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新生兒各項發育指標

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2014-08-15 2514

神經精神發育

運動機能 出生就會大聲啼哭,以后會一陣陣地哭。出生后半小時內可俯臥于母親胸前吮吸和吞咽母乳。物體碰觸口唇時會引起吮吸動作。

觸覺 對母親的觸摸、撫抱,感受靈敏,并顯示出喜愛。

嗅覺 對母乳的香氣感受靈敏,并顯示出喜愛。

視覺 覺醒時會慢慢睜開雙眼,漫無目的地環視周圍。能看見離眼20-30厘米遠的鮮艷物體。有物品靠近眼睛時會眨眼。

聽覺 醒著時,近旁約10-15厘米處發出響聲,可使其四肢軀體活動突然停止,似在注意聆聽聲音。

養育要點

喂養 給嬰兒充足的營養,就要盡量用母乳喂養。媽媽自己喂哺嬰兒,不僅給孩子提供了最優質理想的食物,也是母嬰溝通、增進感情的最好時機。要按嬰兒的需要來哺乳,并采用適宜的哺乳技巧。如果嬰兒每隔3小時就想吃奶,每次吃10分鐘左右就自動松開奶頭,睡著了或抬頭看四周,這說明母乳充足。如果嬰兒老是吸吮著乳頭不放,吃完奶一會又想吃,體重增加很少,就應考慮母乳不足。母乳不足的媽媽要有信心,分娩后1-2個星期尚未真正下奶前,千萬不要誤認為自己沒有奶而放棄母乳喂養,在這關鍵時刻,只要堅持就會成功。媽媽要放松,多休息,多吃點營養豐富的湯。

護理 要注意保暖。新生兒還不能很好地調節體溫,尤其是早產兒和低出生體重的新生兒。所以環境溫度應較穩。足月新生兒室溫以23°-25°為宜。保持皮膚的清潔和干燥。小嬰兒的皮膚薄,十分嬌嫩,皮膚皺褶處如耳后、頸部、腋窩、臂彎、腿彎、臀部尿布區等尤易受汗液、尿液的浸漬,而發生感染。所以嬰兒皮膚必需經常清洗,并保持干燥,尤其是皮膚皺褶處。臍帶脫落前,上、下身分開清洗。臍帶脫落以后,仍留有傷口,洗完澡后可用酒精棉擦拭,然后敷上清潔的紗布。墊尿布時,注意不要覆蓋于臍部。如果臍部有滲出,應去醫院檢查。

活動 每天3次將孩子面朝下抱著,每次從半分鐘延至2、3分鐘,喂奶前2-1.5小時進行。換尿布時,輕輕彎曲孩子的膝蓋,拉直他的腿,這有助于讓孩子采取更成熟的姿勢。每天三次替松開嬰兒的襁褓,解開嬰兒的衣帶,讓他進行全身活動。當然要注意保暖。

游戲 用有顏色的、會發聲的、可動的玩具在離嬰兒眼睛20-30厘米處逗引,每次2、3分鐘,一日3次。

溝通 面對嬰兒的臉,媽媽用微笑、轉頭、呼喚、講話逗引他。 進行皮膚接觸,增進母子感情。哺乳時媽媽貼近嬰兒,用手撫摸、握捏嬰兒的手、腳、背腹、頭臉,將嬰兒小手置于母親乳房上。父母時刻留意觀察嬰兒的表現,對他的各種需求及時予以應答和滿足,通過輕語和撫摸與嬰兒進行溝通。

每個嬰兒之間都有差異,我們提供的只是一個平均值(上海市區1995年嬰幼兒體格發育五項指標)。您孩子的發育或早或晚于這個標準都是正常的,如果相差得太遠,建議您向專家咨詢。

體格發育

體重 足月的新生兒出生時平均體重約為3000克左右,男嬰比女嬰略重一些。出生后一周常會有體重減輕的現象,這是暫時的,10天內即可恢復,稱之為生理性體重下降。

身長 平均約為49-50厘米,男嬰比女嬰略長。

頭圍 男嬰約為34。4厘米,女嬰約為34。01厘米。

胸圍 男嬰約為32。65厘米,女嬰約為32。57厘米。

頭部 新生兒的頭頂前中央的囟門呈長菱形,開放而平坦,有時可見搏動。父母注意保護囟門,不要讓它受到碰撞。大約1歲以后它會慢慢閉合。

腹部 腹部柔軟,較膨隆。

皮膚 全身皮膚柔軟、紅潤,表面有少量胎脂,皮下脂肪已較豐滿。

四肢 雙手握拳,四肢短小,并向體內彎曲。有些嬰兒出生后會有雙足內翻,兩臂輕度外轉等現象,這是正常的,大多滿月后緩解,雙足內翻大約3個月后就會緩解。

呼吸 新生兒的呼吸淺表且不規律,以腹式呼吸為主。約每分鐘40-45次,有時會有片刻暫停。

循環 心率比成人快,每分鐘為90-160次。

排泄 新生兒一般在生后12小時開始排胎便。胎便呈深、黑綠色或黑色粘稠糊狀,這是胎兒在母體子宮內吞入羊水中胎毛、胎脂、腸道分泌物而形成的大便。3-4天胎便可排盡。吃奶之后,大便逐漸轉成黃色。吃牛奶的孩子每天1-2次大便,吃母奶的孩子大便次數稍多些,每天4-5次。若孩子出生后24小時尚未見排胎便,則應立即請醫生檢查,看是否存在肛門等器官畸形。

尿量 初生兒第一天的尿量很少,約10-30毫升。在生后36小時之內排尿都屬正常。隨著哺乳攝入水分,孩子的尿量逐漸增加,每天可達10次以上,日總量可達100-300毫升,滿月前后可達250-450毫升。孩子尿的次數多,這是正常現象,不要因為孩子老尿,就減少給水量。尤其是夏季,如果喂水少,室溫又高,孩子會出現脫水熱。

體溫 新生兒的正常體溫在36-37℃之間,但新生兒的體溫中樞功能尚不完善,體溫不易穩定,受外界溫度環境的影響體溫變化較大。新生兒的皮下脂肪較薄,體表面積相對較大,容易散熱。因此,對新生兒要注意保暖,尤其在冬季,室內溫度要保持在18-22℃,如果室溫過低容易引起硬腫癥。

感覺發育 新生兒生后,即有吸吮、吞咽的本能,別看人小,味覺也很靈敏。新生兒由于味覺神經發育較完善,因此對酸、咸、苦、甜都能引起反應,如吃到甜味,可引起孩子的吸吮動作;對于苦、咸、酸等味,則可引起不快的感覺,甚至停止吸吮。新生兒的視覺發育較弱,視物不清楚,但對光是有反應的,眼球的轉動無目的。半個月以后,孩子對距離50厘米的光亮可以看到,眼球會追隨轉動。剛出生的孩子耳鼓內充滿液狀物質,妨礙聲音的傳導。慢慢地,耳內液體逐漸被吸收,聽覺也會逐漸增強。對冷熱,孩子是知道的,這是由于孩子皮膚的調節功能在起作用。給孩子包裹得太多,孩子太熱,或給孩子包裹太少,孩子太冷,都可以引起孩子哭鬧。這樣的哭鬧,實際上是孩子的一種語言表達方式,大人不能一聽孩子哭就煩。應找一找原因,是涼了還是熱了或是尿了。找到原因,使孩子舒適了,實際上也是一種類似語言的交流。

睡眠 新生兒每天約需睡眠20小時以上。

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