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出現葡萄胎癥狀怎么辦

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2014-08-15 2040
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葡萄胎的診斷一經確定后, 就應該決定治療方式, 盡早治療。 但是治療前, 胸部X光, 心電圖和血液常規檢查都要做。 葡萄胎的主要治療方式有下列四種:

1. 真空吸引刮除術(suction curettage)

此法是最有效最安全的治療方式。 吸出物會送病理化驗, 以確定良或惡性, 靜脈點滴中要加入子宮收縮劑以幫助子宮收縮。 但是須要注意的是, 此類病人的子宮很軟, 在探測子宮大小, 吸引, 刮除時, 均須要小心, 否則容易穿破子宮壁。

2. 子宮切除術(hysterectomy)

年紀較大或不再生小孩的患者, 可選用此方法。 但是葡萄胎, 子宮血管會充血, 手術時須注意大出血。

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葡萄胎在子宮切除后, 還是有可能產生GTD, 因此持續追蹤是必須的。

3. 子宮切開術(hysterotomy)

此法是將子宮切開, 把葡萄胎組織清除。

4. 藥物引產(induction)

后面兩種方法, 容易造成絨毛細胞的轉移, 因此一般較少采用。

通常生產后或流產后, 2-3個星期hCG會降至正常值。 但是葡萄胎在治療后, 則須2―3個月才能降至正常值。 完全性葡萄胎在治療后, 80%會恢復正常, 15%變成侵襲性葡萄胎, 5%發展成絨毛膜癌。 部分性葡萄胎則只有5%發展成惡性腫瘤。 因此不論何種葡萄胎在治療后, 均須持續追蹤一年, 應該要到醫院檢查HCG跟尿液, 在清宮手術后每周都要驗尿一次知道尿液顯示為陰性, 慢慢的改成一個月一次、半年一次、一年一次直到兩年后, 以防惡性化。 另外, 要特別注意的是, 患者在追蹤的一年內, 不能再次懷孕, 在短期內再次懷孕是非常危險的, 要避免葡萄胎復發。

有些婦女談及葡萄胎即色變,

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其實葡萄胎是良性疾病。 即使不幸發展為惡性腫瘤, 也是冶愈性極高的惡性腫瘤, 只要能遵循醫師的指示與治療, 葡萄胎以及此系列的疾病, 并不足以太過驚恐。

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