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新媽咪產子后遺癥面面觀

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2014-08-15 4637

十月懷胎,一朝分娩。看著可愛的寶寶,之前的辛苦一下子煙消云散。可是產科教授提醒新媽媽們,別以為生完了就萬事大吉,如果處理不善,產婦會出現產后種種的后遺癥……

產后憂郁癥

阿玲是個很漂亮的女性,性格溫柔恬靜,很難想象她會做出很瘋狂的事情。恰恰就是這個柔弱女子,曾經試過三次抱著剛出生沒多久的BB欲踏上不歸路。幸虧被她老公霍生發現及時阻止。霍生告訴我:“阿玲心地善良,從不和別人產生爭執,可是自今年年初生完小孩后,整個人都變了,常常拿雞毛蒜皮的小事大吵大鬧。

罵我打我也無所謂,可是孩子才剛出生……”霍生掩面而泣:“再這樣下去,我也被她搞得崩潰了。”

從心理方面分析,婦女妊娠后,特別是第一次,精神上會有較大的壓力,如分娩會疼嗎?能否恢復到過去的狀態?老公有否趁機出外拈花惹草?生男孩還是女孩、小孩會有毛病嗎……產后,產婦從興奮狀態轉入疲倦,情緒從高亢轉入比較低落,部分產婦會出現感情脆弱、焦慮,有時候有失眠、頭痛等。嚴重的,可能日日以淚洗面,甚至有自殺傾向。一般產后兩三天會出現上述癥狀,十天左右癥狀將自動減輕或消失。倘若癥狀持續惡化,需要注意是否患有產后憂郁癥。

如果真的患上此癥,丈夫應該盡量陪伴,分擔育嬰責任,減輕產婦的勞累和心理負擔。忍耐妻子的挑剔與野蠻,因為她是病人。到孕婦學校聽課使孕婦得到了足夠的相關知識,減輕了產前的焦慮因素。產后由豐富經驗的助產護士上門指導及時傳授護理和育嬰技巧,有利于幫助產婦度過產后的情感脆弱階段。

子宮復舊不良

柯太生完小孩后,惡露經久不凈,一直腹部隱疼,按她的話說,好像里面有東西揪著痛,尤其哺乳時加劇。用熱水袋局部敷后,疼痛會得到紓緩。

專家說柯太可能患的是子宮復舊不良,產婦產后宮縮可引起疼痛。因嬰兒吸吮時刺激乳頭,可反射性地引起子宮收縮,所以哺乳時加劇,惡露經久不凈要注意子宮內膜炎癥,必要時要作B超檢查,看有沒有胎盤殘留。建議注意防治感染。加強宮縮治療,用抗生素和中藥處理,如果B超發現有胎盤殘留,要作清宮,產后24小時內應經常注意宮縮及陰道流血情況。每日檢查宮底高度,觀察惡露性質。

對產后疼痛者可試用局部熱敷,或針刺關元、中極、曲骨等穴,強刺激,必要時服止痛藥物。子宮復舊不良,或有胎盤、胎膜殘留時,可用宮縮劑如麥角新堿、益母膏等,必要時要刮宮腔,清除殘留的胎盤胎膜。

產后不設防致孕

方太今年24歲,產后恢復很快,BB人工喂養,夫妻性生活沒有采取避孕措施。產后三個月回來做檢查,竟然發現方太又懷孕了。專家把這個結果告訴方生和方太,只見他倆目瞪口呆,不解地問道:“產后不是安全期嗎?”

專家聽了哭笑不得。她告訴我,她已經碰到很多這樣的例子,有的還沒有來月經就懷孕了。很多人沒有這方面的常識,以為哺乳期不會懷孕,又不好意思咨詢醫生,結果產后沒有多久又懷孕,對婦女的身體是極大的傷害。梁教授建議即使處于哺乳期,夫妻同房也應使用工具避孕或放置節育環等手段來避孕。

產后排尿問題

十月懷胎,好不容易才把達7斤重的寶寶生下來,郭太如釋重負。還沒來得及想如何恢復身材,馬上就面臨一個難以開口的尷尬問題———尿失禁。每次她開心地哈哈大笑、咳嗽時,尿就不能自控地排出來,讓她十分狼狽。

專家說尿失禁是孕婦的常見問題。導致尿失禁的內因是女性尿道相對比較短,外因是生產時胎兒通過產道,使得膀胱、子宮等組織的肌膜受傷,彈性受損,尿道松弛而失去應有的功能。當患者腹部用力、腹壓增加的時候,尿液會不自主流出,尤其當咳嗽、打噴嚏時最容易發生。

專家建議產婦在產育期避免過早勞動,應注意預防便秘。產婦在家要有意識地經常做縮宮運動,慢慢恢復盆底肌肉的收縮力。一段時間后失禁便會自行緩解、消失,如果情況仍未好轉,則需要到泌尿科或產科求診。

產后乳房變化

康太產后乳房變得過分碩大,伴有輕微發燒。孩子長時間吮吸乳頭,不久,乳頭有了皸裂,整個乳房又紅又腫,整個身體發燙。去醫院經檢查為乳腺炎。

專家說,產后乳房的變化會衍生出一些問題,要提高警惕。為了保持乳房清潔,預防乳腺炎,分娩后應用肥皂及清水洗凈乳房乳頭,每次哺乳前洗手,用溫開水擦洗乳頭。乳頭若有皸裂,每次哺乳后,可涂10%的魚肝油鉍劑或10%復方安息香酸酊,促進愈合,嚴重者應停止哺乳,按時將奶擠出,或用消毒的玻璃吸奶器吸出再哺喂。

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