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出現葡萄胎癥狀怎么辦

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葡萄胎的診斷一經確定后,就應該決定治療方式,盡早治療。但是治療前,胸部X光,心電圖和血液常規檢查都要做。葡萄胎的主要治療方式有下列四種:

1. 真空吸引刮除術(suction curettage)

此法是最有效最安全的治療方式。吸出物會送病理化驗,以確定良或惡性,靜脈點滴中要加入子宮收縮劑以幫助子宮收縮。但是須要注意的是,此類病人的子宮很軟,在探測子宮大小,吸引,刮除時,均須要小心,否則容易穿破子宮壁。

2. 子宮切除術(hysterectomy)

年紀較大或不再生小孩的患者,可選用此方法。但是葡萄胎,子宮血管會充血,手術時須注意大出血。

葡萄胎在子宮切除后,還是有可能產生GTD,因此持續追蹤是必須的。

3. 子宮切開術(hysterotomy)

此法是將子宮切開,把葡萄胎組織清除。

4. 藥物引產(induction)

后面兩種方法,容易造成絨毛細胞的轉移,因此一般較少采用。

通常生產后或流產后,2-3個星期hCG會降至正常值。但是葡萄胎在治療后,則須2―3個月才能降至正常值。完全性葡萄胎在治療后,80%會恢復正常,15%變成侵襲性葡萄胎,5%發展成絨毛膜癌。部分性葡萄胎則只有5%發展成惡性腫瘤。因此不論何種葡萄胎在治療后,均須持續追蹤一年,應該要到醫院檢查HCG跟尿液,在清宮手術后每周都要驗尿一次知道尿液顯示為陰性,慢慢的改成一個月一次、半年一次、一年一次直到兩年后,以防惡性化。另外,

要特別注意的是,患者在追蹤的一年內,不能再次懷孕,在短期內再次懷孕是非常危險的,要避免葡萄胎復發。

有些婦女談及葡萄胎即色變,其實葡萄胎是良性疾病。即使不幸發展為惡性腫瘤,也是冶愈性極高的惡性腫瘤,只要能遵循醫師的指示與治療,葡萄胎以及此系列的疾病,并不足以太過驚恐。

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