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盆腔積液

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2014-08-14 3385

盆腔積液就是盆腔存在炎性滲出物,可發生在子宮內膜發炎后,內膜組織腫脹的細胞中滲出的略黏稠的液體,被周圍組織包裹所漸漸形成的囊性包塊。如果不加以治療的話,可以慢慢長大。太大 了,藥物就不能消除了,需要手術切掉。盆腔積液可以徹底治愈,但 必須在查清致病菌的基礎上,才能夠有效治療。

什么是盆腔積液

盆腔積液根據病理因素可分為生理性盆腔積液和病理性盆腔積液兩種。生理性的盆腔積液多發生在婦女排卵后或早孕期,多可自然消失,不必進行治療。在臨床上大多數婦女的盆腔積液是由于炎癥引起,是盆腔存在炎性滲出物,如果不加以治療的話,可以慢慢長大。太大了,藥物就不容易消除了,需要手術治療。

病理性的婦科盆腔積液多是盆腔炎附件炎或子宮內膜異位癥引起的。盆腔炎附件炎的原因多與患者不良衛生習慣有關,如經期、產后一月內有性生活,婦科手術后一月內洗盆浴等。人工流產、引產消毒不嚴引起的醫源性感染,也可引起盆腔積液。如有慢性感染病灶,可能是婦科系統如卵巢、輸卵管盆腔內的炎癥引起盆腔積液,也可能由結核或者腫瘤引起的,也有少數因宮外孕破裂、黃體破裂、盆腔膿腫、巧克力囊腫、卵巢癌引起。

盆腔積液還有極少數是由結核引起的,如果懷疑是結核性的,應抗癆治療。盆腔積液的位置多發生在子宮直腸陷窩等盆腔內位置較低處。可詳細結合病史、癥狀以及體癥等明確是正常積液還是異常積液。如確診為異常積液,異常的盆腔積液和盆腔炎附件炎就要早治,拖久了會影響生育。抽取積液是西醫檢查或對癥治療手段,不應常作。因為單純抽積液不但不會治好盆腔積液,還會使積液增多。盆腔積液因急慢性盆腔炎附件炎引起者,多伴有下腹痛(雙側或單側),腰骶部疼痛,腰酸下墜,下腹漲痛,墜痛,腰酸等癥,患者感到很不舒服,應該馬上積極治療,直到積液吸收、消散為止。

盆腔積液是怎么引起的

盆腔積液是怎么引起的?以下就是關于盆腔積液病因的詳細介紹:

因為盆腔是腹腔在全身最低的部位,當有滲出液或漏出液時都會引流到盆腔,從而形成盆腔積液。盆腔積液主要有以下幾個原因:

1、婦科手術后感染:女性朋友們在進行一些人工手術、放環手術、輸卵管造影等等的手術時,如果手術的過程中消毒不是很嚴格,那么很容易在手術后引發女性的感染問題。并且如果女性在手術后不注重個人的衛生情況,不根據醫生的囑咐進行恢復治療,治療后太早的進行性生活等等,都會引發細菌不斷的生性而導致女性的盆腔部位感染,引發女性盆腔炎癥的發生。所以女性朋友們在手術只有一定要注意個人的衛生情況,避免發生感染。

2、鄰近器官炎癥蔓延:有一些女性朋友們會患有一些闌尾炎或者是腹膜的炎癥,而女性的生殖器官有在附近,炎癥不及時的處理就很容易引發蔓延的情況,最終會導致女性的盆腔部位炎癥。某一些女性朋友患有一些慢性的宮頸炎癥,炎癥會通過淋巴進行血液的循環,最終也會引發女性盆腔部位結締組織發炎的現象。

3、月經期不注意衛生:女性朋友們在月經來潮時,子宮內膜會有脫落的現象,這樣宮腔內部的血竇就呈現了開放的狀態,并且會存在有凝固的血塊等,此時非常適宜細菌的滋生。所以如果女性朋友們如果在月經來潮時不注意自己的個人衛生情況,或者沒有使用符合標準的衛生棉、衛生紙等等,或者在月經期間進行了性生活,都給細菌的滋生和感染提供了良好的機會,從而會引發女性盆腔炎的情況。

4、產后、流產后感染:女性朋友們在生產和人工流產后,因為身體受到了很多的損傷,所以身體非常的虛弱,身體的抵抗能力、免疫能力也比較的低下,并且此時女性的宮頸口也處于一個擴張的狀態,此時如果沒有注意個人的衛生情況,那么陰道和宮頸內所有的細菌也有可能會不斷的上行而造成女性盆腔的感染的情況。

盆腔積液的癥狀

盆腔積液因急慢性盆腔炎附件炎引起者,多伴有下腹痛(雙側或單側),腰骶部疼痛,腰酸下墜,下腹漲痛,墜痛,腰酸等癥,或因長時間站立,過勞,性交,或經前期加重,重者影響工作。或下腹痛、或有白帶增多、月經紊亂、經血量多痛經,性感不快;患者感到很不舒服,應該馬上積極治療,直到積液吸收、消散為止。一旦發現有盆腔積液應到正規的醫院進行就治。

病因:盆腔積液是什么原因引起的? 因為盆腔是腹腔在全身最低的部位,當有滲出液或漏出液時都會引流到盆腔,從而形成盆腔積液。

部分正常婦女在月經期或排卵期會有少量血液聚積在盆腔,形成盆腔積液,這樣的盆腔積液有時是一件好事,它證明婦女的輸卵管是暢通的,輸卵管有滲出,如果傘端通暢少量滲出物就會到盆腔,從而形成盆腔積液。

