此打擊“兩非”任務很重。可我就納悶了,緊急避孕藥是在性生活之后為防止懷孕的緊急補救措施,怎么就和防范重男輕女掛上鉤了啊。一般懷孕十幾周才能辨別出是男是女,這時如果通過非法胎兒性別鑒定,知道是女孩,能通過緊急避孕藥解決問題嗎?
消除重男輕女的觀念,主要還得加強宣傳教育。可惜目前還有不少地方受傳統舊觀念影響,和福建一樣,廣東一些地區民眾重男輕女觀念也相當嚴重。最典型要數潮汕地區,曾經遇到一個女孩,21歲了,卻是家里姊妹中的老大,下面有3個妹妹和最小的1個弟弟,“我小弟出生后,快40歲的老爸一下子年輕不少,紅光滿面的”,女孩開玩笑說,老家很多家庭都和她們家情況類似,一定要生兒子,女孩如果生不出男孩會被婆婆嫌棄的。生不出男孩怪女方,實在是件可笑的事。

科學研究顯示,父親才是決定生男生女的重要因素,這依賴于他們的精子是攜帶X還是Y染色體。男性的X染色體與母親的X染色體結合生出來的孩子是女孩(XX),男性的Y染色體與母親的X染色體結合生出來的是男孩(XY)。
不過此外,福建省藥監管理局對此措施的還補充解釋說,防止將緊急避孕藥品用于終止妊娠,也是為保障婦女健康。這一點確實有必要。因為女性尤其是未結婚生子的年輕女性,使用緊急避孕藥有一定風險和危害,更不經常吃緊急避孕藥,通常醫生是不建議女性吃這種藥來避孕的,我們還是要倡導安全性行為,比如使用避孕套。如果實名制購買留作檔案,以后如果女性生理出現問題也有病案可查,只是真的需要藥店人員做好保密工作,不要傷害到購買人的身心健康。

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