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產后的身體變化

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2014-08-15 3122

你可能需要一段時間才能讓你的體重恢復到懷孕前的水平,但是生產后,你的體重還是會有明顯下降的。一般來說,減去大約3.2~3.6千克重的寶寶和大約0.5~0.9千克重的胎盤,以及大約0.9千克重的血液和羊水,你的體重在生產后大約會減輕5.4千克。

當然,你的體重在此后還會不斷減輕。懷孕期間你體內細胞儲存的多余的水分,以及由孕期體內額外血液生成的液體,在這時都要排出體外。所以,在你生產后的幾天里,你的身體會比平時生成更多的尿液,每天有大約3.4升嚇人的量呢。另外,你會注意到自己這時出汗也很多,甚至在你睡覺的時候也會出很多汗。到產后一周時,你將會減掉差不多1.8千克水分的重量。(當然,這個數量會因你孕期儲存水分的多少不同而有所差異。)

在該排尿的時候,為什么我自己會沒感覺呢?

在生產后的第一天里,你會感覺自己并不需要小便。尤其是在你的產程時間較長,或采用了會陰側切、產鉗或胎頭吸引器分娩,或者實施硬膜外鎮痛的情況之下,這種癥狀是很常見的。這是因為在你生產后,你膀胱的肌肉會暫時性對排尿的感覺不那么敏感了。但是,隨著腎臟不斷排出你體內多余的水分,你膀胱里的尿液也會迅速增加。所以,就算是你沒有排尿的感覺,你也應該經常去洗手間排出尿液。

如果你的膀胱里留存了過多的尿液,你就很難控制了,在去洗手間之前,就會有尿液滲出。更為嚴要的是,你的膀胱會因此而過度膨脹,從而引發泌尿器官問題,同時,這也不利于你的子宮收縮,進而產生更多的產后宮縮痛以及出血問題。

如果你在產后數小時仍不能自主排尿,醫生會用各種辦法誘導你排尿,如果不成功的話,會給你的膀胱插入導管,幫助你排出尿液。(如果你采用剖腹產生產,那么在手術進行中,一直到手術后12小時,你都要插著導尿管。如果你有排尿困難或尿量少等情況,請告知你的醫生或護士。如果你的膀胱留存了過多的尿液,實際上這會你造成排尿障礙問題。

我的子宮收縮要多長時間?

到你生產時,你子宮的重量已經達到平常的15倍重(這還不包括里面的寶寶呢!),而且子宮的容納量也達到了你懷孕前的500倍以上。在你生下寶寶后的幾分鐘內,你的子宮就開始劇烈地收縮,就像握緊拳頭一樣。子宮平滑肌也會和你分娩時一樣收縮。這會讓你感覺腹部絞痛,被稱為產后宮縮痛。

生產后的2~3天內,你會感到自己的子宮頂部剛好在肚臍的位置,或肚臍下1~2厘米處。到一周后,你的子宮的重量會降到約0.5千克,大約是你生產時子宮重量的一半。兩周后,你的子宮重量會減少到只有312克,并且完全縮到你的骨盆中。在4~6周后,它的重量會恢復到你懷孕前的水平,大概71克。我們把這個過程叫做"子宮復舊"。

為什么我還在出血?

在你生產后,子宮蛻膜最靠子宮腔的一層開始脫落,以便修補胎盤剝離面的創面。再加上胎盤剝離時由于血管破裂,引起的出血,構成了我們稱之為惡露的陰道分泌物,這種情況會持續幾周時間。在最初的2~4天里,惡露的主要成分是血液,呈鮮紅色,就像月經一樣。以后惡露的顏色會逐漸變淡,先是轉為粉紅色,最后為白色或黃白色,惡露的量也會隨之減少。大部分產婦惡露會在產后6周左右干凈,有的也會延長到8周左右。

我的乳房怎么了?

生產后你體內荷爾蒙的變化會促使你的乳房開始分泌乳汁。在寶寶降生后的最初幾天里,他吸吮到的是初乳,一種你的乳房在你懷孕期間就生成的淡黃色濃稠的乳汁。寶寶的吸吮刺激了催乳激素和催產素(也叫縮宮素)的釋放。催乳激素促使乳汁產生,催產素使乳囊和乳腺導管的收縮,將乳汁推向你的乳頭排出。(這就是通常所說的"泌乳和排乳反射" )

你剛開始給寶寶喂奶時,會感到腹部絞痛,這是因為催產素同時也在刺激你的子宮平滑肌收縮,促進子宮的復舊。一旦你開始分泌乳汁,通常在產后幾天開始,你會感覺乳房腫脹、有一塊一塊的硬塊,而且很敏感,有不舒服的漲滿的感覺。這就是我們所說的漲乳,這種情況應該在一兩天內得到緩解。經常給你的寶寶喂奶就是最好的緩解方式。事實上,從一開始就經常給寶寶喂奶,有時可以預防漲乳和乳腺導管阻塞。

