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前置胎盤的癥狀

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1、陰☆禁☆道出血

妊娠晚期或臨產時, 發生無誘因的無痛性反復陰☆禁☆道流血是前置胎盤的主要癥狀, 偶有發生于妊娠20周左右者。 出血是由于妊娠晚期或臨產后子宮下段逐漸伸展, 宮頸管消失, 或宮頸擴張時, 而附著于子宮下段或宮頸內口的胎盤不能相應地伸展, 導致前置部分的胎盤自其附著處剝離, 使血竇破裂而出血。

初次流血量一般不多, 剝離處血液凝固后, 出血可暫時停止, 偶爾亦有第一次出血量多的病例。 隨著子宮下段不斷伸展, 出血往往反復發生, 且出血量亦越來越多。 陰☆禁☆道流血發生時間的早晚、反復發生的次數、出血量的多少與前置胎盤的類型有很大關系。

完全性前置胎盤往往初次出血的時間早, 約在妊娠28周左右, 反復出血的次數頻繁, 量較多, 有時一次大量出血即可使患者陷入休克狀態;邊緣性前置胎盤初次出血發生較晚, 多在妊娠37~40周或臨產后, 量也較少;部分性前置胎盤初次出血時間和出血量介于上述兩者之間。 部分性或邊緣性前置胎盤患者, 破膜有利于胎先露對胎盤的壓迫, 破膜后胎先露若能迅速下降, 直接壓迫胎盤, 流血可以停止。

2、貧血

由于反復多次或大量陰☆禁☆道流血, 患者可出現貧血, 貧血程度與出血量成正比, 出血嚴重者可發生休克, 胎兒發生缺氧、窘迫, 甚至死亡。

3、面色蒼白

患者一般情況隨出血的多少而定,

大量出血時可有面色蒼白、脈搏微弱、血壓下降等休克現象。

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