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宮外孕是如何發生的

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2014-08-15 2112

同房后,精子和卵子在輸卵管里相遇,形成受精卵。受精卵經過7天的運行,進入子宮內膜,即“著床”,隨后便在宮腔內發育成胎兒。然而,一旦輸卵管因為某些炎癥腫脹或者病變變窄時,會使受精卵的運行“通道”不順,使受精卵卡在輸卵管內,成為妊娠異位。還有些婦女由于輸卵管過長或過度迂曲,使受精卵延誤了到達宮腔的時間,而停留在輸卵管內“著床”,這也是造成輸卵管妊娠的原因。做過輸卵管結扎手術也會使輸卵管變窄,引發宮外孕。


做過輸卵管結扎手術也會使輸卵管變窄,引發宮外孕

宮外孕還可能發生在女性體內其它部位。據臨床統計,輸卵管內妊娠約占宮外孕的90%,其余癥狀為宮頸妊娠或宮角妊娠、子宮肌壁妊娠、闊韌帶妊娠、腹腔妊娠、卵巢妊娠、腹膜后妊娠等。因此,稱之為異位妊娠。
受精卵在子宮外的器官中發育長大,這些器官不像子宮有彈性,最終會因為受精卵的脹大而破裂。宮外孕在破裂前,往往無明顯的癥狀,所以在初期難以發現。不少病人停經后有一些早孕反應,如食欲不振、惡心、偏食等,也有的有少量陰道流血,伴有下腹部的隱痛或酸脹感,這是輸卵管內的胚胎逐漸長大,使輸卵管過度膨脹而引起的。有些病人疼痛不明顯,婦科檢查時子宮稍大變軟,可觸摸到包塊或變軟、增厚,略有壓痛。
宮外孕破裂后,疾病就會起質的變化。病人會突然感覺到下腹部撕裂樣疼痛,持續性逐漸加劇,還伴有惡心感,這主要是宮外孕破裂后血液流入腹腔,刺激該處的神經所致。初期血液積聚在下腹部,可有下腹部局限性疼痛伴排便感,隨血流增加,血液積滿腹腔可有全腹部疼痛,如血液刺激膈肌還可放射到肩胛部,引起該區疼痛,如出血繼續,則可出現昏厥和休克。據臨床統計,約有1/3病人會因宮外孕破裂而內出血,在入院時處于休克或休克前狀態,如不及時處理,可危及生命,延誤處理還可能因休克而影響腦部。

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