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醫生揭秘剖腹產七宗罪!

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2014-08-15 4694

剖宮產居高不下的原因

產科醫生認為,造成如今剖宮產居高不下的原因有很多:

一方面,“先天足,后天好養”的傳統觀念使得一些孕婦孕期營養過度,造成胎兒過大過重;

另一方面,部分產婦害怕自然分娩的疼痛,又擔心順產不了還要開刀,干脆直接選擇剖宮產;此外,這也與個別醫院追求經濟利益,擔心順產引起的糾紛多、壓力大有關。盡管剖宮產技術已經很成熟,也比較安全,但與自然陰道分娩相比,仍有幾個不可忽視的負面因素。

胎位異常應果斷選擇剖宮產

專家說,列出剖宮產的并發癥,并不是說不能做剖宮產,“該剖的就要剖。剖宮產有特定的指征,例如多胞胎、巨大胎兒、胎位異常等可能造成陰道分娩難產等情況下,應果斷選擇剖宮產。”

是“剖”還是“生”?產婦要對自已和孩子負責

剖宮產和陰道分娩的醫療費用區別:在廣州,前者約5000元,后者約2000~3000元,相差了一半。選擇讓孕婦進行自然順產除了使得醫院收入減半,醫生還得負較大的責任,要專門派護士陪護生產全程,在醫患關系緊張的今天,醫生建議孕婦“自己生”所承擔的壓力可想而知。

“在這個社會環境下,孕婦和家屬的態度很重要,選擇剖宮產一定要全面了解清楚得與失,才能對自己和孩子負責”。

關乎產婦性命及生存質量

產科專家還指出,在歐美等國家,產婦和家屬在沒有充分理由時,是很難說服產科醫生做剖宮產的。根據英國在2000年的資料數據,剖宮產的死亡率是陰道分娩的3倍。除此之外,剖宮產宮產還存在7宗罪:

第1宗罪:子宮出血

剖宮產可令子宮收縮乏力發生率增加,從而造成術后出血增多。

第2宗罪:感染粘連

手術增加了感染機會,手術切口感染、子宮內膜炎、泌尿道感染是常見的三種術后感染。由于手術對人體的損傷,術后容易造成盆腔粘連,埋下腸道蠕動減少甚至梗阻等隱患。

第3宗罪:陰道萎縮

剖宮產婦女絕經后陰道萎縮情況比自然分娩的婦女嚴重,對性生活有一定影響。發達國家的人們重視中老年性生活,因此在年輕時便注意避免剖宮產。

第4宗罪:羊水栓塞

手術中羊水可能進入血液循環,引發嚴重的過敏反應及栓塞,極其兇險。雖然現在的剖宮產會在操作中通過壓住血管后讓羊水排凈的做法將這種風險降到最低,但羊水栓塞的嚴重后果仍讓產科醫生不得不保持高度警惕。

第5宗罪:麻醉并發癥

剖宮產需要麻醉,也存在一定的風險。此外,手術過程會損傷神經,造成術后長期“隱隱痛”;還可能損傷產婦的膀胱、輸尿管和腸道;少數情況還會出現切口疝(內臟如腸子等從切口突出來)。

關乎嬰兒身心健康

非洲婦女認為“選擇剖宮產的不是女人”,原因是她們認為,選擇剖宮產的婦女為了自己舒服,卻對不起出生的孩子。

第6宗罪:誤吸羊水

胎兒在子宮內有吞服羊水的生理現象,但抗胃食管反流結構沒有發育成熟,嬰兒在剖宮產中沒有受到產道的擠壓把上消化道的羊水擠干凈,在取出母體后的 3-5分鐘時,約有0.7%的嬰兒會誤吸羊水到肺部,引起嚴重的肺炎甚至窒息。盡管用“手托法”等措施可以防止這個并發癥,但風險難以100%避免。

第7宗罪:情商受損

在新生兒的神經-行為評分中,剖宮產兒在第7天和第14天得分均低于陰道分娩兒。在遠期,國外研究證實剖宮產兒的情商(EQ)會比較低,其可能的原因是剖宮產兒沒有經過產道對大腦顳葉的擠壓刺激,而顳葉是與情緒相關的神經中樞。

剖宮兒與人交流的能力相對較弱,在幼年容易出現孤獨癥,現在大學生中很多情感、自殺的問題也許跟剖宮產有關。此外,剖宮產中的手術器械和操作還容易造成嬰兒皮膚劃傷和骨折;根據人工推算的手術日期還可能與實際孕齡不符,造成人為的早產。

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