即使你不用母乳喂養你的寶寶,你的乳房也會開始分泌乳汁。在你生產后的幾天,你的乳房會形成漲乳,你會感到腫脹、難受。這種不適會持續幾天。在這段時間內,你可以日夜都戴上具有良好支撐作用的乳罩。另外,你還可以用冰袋冷敷你的乳房,使血管收縮。這會緩解腫脹感,有助于抑制乳汁分泌。根據中國一些地方的傳統習俗,有些產婦會對接觸冰冷的東西有所忌諱,但事實證明用冰袋冷敷乳房,確實有很好的抑制分泌乳汁的效果,所以,你不妨試一試。冰敷時,一定記得要用毛巾裹住冰袋,以保護你的皮膚。通常你的乳房需要幾周后,才會完全停止分泌乳汁。

如果沒有母乳喂養,奶張實在難忍,你也可以服用撲熱息痛或布洛芬來止痛。你也可以擠出乳汁來緩解一下。但是這樣做反倒會延長你的不適,因為當你刺激乳頭擠空乳房時,你的身體會把這理解為需要分泌更多乳汁的信號。還有一點需要注意,不要把熱的東西放在你的乳房上,這也會刺激乳汁分泌。用中藥芒硝碾成粗的粒子,用紗布包起來放在乳房上,也可以很快緩解乳脹。

為什么我在掉頭發?

如果你的頭發在懷孕期間變得更濃密,那么現在它們就會開始大把大把地脫落了。一些媽媽會在生產后大約1~4個月間出現掉頭發的情況。不過,不要擔心——你絕對不會因此變成禿頭的。

這只是因為在你懷孕期間,增高的雌激素水平減少了你本來應該掉落的頭發的數量,而產后降低了的雌激素水平會增加你掉落的頭發。新的頭發會長出來,脫發也會逐漸停止,你的頭發會在一年內恢復到正常狀態。掉落毛發也有好的一面,如果你在懷孕期間曾經為臉上和身體上過多的毛發煩惱過(這是由一種名為雄激素的荷爾蒙引起的),那么在你生產后3~6個月間,你就會很高興地發現這些惱人的毛發都褪掉了。

我的皮膚怎么了?

體內荷爾蒙水平的變化,以及初為人母的緊張和勞累都會對你的皮膚,還有你的整個身體產生影響。一些皮膚在孕期干凈光亮的媽媽們在生產后幾個月會長出痘痘。不過,另一方面,如果你在懷孕期間長了痤瘡(俗稱痘痘),特別這是你第一次長痤瘡或發展得更嚴重,那么產后這種情況可能會有所好轉。

如果你長有黃褐斑(妊娠斑)(長在你的嘴唇、鼻子、面頰或前額皮膚上的暗色斑塊),那么在你生產后的幾個月里,會逐漸變淡,甚至完全消退,只要你保護自己的皮膚,不要被陽光曝曬。

另外,如果你孕期出現妊娠紋,它的顏色也會逐漸變淡,但是它們不會完全消退。

我的陰道和會陰可以恢復正常嗎?

只要你生過孩子,你的陰道總會比第一次懷孕前稍松弛一些。剛生產后,你的陰道仍保持擴張狀態,也會有腫脹和淤血現象發生。幾天后,這種腫脹感會逐漸消失,你的陰道也會開始恢復肌肉彈性。在接下來的幾周里,你的陰道會逐漸收縮變小。經常做盆底肌肉運動 可以幫助你的陰道恢復彈性。

如果你做了會陰側切,或是在分娩中會陰撕裂,那么你的會陰就需要一段時間來恢復了。所以,你最好等到6周后進行產后檢查再開始性生活。在此之后,你可能還會有觸痛感,所以,過性生活時,要和緩一些。你可以選擇女上位或側臥位的姿勢,這樣你就可以控制陰莖進入的深度。不管怎樣,如果你覺得性交時很疼,就再等等吧。(如果你想要做愛,你可以在這段時間里采用其他方式!)

在你重新開始性生活的時候,你也許會發現你的陰道不如懷孕期間潤滑了,這是因為你的雌激素水平下降了。如果你在母乳喂養你的寶寶,這種干澀的感覺會更加明顯,因為母乳喂養會使你的雌激素水平持續在一個較低的水平。你可以使用潤滑劑(你通常可以在藥店里出售避孕套或衛生巾以及護墊的柜臺附近找到它)。

以減輕這種不舒適感。注意要選用水性潤滑劑。這一點非常重要,因為如果你是采用物理避孕措施,油性潤滑劑會破壞乳膠,導致避孕套破損。需要注意的是,產后月經恢復以前,卵巢也有可能排卵,所以你需要采用避孕措施。

為什么我會感到自己很情緒化?

現在你體內荷爾蒙水平的升升降降隨時影響著你的情緒。另外,生產帶來的不適感仍如影隨形,與此同時,你要忙于照顧寶寶,還要應付初為人母的心理變化,所有這些都會影響到你的心情。不管是哪種原因造成的,你稍為有些情緒低落是很正常的。這種狀況通常會出現在剛生產后的幾天里,并會再持續幾天時間。但如果幾周后這種情況仍沒有好轉,或者是你感覺更糟了,請一定要聯系你的醫生。你也許已經患上產后抑郁癥了,這種情況就比較嚴重了,需要醫生的指導治療。

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