在臨床上大多數婦女的盆腔積液是由于炎癥引起,是盆腔存在炎性滲出物,如果不加以治療的話,可以慢慢長大。太大了,藥物就不容易消除了,需要手術治療。

盆腔積液的分類

生理性盆腔積液

生理性盆腔積液是指沒有外因的純粹生理性盆腔積液。例如女性在月經期間,少量經血沒有排出,殘留在腹腔的最低點——盆腔;例如女性在排卵期間,一些卵巢分泌物通過輸卵管排至盆腔,形成盆腔積液。生理性盆腔積液是女性正常的生理現象,一個女性如果有盆腔積液,說明該女性的輸卵管是暢通的。

病理性盆腔積液

病理性盆腔積液一般由炎癥引起,如子宮內膜炎或者附件炎、盆腔炎,炎癥刺激導致滲出物多,潴留在盆腔內。盆腔積液會隨著時間長而積存,慢慢增大,治療難度加大,治療費用更高。病理性盆腔積液與經期衛生、性生活衛生以及個人病史相關,婦科炎癥沒有治愈引起盆腔積液的可能性大。

盆腔積液的危害

1、常引起下腹疼痛、肛門墜脹、腰痛腰酸、白帶增多、或突發性下腹劇痛漸轉為墜脹作痛、活動時疼痛加劇等,影響正常工作與學習。這是盆腔積液的危害之一,也較為常見。

2、盆腔積液如果不及時進行治療,可波及輸卵管傘端,導致炎癥性粘連,而出現不孕癥,或是小產、流產、滑胎等。

3、盆腔積液治療不及時,也會導致盆腔周圍組織炎癥擴散,波及盆腔部位的其他臟器。

盆腔積液怎么治療

藥物如何治療盆腔積液?盆腔積液有哪些藥物治療法?以下就是關于盆腔積液治療的詳細介紹:

1、中藥治療

慢性盆腔炎以濕熱型居多,治則以清熱利濕。活血化瘀為主,方藥用:丹參18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金銀花30g、蒲公英30g、茯苓12g、丹皮9g、生地9g。痛重時加延胡索9g。有些患者為寒凝氣滯型,治則為溫經散寒、行氣活血。常用桂枝茯苓湯加減。氣虛者加黨參15g、白術9g、黃芪15g。

2、其他藥物治療

在用抗炎藥物時,也可同時采用α-糜蛋白酶5mg或透明質酸酶1500U,肌肉注射,隔日1次,5~10次為一療程,以利粘連和炎癥的吸收。個別患者局部或全身出現過敏反應時應停藥。在某些情況下,抗生素與地塞米松同時應用,口服地塞米松0.75mg,每日3次,停藥時注意逐漸減量。

3、物理療法

溫熱的良性刺激可促進盆腔局部血液循環。改善組織的營養狀態,提高新陳代謝,以利炎癥的吸收和消退。常用的有短波、超短波、離子透入(可加入各種藥物如青霉素、鏈霉素等)、蠟療等。

4、一般治療

解除患者思想顧慮,增強治療的信心,增加營養,鍛煉身體,注意勞逸結合,提高機體抵抗力。

5、手術治療

有腫塊如輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫可行手術治療;存在小的感染灶,反復引起炎癥發作者亦宜手術治療。手術以徹底治愈為原則,避免遺留病灶再有復發的機會,行單側附件切除術或子宮全切除術加雙側附件切除術。對年輕婦女應盡量保留卵巢功能。慢性盆腔炎單一療法效果較差,采用綜合治療為宜。

盆腔積液如何預防

1、女性要注意經期、孕期、分娩期及產褥期衛生,預防感染。

2、女性防止濫用抗菌素、消炎藥。抗生素無論是口服還是打針都會抑制陰道的乳酸桿菌擾亂陰道的自然生態 平衡改變了陰道的微環境致病的細菌病源體就可能繁殖最終導致局部的念珠菌性陰道炎發作,進而分泌出炎性液體從而引起盆腔積液。

3、是預防重在房事保潔。在女性內生殖器炎,附件炎,盆腔炎感染中,房事不潔是重要的致病因素。由于一些性伴侶在房事之前興致高漲,忽略了局部衛生,沒有清洗便匆匆上陣。炎癥可局限于一個部位,也可幾個部位同時發病,從而引起幾個部位同時出現盆腔積液。

4、是女性要正確沖洗陰道。有些女性為了保持衛生經常使用藥用洗液來清洗陰道這樣很容易破壞陰道的酸堿環境反而容易感染上念珠菌性陰道炎。正確的沖洗是用清水進行沖洗。

5、是及時就醫。生殖系統疾病發病后,大多數人都會有不同的癥狀,急性炎癥有可能引起彌漫性腹膜炎、敗血癥以至感染性休克等嚴重后果;慢性盆腔炎。有時有低熱、易感疲勞,部分病人由于病程長而出現神經衰弱癥狀,如失眠、精神不振、周身不適等。下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛,常在勞累、性交后、月經前后加劇。由于慢性炎癥而導致盆腔瘀血、月經過多,卵巢功能損害時會出現月經失調,輸卵管粘連阻塞時會導致不孕癥。

6、是如意外懷孕,要做好婦科手術的術前準備。注意保持外陰清潔,術前三天避免性交;術后注意外陰、陰道清潔,用溫熱水勤洗外陰,及時更換會陰墊及內褲,2~3周內禁止性交。

7、是患有急性內生殖器炎,附件炎。盆腔炎要徹底治愈,防止轉為慢性。從而引起積水,積液。

8、是重視婦科體檢。

9、是鍛煉身體、增強體質,增加營養、注意勞逸結合、提高機體抵抗力。

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