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盤點準媽孕早期出血3大原因

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2014-08-15 1963

[導讀]懷孕是婚后女性最大的一份禮物,可是孕早期出血如晴天霹靂,很多孕媽媽一看到就會以為自己“流產了”。實際上,孕早期出血并非都是流產。

據統計,至少有20%的孕媽媽在懷孕初期有過出血的情況,但是出血并非就是流產所致,孕早期出血的原因有很多,下面先看看幾個過來人的經歷,相信從她們的經歷中,你會更深刻地認識到孕早期出血的原因。

過來人的“出血”經歷

出血并非流產,而是宮外孕

我兩年前第一次懷孕,孕兩個月時先有一點陰道出血,后來就自然流產。這次月經又延后,停經40天時,我買來試劑盒自己做尿妊娠試驗,結果呈陽性,當時就十分興奮。可是三天后陰道又開始出血了,癥狀同上次流產一模一樣,于是我馬上到附近的診所要求醫生給我開保胎藥。因為擔心會流產,我當時拒絕醫生為她做婦科檢查和B超,回家后一直臥床休息并保胎治療,直至昨天晚上突然腹部劇痛被送進醫院。醫生告訴我不是流產出血,而是因“宮外孕”腹腔內大出血,我右側輸卵管妊娠破裂,腹腔內出血約2000毫升,輸了好多血才搶救過來。現在想想都后悔不已,幸好搶救及時,撿回了性命。

溫馨提示:尿妊娠試驗陽性者不一定都是宮內妊娠,孕早期陰道出血也不都是流產。諸如宮外孕、葡萄胎等疾病都可以有停經、尿妊娠試驗陽性,也都有陰道出血癥狀,但這些病會引起大量的腹腔內出血或陰道出血,危及病人生命。

胎死腹中致陰道出血

我是38歲結婚的,半年后就停經了,尿妊娠試驗陽性,B超提示妊娠。自己高齡懷孕確實讓我喜出望外,但是停經48天后開始有少量陰道出血,那時我擔心會流產,就去藥店買了一些保胎藥口服,用藥后果然不再出血了。可是懷孕5個多月了肚子卻看不出鼓起來,也沒感覺有胎動,當時我和家人都很納悶。當我再次去醫院檢查才得知胚胎早已死亡,子宮還不到孕3個月大小,只好住院接受治療。好不容易懷孕了,卻胎死腹中,我實在很難接受這個現實。

溫馨提示:保胎治療必須在醫生指導下進行,還要及時了解胚胎發育情況。一旦胚胎死亡就應馬上停止用藥,并使胚胎及時排出。如果胚胎死在腹中未排出,時間長了會導致嚴重的凝血功能障礙,引起大出血危及生命。

宮頸息肉引起出血

我懷孕50多天后,一直有少量的陰道出血,沒有腹痛,B超提示胚胎發育良好。由于擔心醫生檢查后會引起流產,每次去醫院我都拒絕做婦科檢查,只要求醫生開黃體酮注射保胎。治療了一個月癥狀仍無好轉,我開始緊張起來,連走路都不敢邁步了。經醫生再三勸告,我終于做了檢查,結果發現出血是宮頸上的一個息肉引起的,并不是流產,不需要保胎。在門診做了一個小小的息肉摘除術后,問題馬上就解決了。我和家人總算松了口氣,早點聽醫生的話做個檢查就不用瞎緊張了。

溫馨提示:雖然是虛驚一場,但需要提醒大家的是,黃體酮并非“保胎良藥”。臨床已證實,濫用黃體酮保胎可能會增加寶寶日后發生癌癥的概率。

孕早期出血的三大原因

從以上三個例子可以看出,早期出血并不一定是流產,孕早期的原因有很多種,我們要找對原因,對癥下藥,這樣才能化險為夷。

原因之一:流產

流產是指懷孕未滿28周,胎兒出生離開媽媽身體后還不能存活,妊娠過程就終止的現象。妊娠初期最容易發生流產,這可能和受精卵染色體異常、胚胎發育不良等有關。

癥狀:懷孕前3個月,陰道有輕微的出血或棕色流出物,伴有或不伴有血凝塊妊娠產物的排出,有時伴有腹部或背部疼痛,常常是流產的征兆。

應對:準媽媽要立即就醫。醫生會根據你的情況做B超檢查,以了解胚胎發育情況,如果出血量很大意味著流產的不可避免,就需要及時做刮宮手術。如果孕媽媽出血量比較少,可能只屬于先兆流產,經過醫生的處理及臥床休息,大部分胚胎是可以存活的。

原因之二:宮外孕

宮外孕是指子宮外妊娠,正常的妊娠是指受精卵在子宮內膜上著床。同樣也有可能是發生在受精卵在輸卵管、卵巢、腹腔等子宮腔以外的部位著床,這樣的異位妊娠俗稱宮外孕。

癥狀:宮外孕引起出血一般發生在懷孕2個月左右,并伴隨不同程度的惡心、腹痛。一旦發生輸卵管妊娠破裂,會發生腹腔內大出血及劇烈腹痛,極可能引發休克。

應對:宮外孕如果不處理及時,很有可能會危及準媽媽的生命。所以當出現孕早期陰道出血,并伴有腹痛時,應立即就診,不可延誤。曾經有過宮外孕史的準媽媽更應該小心,在妊娠早期應進行仔細的B超檢查。確定是否宮內妊娠。

原因之三:葡萄胎

葡萄胎是指形成胎盤的絨毛異常生長繁殖,子宮內充滿了如葡萄般水泡狀顆粒的一種疾病。

癥狀:如果葡萄胎早期沒有發現,通常在懷孕至中期時,會開始有陰道出血、貧血、子宮腫大等癥狀,更嚴重的會引起妊娠劇吐、妊娠高血壓綜合征(蛋白尿、高血壓、水腫)等,而葡萄胎患者大多為斷續性少量出血,但其間可能會有反復多次大流血,有時在血中還會發現水泡狀物。

應對:媽媽盡早去醫院治療,主要是以子宮擴刮術清除葡萄胎。但值得注意的是葡萄胎有可能會發生惡性變化,演變成絨毛膜癌,所以準媽媽必須堅持觀察檢查。通過B超檢查、血液檢查等可以確定是否為葡萄胎。如果確定為葡萄胎,就要終止妊娠,通過清宮術取出子宮內異常增生的組織,之后還要進行第二次清宮術。

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