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葡萄胎的癥狀有哪些

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2014-08-15 3966

一般來講,葡萄胎具有以下幾點特征:

1、閉經

因葡萄胎系發生于孕卵的滋養層,故多有兩到三個月或更長時間閉經。

2、陰道流血

為嚴重癥狀,是葡萄胎自然流產的表現。發生出血的時間早則在懷孕6周左右,晚則在懷孕12周。為斷續性少量出血,但其間可有反復多次大流血,如仔細檢查,有時可在出血中發現水泡狀物。陰道流血顯然來自子宮,除自陰道流出外,部分蓄積于子宮內;也可能一時完全蓄積于子宮內,從而閉經時間延長。

3、子宮增大較快

多數患者的子宮大于相應的停經月份的妊娠子宮,不少患者即因觸及下腹包塊(脹大子宮或黃素囊腫)而來就診,但也有少數子宮和停經月份符合甚或小于停經月份者。可能有兩種情況:

①為絨毛水泡退變呈萎縮狀,停止發展,形成稽留性葡萄胎;

②部分水泡狀胎塊已排出,使子宮體縮小,形成葡萄胎不全流產。

4、腹痛

由于子宮迅速增大而脹痛,或宮內出血,刺激子宮收縮而疼痛,可輕可重。

5、妊娠中毒癥狀

約半數患者在停經后可出現嚴重嘔吐,較晚時可出現高血壓、浮腫及蛋白尿。

6、無胎兒

目前B超檢查能夠幫助醫生更早地診斷出葡萄胎。在閉經8周前后,B超監測,未發現有胎囊、胎心及胎兒。孕周、甚至18周仍不感有胎動,聽不到胎心。B超掃描顯示雪片樣影像而無胎兒影像。

7、卵巢黃素化囊腫

往往在部分患者出現卵巢黃素化囊腫,可經雙合診發現或更易經B超檢查發現。

8、咯血

部分患者可能有咯血或痰帶血絲,醫生應主動詢問有無此癥狀。

9、貧血和感染

反復出血而未及時治療,必然導致貧血及其相關癥狀,甚至可因出血而死亡。反復出血容易招致感染,如陰道不潔或在流血期間同房,更易促使感染發生。感染可導致敗血癥。

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