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新生兒眼屎過多易引發結膜炎

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2014-08-15 3161

"寶寶的眼睛為何總糊著一層黃色的眼屎,嚴重時小眼睛都睜不開?"近來,接連有一些新媽咪在本報媽咪寶貝群里詢問同一個問題。"要不要立即看醫生?""會不會影響孩子今后的視力?"對此,記者專門采訪了相關專家。

癥狀

寶寶眼屎糊滿雙眼

新媽咪劉艷的寶寶才出生10天。這幾天,她發現寶寶的小眼睛上不斷出現黃白色的分泌物,而且越來越多。"有時連睫毛都粘滿了,小眼睛都很難睜開。"劉艷焦急地告訴記者。

平時,除了劉艷,還有婆婆和媽媽一同照應小孩。"寶寶使用的每一樣東西我們都經過消毒,他挺乖的,很少哭泣,這眼屎究竟從哪兒來的?除了熱毛巾敷,什么藥我都不敢用。"劉艷打算天氣好點,就帶寶寶去醫院看一下。

原因

細菌導致新生兒結膜炎

蘇北醫院新生兒主管護士項紅梅表示,新生兒出現眼屎多的癥狀,是一種常見的新生兒結膜炎。導致此癥狀的原因主要有兩個:一是新生兒淚腺尚未發育完善,眼淚較少,不易將侵入的細菌沖洗掉,細菌在眼部大量繁殖而導致結膜炎;二是新生兒免疫力低下,對細菌的抵抗力也較弱,因此一些對成人和稍大的兒童不會致病的細菌,也可能使新生兒感染。另外,順產的新生兒在出生時,頭部會經過媽媽的子宮頸和陰道,眼部很容易因這些部位帶有細菌而被感染。

項紅梅提醒,如果孕產婦感染淋病、非淋菌性尿道炎、陰道炎或發現白帶增多并呈膿性時,應立即去醫院就醫。這是因為,寶寶在分娩時如果眼結膜直接接觸被淋球菌感染的子宮頸部及其分泌物,就會在出生后2至5天發生"新生兒淋菌性結膜炎".該病感染嚴重時可迅速侵犯角膜,而此時治療若未跟進,可導致角膜發生穿孔,最終使新生的寶寶失明。

處理

防治結合應對結膜炎

發現寶寶出現過多眼屎時,家長們無需緊張,而要積極采取有效的應對措施。以下是項紅梅提供的家庭護理方法:

每次清除寶寶眼部分泌物時,切記要先用流動的清水將手洗凈,將消毒棉簽在溫開水中浸濕(以不往下滴水為宜),輕輕擦洗眼部分泌物。

寶寶的睫毛上粘著較多分泌物時,可用消毒棉簽浸上溫開水或生理鹽水濕敷一會兒,再換濕棉球從眼內側向眼外側輕輕擦拭。注意棉簽只能使用一次。

用抗生素眼藥水滴眼或金霉素眼膏涂抹。需要注意的是,滴眼時,媽媽手持眼藥水瓶,將藥水滴入寶寶的外眼角,不要滴在黑眼珠上或讓藥瓶口碰觸眼睫毛,瓶口離眼要保持2厘米,每次2至3滴即可。滴后松開手指,用拇指和食指輕輕提上眼皮,以防藥水流進鼻腔。

若雙眼均需滴藥,應先滴病變輕的一側,然后再滴較重的一側,中間最好間隔3至5分鐘。涂藥膏之前要先清潔寶寶眼睛上的眼屎,要適量,一天兩次即可。

對寶寶用過的物品,特別是毛巾、手帕要進行消毒。記者 張慶萍

特別提醒

別把淚囊炎當結膜炎

淚囊炎患兒常合并有流淚癥狀

如果寶寶眼部紅腫明顯,膿性分泌物過多或白眼球充血,一定要及時去正規醫院的眼科診治,不得延誤。一般的細菌感染,常用的眼藥水有氯霉素、妥布霉素、氧氟沙星、左氧氟沙星、利福平(適合于衣原體引起的新生兒結膜炎)等。

不過,眼部分泌物過多,也有可能是由于淚道堵塞造成的新生兒淚囊炎。此類患兒常合并有流淚,極易與新生兒結膜炎混淆。

醫生說,有一小部分新生兒,他們出生時膜性鼻淚管與骨性鼻淚管不通,這樣很容易導致淚囊出現炎癥。在眼科門診,他們經常能接診到類似的病例。新生兒淚囊炎的治療一般可通過淚囊按摩(需在專科醫生的指導下進行)改善。淚囊按摩效果不佳時,必要時可進行淚道探通術。

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