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新生寶寶為何易患急性肺炎

新生兒很容易引發肺炎,特別是急性肺炎。因為這個時候孩子的呼吸系統還比較脆弱,非常容易感染上病菌病犯病。那么,這個病都有什么特點呢?

1、發病原因多

孩子剛出生時就會有肺炎,一般多在產前、產時引起。產前的胎兒生活在布滿羊水的子宮里,發生缺氧(如臍帶繞頸、胎心改變、胎動異常),就會發生呼吸運動而吸入羊水,引起吸入性肺炎;假如早破水、產程延長,或在分娩過程中,吸入細菌污染的羊水或產道分泌物,易引起細菌性肺炎;假如羊水被胎糞污染,吸入肺內會引起胎糞吸入性肺炎。

另一種就是生后感染性肺炎。如孩子接觸的人中有帶菌者(比如感冒),孩子很輕易受到傳染引起肺炎;新生兒因敗血癥或臍炎、腸炎,通過血液循環感染肺炎,這種感染可以由細菌引起;日齡稍大一點的新生兒,肺炎也可由病毒及其他微生物引起。

2、癥狀不典型

新生兒肺炎與大孩子肺炎在表現上不完全一樣,多不典型,少數有咳嗽,體溫可不升高。主要癥狀是口周發紫、口吐泡沫、呼吸困難、精神萎靡、少哭、不哭、拒乳。有時就是"感冒"癥狀,如鼻塞、嗆奶。但是仔細觀察,就會發現孩子的呼吸很快(大于45次/分,正常情況下是40~44次/分),甚至可能伴有三凹征(吸氣時胸骨上窩、肋間隙和劍突下凹陷叫三凹征)等呼吸困難的表現。家長可自行在寶寶安靜時,

給寶寶數呼吸次數,數1分鐘;不要在剛喂過奶、剛洗過澡、剛排過便以及哭吵時數呼吸。

感染如未能及時控制,輕易向全身擴散,若孩子出現發燒、咳嗽等典型表現,病情多已較嚴重。所以,新生兒有以上表現,應馬上看醫生,爭取盡早診治。

3、治療要求高

由于新生兒咳嗽反射尚未發育成熟,呼吸道分泌物不能咳出,易引起窒息,故必須經常吸痰、霧化,以保持患兒氣道通暢;孩子在患病期間,一般食欲較差,吃得很少,需靜脈點滴輸液來補充熱量;新生兒反抗力極差且病情變化快,必須靜脈輸抗生素;假如發生了氣胸或縱隔氣腫,需要及時外科抽氣引流。所以,新生兒肺炎原則上都應該住院治療。

病情穩定的輕癥肺炎也可以不住院,

但是必須經過醫生診斷,在醫生的指導下治療,同時要密切觀察病情變化。

4、預防很重要

預防新生兒肺炎,應治療孕婦的感染性疾病;臨產時嚴密消毒,避免接生時污染;盡可能在新生兒第一次呼吸前吸凈口鼻腔分泌物。

孩子出院回家后,應盡量謝絕客人,尤其是患有呼吸道感染者,要避免進入寶寶房內;產婦如患有呼吸道感染,必須戴口罩接近孩子。天天將寶寶的房間通風1~2次,以保持室內空氣新鮮。避免孩子受涼,冬天洗澡時室溫應升到26℃~28℃,水溫38℃~40℃,以大人胳膊肘試水溫為宜,洗完后用預先預備好的干燥的大毛巾毯包起來輕輕擦干。

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