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葡萄胎的癥狀有哪些

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一般來講, 葡萄胎具有以下幾點特征:

1、閉經

因葡萄胎系發生于孕卵的滋養層, 故多有兩到三個月或更長時間閉經。

2、陰☆禁☆道流血

為嚴重癥狀, 是葡萄胎自然流產的表現。 發生出血的時間早則在懷孕6周左右, 晚則在懷孕12周。 為斷續性少量出血, 但其間可有反復多次大流血, 如仔細檢查, 有時可在出血中發現水泡狀物。 陰☆禁☆道流血顯然來自子宮, 除自陰☆禁☆道流出外, 部分蓄積于子宮內;也可能一時完全蓄積于子宮內, 從而閉經時間延長。

3、子宮增大較快

多數患者的子宮大于相應的停經月份的妊娠子宮, 不少患者即因觸及下腹包塊(脹大子宮或黃素囊腫)而來就診,

但也有少數子宮和停經月份符合甚或小于停經月份者。 可能有兩種情況:

①為絨毛水泡退變呈萎縮狀, 停止發展, 形成稽留性葡萄胎;

②部分水泡狀胎塊已排出, 使子宮體縮小, 形成葡萄胎不全流產。

4、腹痛

由于子宮迅速增大而脹痛, 或宮內出血, 刺激子宮收縮而疼痛, 可輕可重。

5、妊娠中毒癥狀

約半數患者在停經后可出現嚴重嘔吐, 較晚時可出現高血壓、浮腫及蛋白尿。

6、無胎兒

目前B超檢查能夠幫助醫生更早地診斷出葡萄胎。 在閉經8周前后, B超監測, 未發現有胎囊、胎心及胎兒。 孕周、甚至18周仍不感有胎動, 聽不到胎心。 B超掃描顯示雪片樣影像而無胎兒影像。

7、卵巢黃素化囊腫

往往在部分患者出現卵巢黃素化囊腫, 可經雙合診發現或更易經B超檢查發現。

8、咯血

部分患者可能有咯血或痰帶血絲, 醫生應主動詢問有無此癥狀。

9、貧血和感染

反復出血而未及時治療, 必然導致貧血及其相關癥狀, 甚至可因出血而死亡。 反復出血容易招致感染, 如陰☆禁☆道不潔或在流血期間同房, 更易促使感染發生。 感染可導致敗血癥。

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